影像组学在胰腺炎中的应用研究进展

【摘要】影像组学领域在过去几年中发展迅速，影像组学代表了以高通量方式提取定量特征的过程，该过程是将影像图像转换为高维数据并对数据进行分析以用于决策支持。影像组学能够以一种非侵入性的方式深入捕捉肉眼无法观察到的大量关于病变异质性的信息，有望弥补传统影像学局限于形态学和解剖学评估的不足。本文基于CT和MRI的影像组学在胰腺炎诊治中的应用进展进行综述。     

氯丙嗪、氯氮平、利培酮对心电图的影响

目的探讨新型与传统的抗精神病药物在临床治疗中对心电图(ECG)的影响。方法对符合要求的325名入住本院的精神分裂症患者按照所服用的药物分为氯丙嗪等6组,在服药前、服药后1月、服药2月进行定期的心电图检查并进行比较。结果服药后二月ECG之间存在显著性差异;服药2月ECG的药物组间存在显著性差异,氯氮平 利培酮组的异常率最低、氯氮平组最高;单用药组与合并用药组间无统计学差异;性别与药物对ECG的影响因素较大。结论氯丙嗪、氯氮平、利培酮对ECG均有一定程度的影响,用药期间应注意加强ECG检查。     

农村尿毒症患者血液透析的延续性家庭护理指导

<正>血液透析(hemodialysis,HD)是目前最常用的血液净化的方法。它主要利用血液透析机透析器的弥散、对流、吸附和超滤原理给患者进行血液净化[1]。由于尿毒症病程长,患者需要终身治疗才能维持生命,而对于农村尿毒症患者来说,长期住院治疗需要昂贵的医疗费用,经济负担重,所以一般采取医院透析治疗和家庭调养相结合的方式。     

反射式共聚焦显微镜在激光治疗皮肤病中的应用

反射式共聚焦显微镜(reflectance confocal mi-croscopy,RCM)是一种无创的、可重复的成像工具,通过扫描产生一系列图像随着深度堆叠在一起,和影像学中的电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)有相似之处.它通过水平扫描表皮到真皮的结构获取黑白图像,鉴别组织和细胞的分辨率接近于细胞组织学[1-2].它是一种有前景的、非侵入性的、在活体皮肤进行组织学评估的高分辨率成像工具[3].由于无需活检取材,不会引起创伤和疤痕,更易被患者所接受.它介于病理学与影像学之间,与皮肤病理互为补充、相互促进、共同发展.此技术在肿瘤性皮肤病[4-12]、色素性皮肤病[13-20]、炎症性皮肤病[20-24]、感染性皮肤病[25-29]等中应用广泛.在美容医学中也因其非侵入性和可重复检查受到医患的青睐.本文详细综述了RCM在激光治疗皮肤病中的应用.     

电视胸腔镜术后持续性肺漏气的护理措施

目的 探讨预防和治疗电视胸腔镜术后肺持续漏气的护理.方法 回顾2004年9月至2011年2月我院施行VATS肺相关手术350例患者的相关病历资料,并发术后肺持续漏气24例(≥7d),总的术后肺持续漏气发生率为6.857%,全组无死亡.结果 24例持续性肺漏气患者经相应的对症治疗后,在系统规范的护理措施下均康复,无死亡.结论 我院实行的系统规范的护理措施对预防和治疗电视胸腔镜术后肺持续漏气有明显效果.     

