支气管镜介入治疗顽固性气胸的进展

顽固性气胸是气胸治疗时的一个棘手问题,导致住院时间延长、并发症发生率和死亡率增加。外科手术因为术后复发率最低而被多个专业指南推荐作为难治性气胸的主要治疗手段,电视辅助胸腔镜由于创伤较小而被多个指南推荐作为首选的外科干预手段。但临床上部分患者因身体状况无法耐受手术,还有部分患者不愿接受手术。对于这些患者,指南不推荐行外科手术治疗,而仅建议行内科胸膜固定术。支气管镜介入治疗顽固性气胸因为较高的疗效和安全性,避免了麻醉和手术风险,已成为国内外学者多年来反复探索的重要方向,本文就相关技术进行文献综述。     

肺癌中细支气管肺泡癌构成比的变化分析

目的探讨细支气管肺泡癌（bronchio-loalveolar carcinoma,BAC）在肺癌中构成比的变迁。方法收集肿瘤患者4706例的年龄、性别及病理学诊断等数据,分析肺癌患者年确诊病例数的变化、BAC病例数、占腺癌病例数百分比及占肺癌病例总数百分比的变化。结果确诊肺癌病例数由1996年的329例上升至2005年的581例,呈明显的增多趋势;1996～2005年每年确诊BAC病例数为16～89例。1996～2005年,BAC病例总数占腺癌病例总数的30.6%（475/1552）,BAC占腺癌病例数百分比随时间无明显变化,χ^2=0.40,P=0.5278;BAC病例数占所有肺癌病例总数的10.1%（475/4706）,BAC占所有肺癌病例总数百分比随时间有升高的趋势,χ^2=10.16,P=0.0014。结论BAC的发病率与占肺癌的比例均有所增加;同时,BAC从病理学及临床上看都有与其他肺癌不同的特点,需要得到临床医生的重视。     

肌内注射非那根致硬结1例护理体会

2005年3月,我院收治1例乳腺癌患者,术后行第2周期化疗时左侧臀部肌内注射抗过敏药物非那根25mg,7d后发生硬结,经治疗1月后硬结消退.现报告如下.     

多西他赛联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察多西他赛(docetaxel)联用卡铂(carboplatin)对晚期非小细胞肺癌一线治疗的疗效和毒性反应。方法晚期非小细胞肺癌患者共31例,多西他赛用量75 mg/m2,第1天静脉滴注,卡铂AUC=5 mg.mL-1.min-1,第1天静脉滴注。21~28 d为1个疗程,每例患者至少接受2个疗程治疗。结果31例患者均可评价疗效,无完全缓解病例(CR),11例获部分缓解(PR),16例稳定(SD),4例疾病进展(PD),总有效率为35.5%(11/31),其中位疾病进展时间为4.5个月,中位生存时间10.2个月(3~20个月),1年生存率为45.1%,毒性反应主要有骨髓抑制、恶心、呕吐和腹泻以及白细胞下降导致的发热等。大部分患者为Ⅰ、Ⅱ度反应,患者耐受良好。结论多西他赛联合卡铂是一种对晚期非小细胞肺癌有效的治疗方法,毒性反应轻,临床使用安全。     

愈肠汤结合中药保留灌肠治疗慢性结肠炎42例

=目的研究愈肠汤配合中药灌肠治疗慢性结肠炎的疗效。方法以口服愈肠汤，配合中药保留灌肠治疗42例观察疗效。结果痊愈率76．2％，有效率16．7％，总有效率92．7％。结论愈肠汤配合中药保留灌肠治疗慢性结肠炎疗效确切。     

护理干预对乳腺癌术后化疗胃肠道反应的影响

目的：观察心理干预对乳腺癌化疗胃肠道反应的影响。方法：通过对160例乳腺癌患者的心理特征进行分析并采取相应的干预措施,有效地降低了患者的胃肠道反应,提高了患者的生活质量。结果：两组恶心、呕吐反应比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：有效的干预措施可保证化疗顺利进行。     

北方蚋幼期的补充描述并蚋属一新纪录(双翅目:蚋科)

本文补充描述北方蚋 Simulium ( Simulium) septentrionale( Tan et Chow,1 976)的蛹和幼虫 ,并报告贝氏蚋 Simulium ( Simulium) behningi Enderlein,1 92 6为一新纪录。     

资讯

吉非替尼对恶性间皮瘤无效，EGFR激酶结构域的再突变与肺癌对吉非替尼或埃罗替尼的继发耐药有关，小细胞肺癌表达EGFR且其酪氨酸磷酸化可被吉非替尼抑制，中国大陆肺腺癌患者可能会从吉非替尼，急性肺损伤是吉非替尼的严重不良反应。     

吉非替尼(Iressa)的最新研究荟萃

吉非替尼对恶性间皮瘤无效美国华盛顿大学医学院发表了一项应用吉非替尼治疗恶性问皮瘤的Ⅱ期临床试验。该试验研究了吉非替尼对43例未治疗的胸膜及腹膜恶性间皮瘤的疗效。患者口服吉非替尼,500mg/d,21天为一个疗程,每2个疗程后对疾病进行再分期,治疗持续到疾病进展或发生严重的不良反应。43名患者中,1名(2%)完全缓解,1名(2%)部分缓解,21名(49%)疾病稳定4～16个月,15名(35%)疾病继续进展,5名(12%)疾病恶化、患     

乳腺癌术后患者自理能力的培养

乳腺癌患者手术后由于疼痛、瘢痕组织形成及自身疾病对身体威胁的影响 ,往往产生消极心理和依赖心理 ,不利于继续治疗、机体康复。湖北省肿瘤医院通过对 1998年 10月～2 0 0 0年 10月间收治的 16 0例乳腺癌患者进行健康教育 ,并着重术后自理能力的培养 ,解除了患者的不良心理 ,提高了患者的生存质量。1　临床资料16 0例中女 15 7例 ,男 3例 ,年龄 2 4～ 82岁。均经术后病理检查确诊为乳腺癌。行改良根治术 6 8例 ,根治术 92例 ,其中双侧乳腺癌根治术 3例。文化程度 :小学以下 2 2例 ,高中以下 75例 ,大专以上 6 3例。住院日 30～ 70天 ,平均…