王行宽基于“脾肾主色”论治黄褐斑经验

介绍王行宽教授基于“脾肾主色”论治黄褐斑的经验。王老认为,本病病机不外乎虚实两端,脾虚则淡黄斑现,肾虚则黑斑布,肝郁则青黑斑出。临证主张“杂病治肝”,更由“脾肾主色”获思,端面之异色、揣脏之病变,抓虚实之病机,重病脉证并治,屡获佳效。治宜疏肝调气血配合情志调节;补益脾肾,兼顾疏肝、清肝;加强日常调护,纠正不良习惯。附验案1则,以资佐证。     

基于关联规则挖掘名老中医王行宽肝心同治胸痹心痛用药规律

目的:挖掘名医王行宽辨治胸痹心痛的用药规律。方法:利用数码相机收集王行宽教授近1年来在湖南中医药大学第一附属医院门诊收治的胸痹心痛患者的医案267份,规范其中出现的中药术语,建立Excel数据库,运用Weka3.6软件,对医案中出现的药味进行描述性统计,采用Apriori算法对药味进行关联分析。结果:1用药讲究通补兼施,"通"予丹参、薤白、三七、柴胡、郁金、瓜蒌皮、法半夏等;"补"予白参、麦冬、白芍、茯神、炙远志、黄芪、茯苓等;2可信度≥0.90的药味关联多为丹参或柴胡与补气阴药、豁痰化瘀药之间的配伍;3可信度≥0.65的同类药味关联中,治心常用白参、五味子、白芍配麦冬,法半夏、黄连配瓜蒌皮等;治肝常予郁金配柴胡,天麻、白蒺藜配钩藤、石决明等。另外,王老治疗胸痹心痛"用药平和",药味几无峻烈之品,药量的运用亦多在常理之中。结论:"肝心同治、通补兼施、用药平和"乃王老临床辨治胸痹心痛的用药规律。     

略论清肝泻心滋阴润燥法治疗消渴之依据

从理论溯源、心身医学与心身疾病的观点及临床验证等三方面 ,论述清肝泻心、滋阴润燥法治疗消渴(糖尿病 )的依据 ,旨在为探讨治疗消渴病提出一种新的思路     

清肝泻心滋阴润燥法对2型糖尿病患者脂肪细胞抵抗素及脂联素的影响

目的探讨清肝泻心滋阴润燥法对2型糖尿病患者血清脂肪细胞抵抗素及脂联素水平变化的影响及其与胰岛素抵抗的关系。方法入选患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组采用清肝泻心汤治疗,对照组采用文迪雅治疗2个月。用ELISA法检测并比较治疗前后两组的脂肪细胞抵抗素、脂联素的血清水平及其与血糖、胰岛素抵抗水平的关系。结果两组治疗后均能降低血糖(P<0.01),但两组间差值比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组均能降低糖化血红蛋白,且治疗组明显优于对照组(P<0.01)。在改善胰岛素抵抗相关指标方面,两组治疗后均能降低胰岛素、C肽及血清抵抗素水平(P<0.01),升高胰岛素敏感性指数及脂联素水平(P<0.01),但两组间差值比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论清肝泻心滋阴润燥法及文迪雅均能降低2型糖尿病患者血清抵抗素水平,升高脂联素水平,这些脂肪细胞因子的改变直接与2型糖尿病患者胰岛素抵抗的改善相关。     

心痛灵片对不稳定型心绞痛患者血小板活化功能的影响

目的:观察心痛灵片治疗不稳定性心绞痛的临床疗效及对血浆GMP-140的影响。方法:将64例中医辨证为气虚痰瘀阻络证不稳定性心绞痛患者,随机分为西药常规用药对照组和西药常规用药加心痛灵片治疗组进行临床观察。结果:治疗组中医临床证候改善、心绞痛缓解及心电图改善总有效率为90.63%、87.50%和75.00%,明显优于对照组(P<0.05)。经心痛灵片治疗后血浆GMP-140含量明显减少,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:心痛灵片能改善血液凝集状态、延缓动脉粥样硬化进程,是治疗不稳定型心绞痛的有效药物,值得临床推广。     

清肝泻心滋阴润燥法治疗Ⅱ型糖尿病的临床研究

Ⅱ型糖尿病是指胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素缺乏、或胰岛素分泌缺陷伴胰岛素抵抗类型的糖尿病，是目前常见病、多发病之一，中医治疗有其优势。我们以Ⅱ型糖尿病患者为研究对象，并排除合并有心、脑、肾疾病及糖尿病严重并发症者。共选择60例病例，随机分为治疗组与对照组，结果：治疗组疗效明显优于对照组。1临床资料治疗组30例，其中男13例，女17例；年龄38～72岁，平均58.4±8.4岁。对照组30例，男16例，女14例；年龄42～76岁，平均59.2±8.5岁。两组差异无显著性意义（P>0.05)，具有可比性。2诊断标准诊断标准采用1997年7月美国糖尿病…     

清肝泻心胶囊治疗Ⅱ型糖尿病30例临床观察

笔者采用清肝泻心胶囊治疗2型糖尿病(消渴病)30例,取得了较为满意的疗效,现报告如下.     

从肝论治咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,王行宽教授认为此病临床表现与"风"的致病特点相符,中医当以"风咳"命名,病机为肝木化风,逆乘肺金,木扣金鸣,治疗以清肝宁肺汤从肝治肺,清肝泻火,止咳平喘,疗效显著。     

三叉宁对大鼠三叉神经痛的影响

本研究采用三叉宁对大鼠三叉神经痛模型进行实验性治疗，发现大鼠三叉神经痛样发作的总发作次数，自发反应持续时间，诱发反应时间等指标，三叉宁组明显低于空白对照组（Ｐ〈０．０１）；三叉宁各组与痛可宁组比较，各项指标差异无显著性意义（Ｐ〉０．０５），提示三叉宁能减轻大鼠三叉神经痛样发作的的程度，缩短发作时间，具有明显抑制大鼠三叉神经痛样反应的作用，且与痛可宁作用相当。     

心痛灵Ⅱ号治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的：观察心痛灵Ⅱ号治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：选择冠心病心绞痛患者90例，随机分为A、B、C3组，分别予心痛灵Ⅱ号、心痛灵Ⅰ号和消心痛。结果：各组治疗后心绞痛发作相关情况及心电图表现均有改善，而以A组（心痛灵Ⅱ号）尤为明显，结论：补气化瘀、豁痰通络，疏肝解郁之心痛灵Ⅱ号以心肝并治，侧重疏肝为特色，其抗心绞痛作用确切，且优于心痛灵Ⅰ号和消心痛。