把住药品质量关

5月30日,国家食品药品监督管理局在北京召开全国整顿和规范药品市场秩序工作会议。会议学习贯彻国务院领导近期对药品监管工作的有关批示和国务院办公厅《关于依法查处齐齐哈尔第二制药有限公司假药事件的紧急通知》精神,研究部署整顿和规范全国药品市场秩序工作,讨论整顿和规范全国药品市场秩序工作方案。     

复方樟柳碱治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变18例

中心性浆液性脉络膜视网膜病变系血-视网膜外屏障功能被破坏,回流静脉的阻塞而导致脉络膜缺血所致。患者突然感觉视力模糊,视物变形,有中央相对暗区。我院近年来使用复方樟柳碱治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变取得一定疗效。1资料与方法1.1一般资料本院2001~2006年门诊与住院收治的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者18例、20眼,年龄25~38岁,其中男性15例,女性3例。视力:8眼0.1~0.3;5眼0.4~0.6;7眼0.7~1.0。1.2治疗方法应用复方樟柳碱2 ml于患侧颞浅动脉旁用4.5号针头皮下缓慢推注,1次/d,14 d为1个疗程。1个疗程后间歇2~3 d,最多用4个疗程…     

CADASIL脑弥散张量成像特点及与临床的关系

目的 分析常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮层下梗死和白质脑病(cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)患者的弥散张量成像特点及与临床的关系.方法 患者和同龄健康志愿者各14例,进行头颅MRI常规扫描和弥散张量成像扫描,测量两组受试者各脑叶、内囊后肢、外囊以及胼胝体的部分各向异性(fractional anisotropy,FA)值及总和,比较两组问FA值的差异.对患者的认知功能和卒中后神经功能状态分别进行MMSE和NIHSS评分.校正年龄影响,分析患者各个脑白质区域FA值及总和与MMSE分值、NIHSS评分的相关关系.结果 患者组各脑区的FA值均显著低于对照组.FA值总和、右额叶、右颞叶、左顶叶、左枕叶、双侧内囊后肢以及外囊白质的FA值和MMSE分值存在相关性(P＜0.05).FA值总和及各脑区FA值与NIHSS评分无相关性.结论 CADASIL患者不同脑白质区域的FA值显著下降,部分区域的白质损害与患者的认知功能减退有关.     

门诊人群高尿酸血症患病率变化及其与血脂的关系

目的:调查我院门诊就诊人群6年前后高尿酸血症的患病率变化,并对其相关因素进行分析。方法:分别收集2000年6-12月和2006年6-12月在我院的门诊就诊者血清尿酸(UA)、总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)检测值。2000年4072例,其中男2441例,女1631例;2006年3704例,其中男1818例,女1886例,UA以>420μmol/L为高尿酸血症,TG以>1.7mmol/L为升高,TCH以>5.7mmol/L为升高,对不同年龄男女人群高尿酸、高甘油三酯、高胆固醇血症患病率进行分析。结果:2000年高尿酸血症患病率为15.2%,其中男性为21.2%,女性为6.3%;2006年高尿酸血症患病率为20.7%,其中男性为32.9%,女性为8.3%。2000年和2006年高TG患病率较接近,高TCH患病率明显下降。该两年高尿酸血症男性以40～49岁患病率最高,女性以60岁以上患病率最高,并且这个年龄段高TG和高TCH血症患病率也最高,TG和TCH升高组高尿酸血症患病率明显高于正常组(P<0.01)。结论:随着居民生活水平的提高和环境因素的改变,高尿酸血症的患病率明显升高,应引起人们高度重视。     

带膜食管支架在恶性食管狭窄治疗中的应用

由食管癌及其手术后复发引起的食管恶性狭窄较为常见.内支架置入治疗恶性食管狭窄,由于其创伤小,操作简单,疗效明显,近年来已被国内广泛应用[1].我们自1997年以来,采用自膨胀式带膜食管支架治疗恶性狭窄82例,并对治疗的情况进行了观察随访,现将结果报告如下.     

