攻读硕士学位研究生《中医内科学》试题答案

甲、必试题一、填充题:(每题5分) 1.叶天士说:“温邪上受,( )心主血( )辨( )若论( )。”2.吴鞠通说:“治上焦( )治中焦( )治下焦( )。”3.肤黄目黄为(黄疸),肤黄而目不黄为(萎黄)。4.《难经》对症积曾以五脏分类,谓肝之积名曰( ),心之积名曰( ),脾之积名曰( )。5.头痛(耳鸣),九窍(不利),(肠胃)之所生也。     

血源乙肝疫苗阻断HBV母婴传播观察

乙肝疫苗阻断HBV母婴传播国内外均已公认。本组观察结果:使用乙肝疫苗后,HB_sAg(+)母亲所生婴儿HBsAg阳性率4.17%(2/48),与对照组相比其保护率有明显差异(P<0.001),对预防乙型肝炎的发     

王朝葡萄酒-酒的王朝(之一)葡萄美酒夜光杯欲饮琵琶马上催

葡萄美酒夜光杯 欲饮琵琶马上催葡萄酒的起源和发展据考古资料记载,葡萄栽培的发源地是小亚细亚里海和黑海之间及其南岸地区,大约在7000年以前葡萄就开始在南高加索、中亚细亚、叙利亚、伊拉克等地栽培,后传入埃及和希腊。在埃及距今已有6000年的古墓中发现的大量珍贵文物,清楚     

论针灸急救

针灸学从古至今一直运用于临床急救中。它因具有特效、速效、针对性强、简便易行的特点,随身携带,便于应急,不受地点条件限制的优越性,被历代医家所重视。现综合古今文献,总结出一些针灸治疗急病的经验。     

白藜芦醇减轻大鼠体外循环肺损伤的实验研究

目的急性肺损伤是心脏体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)术后常见并发症之一,探寻新的治疗药物减轻CPB术后肺损伤是近年来的研究热点。文中研究白藜芦醇(resveratrol,RES)对于大鼠体外循环肺损伤的保护作用并探讨相关机制。方法雄性SD大鼠32只随机均分成4组(n=8):假手术组、对照(CPB)组、Vehicle组及RES组,经皮心脏不停跳大鼠体外循环模型建立后,收集不同时间点血样,并于术后12h获取大鼠肺组织和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavagefluid,BALF),所有动物CPB术前5 d RES、载体或者等渗盐水腹腔注射。结果与假手术组相比,CPB后能够导致血浆、BALF及肺组织中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factors-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)明显上升(P<0.05),然而RES预处理组能够明显减轻CPB导致的炎症指标的升高;与Vehicle组相比,RES明显降低CPB术后12 h肺组织磷酸化核因子κB抑制蛋白(phosphorylated inhibitor ofκBα,p-IκBα)表达(P<0.05)。组织病理学检查发现RES预处理组的中性粒细胞浸润、肺间质水肿、出血、透明膜形成和坏死等病理变化明显减轻。结论 RES可能通过抑制κB抑制蛋白(inhibitoryκB,IκB)的磷酸化,进而抑制核因子-κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)的激活,进而下调TNF-α、IL-6、MMP-9等炎性因子的表达,显著减轻CPB术后肺损伤。     

RECK和基质金属蛋白酶与恶性肿瘤预后的研究进展

伴有kazal基序富含半胱氨酸的逆转诱导蛋白(reversion-inducing cysteine-rich protein with Kazal motif,RECK)基因是新近发现的基质金属蛋白酶(matrix matalloproteinase,MMP)抑制剂,能在转录后水平抑制多种MMP的表达而抑制肿瘤的侵袭及转移。RECK与乳腺癌、胰腺癌、骨肉瘤等疾病患者的预后存在正相关关系。文中综述RECK和MMP与各系统肿瘤的关系。     

瑞舒伐他汀、阿托伐他汀对行PCI的急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者疗效比较

目的比较瑞舒伐他汀、阿托伐他汀对行急诊PCI的急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的治疗效果。方法选择行急诊PCI的急性前壁STEMI患者126例,随机分为阿托伐他汀组62例、瑞舒伐他汀组64例。比较住院期间两组血脂、心肌酶、hs-CRP、pro-BNP水平及PCI手术前后心脏舒张功能。结果两组心肌酶、血脂、pro-BNP、LVEF、LVEDD等比较均无统计学差异,但瑞舒伐他汀组在降低hs-CRP、E/A方面优于阿托伐他汀组(P均<0.05)。结论瑞舒伐他汀能够显著降低接受急诊PCI的急性前壁STEMI患者血清hs-CRP水平,同时对舒张功能有较好的改善作用,其效果优于阿托伐他汀。     

氨磷汀减轻胰腺癌放疗急性不良反应效果观察

目的 观察氨磷汀在减轻胰腺癌放疗急性不良反应方面的效果.方法 对58例胰腺癌患者均采用螺旋断层放疗,观察组34例放疗前30 min静注氨磷汀,对照组24例放疗前不应用细胞保护药物.照射野为增强CT、MRI或PET/CT影像所见的肿瘤实际体积,靶区剂量GTV：60～70 Gy/20～25次.从治疗开始,每周复查血常规,观察两组患者消化道反应及血液系统反应发生情况.结果 两组患者均按计划完成放射治疗.其中,观察组发生消化道急性反应0级7例,Ⅰ级16例,Ⅱ级11例,Ⅲ级0例,Ⅳ级0例,消化道Ⅱ级及以上急性反应发生率为32.3％,对照组分别为0、9、11、3、1例和62.5％,两组相比,P＜0.05.观察组血红蛋白、白细胞及血小板减少发生率为58.8％、55.9％和26.5％,对照组为66.7％、58.3％和58.3％,两组相比,P均＜0.05.观察组发生氨磷汀相关不良反应11例,予对症处理后均有不同程度改善,不影响放疗进行.结论 氨磷汀用于胰腺癌放疗前辅助用药,可减轻患者消化道反应,降低骨髓抑制,提高患者对放疗的耐受性.