复张性肺水肿2例报告

１病例摘要例１，女，４２岁，因左侧自发性气胸内科治疗半个月无效于１９９５年８月在全麻下行左侧开胸探查术。术中见左肺完全萎陷，上叶尖后段肺大泡破裂口直径０．５ｃｍ，切除肺大泡并修补，肺膨胀良好。术毕复苏过程中，病人重度紫绀，氧饱合度７０％，血压下降为６...     

上腔静脉综合征的诊治现状

上腔静脉综合征(Superior Vena Cave Syndrome,简称SVCS)是由于各种原因造成上腔静脉部分或完全阻塞,所引起的一组以头颈上肢和胸部静脉回流受阻,静脉压升高,侧支循环形成为主要临床征象的一组征侯群。1 病 因 引起上腔静脉综合征的原因很多,自1757年Hunter首先报告一例SVCS由主动脉瘤压迫引起以来,逐渐发现上纵隔的原发或转移性肿瘤,上腔静脉内外的炎性病变均可导致SVCS,但多为恶性肿瘤所致,据统计恶性肿瘤引起者占80％,良性病变引起者占     

2019年浙江省台州市1例新生儿流行性脑脊髓膜炎病例病原学分析

目的对2019年1月浙江省台州市1例流行性脑脊髓膜炎（流脑）病例及密切接触者进行病原学特征分析,为流行病学调查提供分子溯源依据。方法对患者血液标本、脑脊液标本和10名密切接触者的咽拭子进行脑膜炎奈瑟菌分离,对分离菌进行生化、血清分群鉴定以及体外药敏试验,同时采用脉冲场凝胶电泳（PFGE）和多位点序列分型（MLST）进行分子分型分析。结果从患者血液标本和2名密切接触者咽拭子标本中分离到3株脑膜炎奈瑟菌,患者和1名密切接触者的菌株血清群均为B群,另1名密切接触者的菌株为不可分群。 药敏结果显示,3株菌株对头孢呋辛钠、头孢曲松、美洛培南等敏感,对米诺环素不敏感,对环丙沙星和复方新诺明耐药,对青霉素G和氯霉素中介。 PFGE分型显示,3株菌的相似度为100%,MLST均为ST-5664型,属于高致病性ST-4821克隆群。结论台州市人群中存在高致病性ST-4821克隆群B群脑膜炎奈瑟菌,并引起了感染病例,提示应当加强对本地区健康人群携带情况及菌株分子特征的监测,为流脑感染病原菌的溯源调查与控制提供实验室支持。     

脑卒中发病时间分析

为探讨脑卒中发病的时间性规律，对1997年1月-1999年12月在我院神经内科住院的931例脑卒中病人资料进行回顾性统计分析。结果表明脑卒中病人发病有明显的时间性变化。脑梗死发病的时间性变化不明显，脑出血多发生于第1、第4季度。脑梗死病人中男性发病多在第1、第2季度，女性发病无时间性变化；脑出血病人发病的时间性男女无差异(P＞0.05)。提示第1、第2、第4季度应加强自我保健，以减少脑卒中的发病率。     

药厂财务分析之管见

财务部门是企业的心脏,财务分析是对企业经济活动的诊断。只有诊断正确,对症下药,企业才能药到病除,充满生机与活力。下面以某制药厂1995年上半年财务报表有关资料(见后)为例,进行财务分析。一、财务状况总体分析 工厂今年主要的经济指标与上年同期进行分析对比。 1.工业产值:今年1月～6月累计总产值2 620万元,与     

14例肺曲菌病的外科治疗

曲霉菌广泛存在于自然界，一般不致病，当机体抵抗力下降或长期应用激素，免疫抑制剂、抗癌药物、抗菌素时．可导致曲菌感染［１０４］．近年来，由于对本症认识水平的提高，临床报告有增多的趋势［２－６］。我们自８５年４月－９５年１１月共收治肺曲菌病１４例，现结合文献报道并讨论如下：１临床资料１．１一般资料本组１４例病人，男性９例，女性５例．年龄２７～６６岁，平均４３岁．１．２临床表现及手术方式见附表２结果１４例病人无手术死亡，术后并发呼衰１例，肺部感染２例，经对症处理均治愈。全组病人术后得到１～７年随访，均…     

胸导管结扎预防食管癌术后乳糜胸202例临床体会

我院自 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,为 2 0 2例中、上段食管癌患者施行了手术治疗。术中行预防性胸导管主干结扎 ,术后无乳糜胸发生。现总结讨论如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 0 2例 ,男 14 7例 ,女 5 5例 ,年龄 2 9～ 82岁 ,平均 6 1岁 ;上段食管癌 2 2例 ,中段食管癌 180例 ;肿瘤长度 2 5～ 12 5ｃｍ ,平均 5 8ｃｍ ;手术经左胸者176例 ,经右胸者 2 6例 ;颈部吻合者 31例 ,弓上或胸顶吻合者 171例 ;代食管器官均使用胃。 2 5例术中未发现淋巴结肿大 ,亦无严重外侵现象 ,177例术中发现肿瘤外侵明显或侵犯肌膜 ,局部淋巴…     

经方治疗感冒重症举隅

笔者喜用经方辨证治疗感冒重症,屡用屡效,现列举典型病案,介绍如下: 挂枝加附子汤案 杨某,女,62岁,1989年12月21日初诊。10日前伤风后感冒鼻塞、恶风头痛,周身酸痛,连服“安乃近”10片,汗出较多,遂致恶寒加重,虽倍加衣被不得减,双膝以下逆冷,不发热。诊见精神萎靡,面色(白光)白,舌淡苔白,脉沉细。辨证:素体阳虚,过汗更伤阳     

电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱的临床研究

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口行肺大疱切除基底人工缝合或肺大疱缝扎这一手术方法的可行性及优越性。方法回顾2003年6月至2008年8月治疗的186例肺大疱患者,分为两组,VAMT组采用电视胸腔镜辅助小切口手工切除、缝合或缝扎的方法完成134例,VATS组采用常规电视胸腔镜Endo-GIA切除肺大疱52例,对两组术中术后情况及围手术期并发症情况进行统计分析。结果两组失血量、术后使用镇痛药物百分比、术后3 d引流量、下床活动时间、抗生素使用天数、留管时间、住院天数、并发症发生率无统计学差异;手术时间、住院费用有统计学差异;术后漏气病例分别为19、2例,有统计学差异,多数经2～5 d引流后停止,持续漏气（超过7 d）分别为2例、1例,无统计学差异。VAMT组2例术后持续漏气（≥7 d）经保守治疗痊愈。VATS组1例上肺叶肺大疱与胸顶粘连较重,术后引流血液较多,保守治疗无效,经VAMT探查证实为胸顶粘连创面渗血所致。VATS组1例术后持续漏气,保守治疗2周无效,经VAMT探查系胸顶粘连分离不足,遗漏破裂的肺大疱,经缝扎后治愈。VAMT组随访113例（随访率84.3%）、VATS组随访41例（随访率78.8%）,随访6个月～5年不等,无1例复发。结论VAMT肺大疱切除手工缝合的方法在微创要求及术后并发症方面与VATS方法无明显差异,并且操作更简单、快捷,效果可靠,降低了住院费用,经济实用,适合在我国基层医院推广。     

中西医结合治疗排卵障碍型不孕疗效观察

不孕症患者中因排卵障碍引起者约占25％。2005年1—6月，本院采用中西医结合方法治疗排卵障碍型不孕患者15例，疗效较好，现报道如下。