荧光屏诱发癫痫发作国例报告

目的：回顾性分析4例光敏性癫痫病人的资料，以提高对荧光屏诱发癫痫发作的认识。方法：对2000年1月至2001年12月来院求诊的4例光敏性癫痫病人的临床资料进行分析，结果：4例中2例仅由转换电视频道诱发作，1例看电视中诱发发作，另1例玩计算机游戏诱发发作。4例中2例为全身强直阵挛发作（GTCS），1例为部分性发作继发全身发作，1例为失神及部分性发作。结论：荧光屏诱发癫痫可以有多种发作类型，不仅有GTCS，还可以有部分发作及失神。     

合理选用抗癫痫药

癫痫是常见的疾病 ,我国的患病率为 4 .4‰ ,约有 6 0 0万病人。通过正规的药物治疗 ,80 %的病人可以缓解。正确的诊断以及合理选择抗癫痫药是提高疗效的关键。药物治疗癫痫的目的 :(1)完全控制发作 ;(2 )不良反应最少 ;(3)提高生活质量。在选择药物时首先应考虑的是疗效 (表 1) ,在药物研制中可以控制动物模型发作的“化合物”不一定对人类的发作有效 ,大多数抗癫痫药 (ＡＥＤ)仅对某一种或几种发作类型有效 ,如乙琥胺仅对失神发作有效 ,而卡马西平不仅对典型失神及肌阵挛无效 ,甚至可以引起发作频率增加。其次应考虑药物的不良反应 ,包括…     

胃液血液中β2微球蛋白测定对胃癌的临床意义

目的测定胃癌、消化性溃疡患者胃液、血液中β2微球蛋白含量,以慢性浅表性胃炎作对照,了解其临床意义.方法用放射免疫法测定28例胃癌、40例消化性溃疡、44例慢性浅表性胃炎患者胃液和血液中β2微球蛋白含量.结果胃癌组患者胃液和血液中β2微球蛋白含量显著高于消化性溃疡和慢性浅表性胃炎患者(P＜0.01).结论测定胃液和血液中β2微球蛋白含量对胃癌有一定的辅助诊断价值.     

神经元表面抗体相关脑炎脑电图特点分析

目的总结神经元表面抗体相关脑炎临床表现、脑电图和头部MRI特点,探讨脑电图对判断疾病复发或波动的意义,以及与MRI病灶相对应的脑电图特点和各临床病程分期的脑电图特点。方法共23例神经元表面抗体相关脑炎患者,根据临床病程分期分为上升期、极期、下降期和恢复期,记录脑电图背景活动、慢波分布范围、样放电和极度δ刷,分析其与疾病复发或波动的关系、与头部MRI表现的一致性,以及各病程分期的脑电图特点。结果 23例患者中19例为抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎、3例为抗富亮氨酸胶质瘤失活基因1抗体相关脑炎、1例为抗γ-氨基丁酸B型受体脑炎。临床症状发生率由高至低依次为精神症状或认知功能障碍、癫发作、意识障碍、言语障碍和运动障碍。发病30.50 d内6例脑电图背景活动为慢波,其中2例疾病复发或波动;5例背景活动为α节律,无一例复发或波动。有极度δ刷与无极度δ刷的抗NMDA受体脑炎患者首次住院时间(Z=-0.785,P=0.433)和疾病复发或波动发生率(Fisher确切概率法:P=0.155)差异均无统计学意义。各病程分期脑电图背景活动与头部MRI表现并不完全匹配。上升期和极期脑电图背景活动多为慢波,且慢波分布范围相对较广泛;自下降期开始,背景活动以α节律为主;恢复期慢波分布范围缩小。结论疾病早期脑电图背景活动可能与疾病复发或波动有关。各病程分期脑电图改变与头部MRI表现的不匹配提示应重视神经元表面抗体相关脑炎患者的神经功能检查。不同病程分期脑电图特点不同。     

酒精对定量脑电图影响的研究和动态观察

目的 观察健康青年人饮用适量酒精（0.8 g/kg）后对各频段脑电功率的影响和动态观察.方法 记录20例健康青年志愿者饮酒前和饮酒后9 h的所有脑电数据并进行定量分析.结果 所有脑区α1频段相对功率百分比呈上升趋势,α3和δ频段呈下降趋势.平均酒精浓度于1.5 h达峰而脑电图平均相对功率百分比于2.5 h变化最明显.酒精浓度达峰后1 h内相应频段继续呈上升和下降趋势提示酒精对脑神经的作用有延迟效应.结论 适量酒精可使健康青年人各脑区α1频段相对功率百分比升高,而α3、δ频段相对功率百分比降低.酒精对脑神经的作用有延迟效应.