预后指数在外周T细胞淋巴瘤-非特指型预后判断中的应用价值

目的 评价外周T细胞淋巴瘤-非特指型(PTCL-U)预后指数(PIT)在PTCL-U预后判断中的价值.方法 分析2005年5月-2008年5月间61例经免疫组化方法复检确诊的PTCL-U患者的临床资料,按PIT的预后不良因素个数将61例患者分成4组,分析各组患者对治疗的反应及其预后的差异.结果 预后不良因素等级与首程化疗的疗效有关(χ~2=8.154,P=0.043),4组总的生存率经Log-rank检验差异显著(P=0.0498).4组的中位生存时间(MST)分别为:36~+、16.61、13.16、11.98个月.4组的1年总生存(OS)分别为85.66%、68.44%、44.62%、33.25%;2年OS分别为53.75%、39.11%、29.75%、16.62%.影响预后的不良因素多因素分析结果表明,PIT评分(P=0.043)可以作为PTCL-U的独立预后因素,而PIT中单一指标尚不能作为独立的预后因素.结论 PIT能够在一定程度上预测PTCL-U对治疗的反应性和预后.     

激活素结合蛋白在ConA诱导小鼠肝损伤时的表达及作用

目的:探讨激活素结合蛋白(Follistatin,FS)在刀豆蛋白A(Concanavalin A,ConA)诱导肝损伤中的表达及作用.方法:尾静脉注射ConA诱导小鼠急性肝损伤,实时定量PCR检测FS mRNA表达,ELISA法检测FS及激活素A(Activin A)蛋白水平.结果:注射ConA后肝脏组织中FS mRNA表达水平在第三天明显下降,FS蛋白水平在第三天也呈下降趋势;而Activin A水平明显增高.注射FS中和内源性激活素 A作用后,肝脏病理损伤程度明显减轻,血清转氨酶水平也显著低于ConA单纯诱导组.结论:在ConA诱导的急性肝损伤过程中激活素A-FS系统失平衡,应用FS阻断内源激活素A可以减轻ConA诱导的肝脏损伤,因此FS有可能成为治疗肝损伤性疾病的有效药物.     

参麦注射液对蒽环类药物化疗期间心脏保护作用的临床观察

蒽环类药物具有较广的抗瘤谱 ,在许多恶性肿瘤的化疗方案中 ,以用该类药物较多 ,如阿霉素、表阿霉素、吡柔比星等。但因这类药物具有较为明显的心脏毒性 ,许多患者不能耐受此方案的化疗 ,而不能达到较好的疗效。参麦注射液益气固脱 ,养心复脉 ,对心脏有保护作用 ,我院 2 0 0 0年 2月—2 0 0 2年 2月对 77例恶性肿瘤在化疗的同时加用参麦注射液 ,观察参麦注射液对应用蒽环类药物化疗的患者心功能的影响 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　恶性肿瘤患者 77例 ,男 33例 ,女 44例 ,年龄 43～ 80岁 ,平均 5 6岁。非霍奇金淋巴瘤 18例 ,肺…     

ω-3多不饱和脂肪酸诱导多发性骨髓瘤细胞凋亡及抗增殖机制的研究

目的 探讨ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFA)单药或联合糖皮质激素地塞米松(DEX)诱导多发性骨髓瘤(MM)细胞凋亡及抗增殖作用机制。方法 采用不同浓度的两种ω-3PUFA单药二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),或与DEX联合处理DEX耐药细胞系MM1R 24 h或48 h后,采用MTT法检测细胞的增殖,流式细胞术检测细胞周期的细胞凋亡,Western blot检测相关凋亡蛋白的表达水平。结果 不同浓度EPA或DHA(10、20、50、100 μM),及50 μM EPA或DHA单药与10 μM DEX联合均能够抑制MM1R细胞的增殖,且呈剂量和时间依赖性,联合加药组抑制效果均较单药组明显(P＜0.05);不同浓度EPA或DHA作用MM1R细胞48 h后,随着药物浓度增加,G₀/G₁期细胞逐渐增加,S期和G₂期细胞逐渐减少,细胞阻滞在G₀/G₁期,细胞凋亡率逐渐增加。而联合加药组较单药组细胞阻滞和细胞凋亡增加更明显(P＜0.05)。凋亡相关蛋白(Cleaved caspase-3、Bax)水平逐渐增加,Pro-caspase-3、BCL-2蛋白水平逐渐减少,且呈剂量依赖性。结论 ω-3PUFA能够抑制DEX耐药MM细胞增殖,阻滞细胞周期,诱导细胞凋亡,与DEX联合应用对MM细胞具有协同作用,是一种新型的、有效的逆转MM耐药的治疗药物。     

FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌的疗效比较

目的：比较FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌的疗效及不良反应。方法：将56例经病理确诊的老年晚期胃癌患者随机分为两组。A组29例,采用FOLFOX4方案化疗：草酸铂75mg/m^2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200rag／m^2,静脉滴注2h,d1-2;氟尿嘧啶400mg/m^2,静脉推注,d1、d2,氟尿嘧啶600mg／m^2,持续静脉泵输注22h,d1-2。每2周为1周期。B组27例,采用ECF方案化疗：表柔比星45mg／m^2,静脉推注,d1;氟尿嘧啶675mg／m^2,持续静脉泵输注120h;顺铂20mg/m^2,静脉滴注,d1-3。每3周为1周期。对两组的近期疗效、疾病进展时间、总生存期、生活质量改善情况、不良反应进行比较。结果：A组和B组的有效率分别为41．4％（12／29）和44．4％（12／27）,无显著性差异（P=0．8168）。A组和B组的中位疾病进展时间4．6月（1—15月）,4．8个月（1—14月）（P=0．8899）;中位生存时间7月（2—16月）,6．9月（2—16月）（P=0．2905）。A组和B组的生活质量改善为65．5％（19／29）和37．0％（10／27）有显著性差异（P=0．0331）;两组主要不良反应白细胞减少、腹泻、口腔炎、神经毒性、脱发、心脏毒性等指标的差异具有显著性（P〈0．05）。结论：FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌近期疗效较好,在生活质量改善以及不良反应方面,FOL-FOX4方案优于ECF方案,具有更好的耐受性。     

细胞毒分子在原发结内的外周Ｔ细胞淋巴瘤非特指型中的表达及意义

【摘　要】　目的：通过对外周Ｔ细胞淋巴瘤 非特指型（ＰＴＣＬ-Ｕ）患者病理组织蜡块细胞毒分子（ＣＭ）Ｔ细胞内抗原（ＴＩＡ-１）和颗粒酶Ｂ（ＧＢ）的免疫组化检测,探讨ＣＭ在ＰＴＣＬ-Ｕ进一步分型中的作用及意义。方法：应用免疫组化的方法检测２００５年１月～２００８年１月５１例经病理确诊的ＰＴＣＬ-Ｕ患者的ＴＩＡ-１和ＧＢ的表达情况,并分析其与Ｋｉ-６７、临床特征和治疗意义以及预后的关系。结果：本组５１例患者中有３３３％（１７／５１）表达至少１个细胞毒分子。在ＣＭ阳性与阴性表达中,Ｋｉ-６７高表达比例为８８.２％ ｖｓ．５０.０％（Ｐ＝０.００７８）,ＬＤＨ升高比例为８２.４％ ｖｓ．５２.９％（Ｐ＝０.０４０６）,出现Ｂ症状比例为７０.６％ｖｓ．３５.３％（Ｐ＝０.０１７３）,一般行为状态差（ＰＳ＞２分）比例为６４.７％ ｖｓ．３２.４％（Ｐ＝０.０２７９）;总的生存率经Ｌｏｇ-ｒａｎｋ检验ＣＭ阳性显著低于阴性（Ｐ＝０.００１５）。多因素生存分析显示,ＣＭ、一般行为状态差（ＰＳ＞２分）和Ｋｉ-６７高表达可以做为ＰＴＣＬ-Ｕ的独立预后因素。结论：细胞毒分子的表达不仅和ＰＴＣＬ-Ｕ预后差相关,而且作为细胞毒细胞的特异性标记在原发于结内的ＰＴＣＬ-Ｕ进一步分型中具有一定的作用。     

NF-κB p50亚基在原发结内的非特指型外周T细胞淋巴瘤中的表达

 目的　探讨原发结内的非特指型外周T细胞淋巴瘤（PTCL-U）核转录因子（NF-κB p50）的表达与其复杂的生物学行为的关系。方法　应用免疫组织化学方法,检测51例经病理确诊的原发结内PTCL-U患者病理组织的NF-κB p50、p170糖蛋白的表达情况,分析其与临床特征、治疗效果、预后的关系。结果　51例患者中NF-κB p50和p170糖蛋白的阳性表达率分别为21.6 %（11／51）和60.8 %（31／51）。NF-κB p50和p170糖蛋白的表达和一般行为状态差（PS＞2分）及首程治疗不能完全缓解显著相关（Spearman相关系数＝0.459、0.313、0.284;P＝0.001、0.025、0.044）。NF-κB p50表达阳性组总的生存率经Log-Rank检验显著低于阴性组（P＝0.0451）。多因素生存分析显示：一般行为状态差（PS＞2分）、Ki-67高表达为PTCL-U的独立预后不良因素, NF-κB p50尚不能作为独立预后因素。结论　NF-κB p50的表达和原发于结内的PTCL-U的耐药性和不良预后有关。     

某医专在校大学生健康素养现况调查

目的了解漯河市某医专在校大学生健康素养现状,为学校制订健康教育措施提供参考依据。方法参照中国健康教育中心编制的“2009中国公民健康素养调查问卷”设计调查问卷,以整群抽样的方法,抽取某医专499名在校大学生为调查对象,向其发放调查问卷,收回后进行数据统计和分析。结果某医专在校大学生健康素养平均得分是42．48分;男、女生在健康素养基本知识与理念及健康生活方式与行为方面比较,差异无统计学意义（P〉O．05）,在健康技能和健康素养总分方面比较。差异有统计学意义（P〈0．05）;不同年级大学生在健康素养基本知识与理念、健康生活方式与行为、健康技能、健康素养总分4个方面比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论漯河市某医专在校大学生健康素养总体水平较低,健康生活方式与行为明显低于其他两方面水平。学校应采取积极的干预措施,促使其改善不良生活方式与行为。