人肾小球系膜细胞原代培养方法的改进

背景：肾小球系膜细胞原代培养成功率低,生存时间短,传代次数少。其中分离提取肾小球一直是培养高纯肾小球系膜细胞的最大瓶颈。 目的：建立一种操作简单、成功率高、重复性好的人肾小球系膜细胞原代培养方法。 方法：取自愿水囊引产的胎儿肾,采用肾皮质组织块法合优生选择法培养人肾小球系膜细胞。相差显微镜、透射电镜观察系膜细胞形态,免疫荧光技术鉴定细胞表型,激光共聚焦显微镜观察波形蛋白的表达。 结果与结论：培养的肾小球系膜细胞呈梭形/不规则星形和细长形,胞质中各种细胞器丰富,细胞突起明显,胞膜上有很多微绒毛,细胞表达α-肌动蛋白、肌球蛋白、波形蛋白、结蛋白,而不表达细胞角蛋白、Ⅷ因子,激光共聚焦显微镜下发现系膜细胞波形蛋白表达阳性并具有特征性纤维束。说明培养的系膜细胞符合肾小球系膜细胞的生物学特征。肾皮质组织块法合优生选择法是一种简单、高效的培养人肾小球系膜细胞的方法。     

腭裂小鼠牙胚发育中β-连环蛋白的表达

背景:牙齿发育生物学中信号传导是热点问题,β-连环蛋白是Wnt信号传导通路中的关键效应因子,其在发育的牙胚中有普遍表达,并且在内釉上皮、釉结、星网状层、中间层的表达有时空变化。目的:通过苏木精-伊红染色和免疫组化技术,观察牙胚在维甲酸诱导腭裂发生中的形态学变化及β-连环蛋白的表达变化。方法:选取C57BL/6J近交系小鼠,按雌雄比2:1于晚8时合笼,次日8时检查雌鼠,发现阴栓视为妊娠,定为E0d。18只孕鼠随机分为3组:在E10d,实验组以维甲酸100mg/kg对孕鼠行一次性灌胃,制备腭裂动物模型;植物油对照组给予10mL/kg橄榄油灌胃;空白对照组不做任何处理。结果与结论:β-连环蛋白在空白对照组E13d牙胚蕾状期、E14d帽状期、E16d钟状期上皮内均有表达,且空白对照组的表达随着牙胚发育的成熟而逐渐增加,实验组的变化趋势与空白对照组相同。3个时期的实验组β-连环蛋白在牙胚中的表达水平均高于空白对照组,植物油对照组和空白对照组表达无明显差异。提示维甲酸在诱导腭裂发生过程中,可能通过干扰上皮-间充质间的相互作用,上调β-连环蛋白在牙胚中的表达,使牙胚发育受阻。     

慢性阻塞性肺疾病患者家庭肺康复的效果评价

目的 应用meta分析方法,评价以家庭为基础的肺康复能否改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的运动耐力和生活质量。方法 在Pubmed、Embase、CochraneCentralRegisterofControlledTrials及CBMDisc中检索COPD患者接受家庭肺康复的随机对照试验(RCTs),并对结果进行meta分析。结果 共有15项RCTs符合文献纳入标准。其家庭肺康复组患者康复锻炼前后6分钟步行距离(6MWD)的改变量显著大于常规治疗组,2组间的差值为59.03m(50.23m,67.83m),具有统计学意义。慢性呼吸道疾病问卷(CRDQ)的呼吸困难、疲倦及情绪状态项目评分,合并后的组间差值分别为0.78(0.24,1.32)、1.12(0.54,1.70)及1.05(0.51,1.60),2组间的差异具有统计学意义。结论 家庭肺康复可以提高COPD患者的运动耐力,改善患者的呼吸困难、疲倦症状及情绪状态。     