特应性皮炎患儿482例血清过敏原检测结果分析

目的 探讨特应性皮炎(AD)患儿血清过敏原分布特征，为重庆地区AD的预防与治疗提供参考依据。方法 选取2018年12月至2021年12月该院皮肤科就诊的12岁以下AD患儿482例，对血清总免疫球蛋白E(IgE)和特异性IgE检测结果进行分析。结果 482例AD患儿中，血清总IgE抗体阳性394例(81.74%),特异性IgE抗体阳性337例(69.92%)。<3岁AD患儿特异性IgE抗体阳性率分别与>3～6岁及>6～12岁AD患儿比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。在337例特异性IgE抗体阳性患儿中，1种过敏原42例(12.46%),2种过敏原74例(21.96%),3种过敏原85例(25.22%),4种及以上过敏原136例(40.36%)。337例特异性IgE抗体阳性患儿主要以吸入性过敏原为主。尘螨组合和屋尘阳性率均显著高于吸入性过敏原平均阳性率(P<0.05)。黄豆和鸡蛋白阳性率均显著高于食入性过敏原平均阳性率(P<0.05)。结论 大多数AD患儿有血清总IgE和特异性IgE水平均升高等症状，检测血清特异性IgE可帮助临床发现AD患儿过敏...     

肌钙蛋白I和肌红蛋白在不稳定型心绞痛中的变化和近期预后判断

目的　对不稳定型心绞痛 ( UA)患者进行近期预后判断。方法　对 U A患者进行肌钙蛋白 I( c Tn I)和肌红蛋白 ( Mb)的定量测定并进行动态观察 ,同时进行心肌酶 CK-MB和 CK的对照试验。结果　根据 c Tn I峰值水平将 47例 UA患者分为 c Tn I正常组和升高组 ,两组间的一般临床特征除心绞痛分级以外 ,其余各项均无显著性差异 ( P>0 .0 5 ) ;c Tn I正常组和升高组之间 ,心脏事件的发生率为 4.2 %和 39.1% ,有显著性差异 ( P<0 .0 1) ;c Tn I低危水平和高危水平之间 ,心脏事件的发生率为 2 6.6%和 62 .5 % ,也有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ;c Tn I的动态演变与发生心脏事件密切相关 ( P<0 .0 5 ) ;在对 UA患者的预后判断中 ,c Tn I和 Mb的灵敏度为 90 %和 10 0 % ,阴性似然比为 0 .16和 0 ,表明 c Tn I和 Mb检测结果正常时发生心脏事件的可能性很小 ;在校正了 U A患者发生心脏事件的 2 0多个危险因子后 ,c Tn I的相对危险度优势比为 9.2 84,不仅是完全独立的危险因子 ,而且是因果相关性强度最大的危险因子。结论　c Tn I联合 Mb检测是评估 UA患者近期预后的良好指标 ,其灵敏度和特异性能得到最佳体现 ;c Tn I是独立的、因果相关性强度最大的危险因子     

鞍区肿瘤术后、重度颅脑损伤合并中枢性尿崩症的早期临床诊断意义及预后分析

目的探讨鞍区肿瘤术后、重度颅脑损伤合并中枢性尿崩症的早期临床诊断意义及预后分析。方法选取在我院就诊的48例鞍区肿瘤术后或重度颅脑损伤合并中枢性尿崩症患者,按照诊断类型分为短暂性尿崩症组(A组),持续性尿崩症组(B组),三相性尿崩症组(C组),检测患者治疗前后实验室指标,同时分析患者预后情况。结果 1治疗结束后,A组、C组在血钠、血渗透压、24尿钠及24h尿量均降低,同治疗时比较,差异具有显著性意义(P0.05或P0.01);治疗后A组、C组血渗透压,24 h尿钠均低于B、C组(P0.05);2治疗后经GOS评分,B组、C组4分及以下患者所占比例明显高于A组(P0.05),而5分者均低于A组(P0.05);3患者随访1年,A组患者生存状况良好,与B组死亡3例、C组死亡3例相比较,差异有统计学差异(P0.05);4B、C组ADH术后先下降后上升,但未能达到正常水平,A组先升高后下降,后恢复至正常水平。结论鞍区肿瘤术后、重度颅脑损伤合并CDI患者的预后与血ADH水平、24小时尿量有一定的相关性,不同类型CDI预后生存状况存在一定差异。