Smad2/3信号分子在小鼠胚胎腭发育和腭裂形成中的表达

背景：部分学者通过体外器官培养研究认为全反式维甲酸干扰了Smad2/3在腭部的表达,具体机制尚不明确。 目的：观察腭突Smad2/3信号分子在胚鼠腭部发育及腭裂形成过程中的表达变化。 方法：54只C57BL/6J近交系孕鼠随机分为3组,在妊娠10 d,实验组一次性灌胃全反式维甲酸100 mg/kg诱导胚鼠两侧腭突不能在中线融合,建立腭裂畸形动物模型;植物油对照组灌胃10 mL/kg橄榄油,空白对照组不做处理。 结果与结论：在植物油对照组中,从妊娠13 d 18时到妊娠14 d 18时腭间充质细胞中Smad2/3免疫阳性表达逐步增高,至妊娠15 d 8时表达开始出现下降,实验组也表现为这一变化趋势,且同一组间表达较植物油对照组明显;在腭中嵴上皮细胞中,植物油对照组随着腭突的融合,腭中嵴上皮带消失,Smad2/3表达也明显下降,实验组始终未融合,未见明显的Smad2/3阳性细胞。在整个胚腭正常发育和腭裂形成过程中,空白对照组与植物油对照组Smad2/3阳性细胞表达几乎无差异。提示过量全反式维甲酸可能通过干扰腭中嵴上皮细胞及间充质细胞中Smad2/3信号分子的表达,从而影响小鼠胚腭上皮间充质转化,与腭裂形成密切相关。     

浅谈高血压病人的自我护理

高血压是危害人类身心健康的顽疾,特别是老年人。据全国三次大规模高血压普查,我国65岁以上老年人中有35％患有高血压,大部分病人住院治疗一段时间,血压控制稳定后就会出院,高血压病情发展缓慢,迁延时间长,因此高血压病人出院后的自我护理已经变得非常重要。     

卡铂腹腔化疗在晚期卵巢癌治疗中的应用北大核心CSCD

卵巢癌是引起女性死亡最常见的生殖道恶性肿瘤,治疗以手术和以铂类为基础的化疗为主。卡铂是卵巢癌治疗中最常用的铂类药物,腹腔化疗广泛应用于治疗晚期卵巢癌,但关于卡铂腹腔化疗的报道较少,亦有一定争议。本文就卡铂用于腹腔化疗的研究现状及存在问题进行综述。     

1例家族性淀粉样变性周围神经病患者行肝移植的护理

总结 1 例家族性淀粉样变性周围神经病患者行肝移植的护理经验。 护理要点包括：准确判断患者意识状态,及时实施抢救;多途径补充营养,根据患者情况调整饮食;严密监测他克莫司血药浓度,严格控制药物剂量;尽早开展四肢功能锻炼和肺部功能锻炼,制订个性化训练方案;准确评估患者心理状况,寻求家庭心理支持。 通过治疗、护理,患者恢复良好,因淀粉样物质沉积引起的多发神经症及周围神经症状缓解后出院。     

症状恶化的不宁腹综合征1例

<正>不宁腿综合征(RLS)是一种感觉运动神经系统疾病,其特征是夜间腿部感觉不适和不可抗拒的移动腿部冲动,严重影响患者睡眠。多巴胺能激动剂具有缓解RLS症状和改善睡眠的效果,但长期治疗通常会发生症状恶化和疗效丧失。现报道1例症状恶化的不宁腹综合征如下。1 病例患者,男,73岁,因“腹部不适13年余,加重2个月”于2021年2月17日来我院门诊就诊。患者13年前无明显诱因下出现腹部难以名状的不适感,休息或夜间症状明显,     

绍兴市主要职业病危害现状调查

目的 了解绍兴市主要职业病危害现状及相关危害因素暴露水平,以有效控制职业病危害,保障劳动者健康。方法 依据《2012年绍兴市职业健康状况调查工作实施方案》和《2012年绍兴市主要职业病危害因素监测方案》在绍兴市开展主要职业病危害因素现状调查、监测。结果 1727家企业存在主要职业病危害因素,占全市企业数的2.74％;接触主要职业病危害因素劳动者56098人,占全市劳动者的25.39％;矽尘等8种主要职业病危害因素监测365点,合格268点,总合格率73.42％,其中矽尘、电焊尘和铅及其化合物合格率低,分别为0.00％、55.56％和35.48％。结论 绍兴市企业类型以小型居多,职业性慢性铅中毒和尘肺病的发病率仍较高,这与相关作业岗位的职业危害控制合格率低有关,因此这方面的职业卫生技术服务能力亟待加强。