钩藤有效成分防治帕金森病药理机制研究进展

帕金森病是常见的中老年神经系统变性疾病,严重影响患者的生活质量,其发病机制多样,临床尚缺乏明确有效的治疗药物。钩藤作为治疗脑系病症的常用中药之一,具有息风定惊、清热平肝的功效。现代药理研究发现,钩藤的主要成分包括生物碱类、黄酮类、萜类、酯类等,其有效成分具有抗氧化、抗炎、免疫调节等药理作用,能通过抗氧化应激、减少神经元细胞凋亡、调节自噬、抗神经炎症等方式对帕金森病起到防治作用。目前关于钩藤防治帕金森病的药理机制研究主要集中在动物实验,缺乏足够的临床验证,且钩藤有效成分药理作用和不同剂型对其有效成分的影响有待深入研究,同时其药理机制中涉及的信号通路和调控分子较多且复杂,其关键的调控靶点亦不明确。下一步可从上述方面入手进行实验研究,为帕金森病的临床用药和新药开发提供更多参考。     

脑功能区胶质瘤手术中的新技术

目的探讨切除脑功能区胶质瘤手术新技术与方法。方法48例脑功能区胶质瘤经术前常规MRI、弥散张力成像(DTI)和fMRI定位大脑皮层功能区及功能投射纤维束,以神经导航为前导,在术中全麻唤醒状态下,通过术中B超定位脑内病灶,皮层体感诱发电位(Co-SEP)及皮层直接电刺激术(Co-ST)脑功能区定位,并在清醒状态下切除病变。术后随访时间3-42个月。结果16例Co-SEP确定中央沟,42例Co-ST明确运动区,16例Co-ST确定语言运动区;肿瘤全切35例,次全切除9例,部分切除4例。术后1个月神经症状好转44例,术后出现暂时性局部神经症状36例;长期局部神经症状加重4例,无手术死亡。全部患者无手术痛苦回忆。结论术中全麻唤醒、皮层-皮层下电刺激术和脑超声技术是切除功能区胶质瘤必备的三项基本技术;术前fMRI与DTI为脑功能区手术提供十分重要信息,神经功能导航为术中功能区定位提供重要前导,综合使用这些现代技术能够在术中明确脑功能区与肿瘤切除范围的关系,做到最大限度地切除脑功能区病变和保护脑功能。     

二维应变超声心动图技术对猪心肌挫伤后左室收缩功能的评价

目的探讨二维应变超声心动图在评价猪闭合性心肌挫伤后左室收缩功能中的应用价值。方法采用小型撞击器撞击9只实验猪,建立闭合性心肌损伤模型,应用二维应变技术测量撞击前及撞伤后各时间点左室短轴切面的径向应变（RS）、圆周应变（CS）、旋转角度（ROT）及左室射血分数（LVEF）。结果撞伤前左室心肌各节段RS、CS、ROT无统计学差异（P〉0．05）;撞伤后0．5h、2h、4h、8h、12h左室心肌各节段RS、CS、ROT均较撞伤前下降（P〈0．05）;撞伤后8h、12h LVEF较撞伤前降低（P〈0．05）。结论二维应变技术为定量评价闭合性心肌挫伤后左室收缩功能提供了一种快速、操作简便、无角度依赖的的新方法。     

基于小波变换的T波检测算法研究

T波检测是心电图（ECG,electrocardiogram）分析的难点。本文首先对T波形态进行了细致的分类,然后提出了一个排除u波的方案,以减少u波对T波检测构成的干扰,进一步提高T波特征点检测的准确性。最后利用QT数据库里的专家手工标注对算法的性能进行验证,检测结果基本可以达到人工标注的水平。     

~(13)C-辛酸呼气试验测定消化性溃疡患者胃固体排空功能的临床研究

目的利用~(13)C-辛酸呼气试验方法测定消化性溃疡胃的固体排空功能。方法受试者在空腹状态下(禁食12 h以上),口服实验餐(蛋黄等加100μL ~(13)C-辛酸试剂,总热量为1 046 KJ),4 h测试期内,将~(13)C测试的呼气样本收集在10 mL收集管内,前2 h每15 min收集1次,后2 h每30 min收集1次,即分别于餐前、餐后0、15、30、45、60、75、90、105、120、150、180、210、240 min各收集1次。将收集在收集管中的CO2用~(13) C-呼气质谱仪进行测定,根据~(13) C-呼气质谱仪测定结果绘制:~(13) CO_2丰度(DOB)曲线,代谢速率(MV)曲线,累积丰度(Cum)曲线;同时记录DOB曲线达峰时间,~(13) CO_2代谢速率达峰时间和240 min的~(13)CO_2累积呼出丰度(Cum240),对以上数据应用计算机拟合曲线计算参与者胃半排空时间(T1/2)、延迟相时间(Tlag),应用统计学方法处理。结果与健康对照组比较,胃溃疡(GU)组的胃排空时间明显延迟,即DOB和MV峰值时间显著延迟,T1/2、Tlag显著延长(P0.01);与健康对照组比较,十二指肠溃疡(DU)组的胃排空时间明显缩短,即DOB和MV峰值时间显著提前,T1/2、Tlag显著缩短(P0.05)。结论~(13)C-辛酸呼气试验测定胃的固体排空功能,设备易购,价格适中,操作简单,无放射性,无痛苦,结果稳定,效果良好,可重复性好,各类人群均可适用,值得各级医院推广使用。     

某高校教师心理健康状况调查

目的了解高校教师的心理健康状况。方法采用精神症状自评量表(SCL-90)对154名高校教师进行测量并与全国成人常模比较。结果观察组中人际关系、抑郁、焦虑3项因子得分与常模组比较,差异具有高度显著意义(P<0.01),躯体化有显著意义(P<0.05)。结论高校教师心理健康状况不容乐观,学校、教师均应予以重视。     

地塞米松致四肢无力1例

患者为男性，49岁，因“右肺上叶中分化鳞状细胞癌术后近15个月”于2013年10月28日入院。患者于1．5年前无明显诱因出现咳嗽、咯痰，痰中带血，量少，色鲜红，偶有胸闷、无发热、胸痛等不适。随后行胸部CT检查提示：恶性肿瘤可能性大。查腹部B超、骨扫描、头颅CT、颈部＋锁骨上淋巴结超声未见转移。于2012年8月1日在全麻下行胸腔镜辅助下右侧开胸探查，右肺上叶切除，纵隔淋巴结清扫术。     

结节病33例临床分析

结节病是一种非干酪样坏死性肉芽肿性疾病,病因未明,可侵犯全身脏器,以肺脏和胸内淋巴结受累多见。其临床表现多样,缺乏特征性表现,易漏诊和误诊。本文对2000年4月至2011年4月收治的33例确诊为结节病住院患者的病案资料进行回顾分析,以提高对该病的认识。     

肝脏局灶性增生结节的射频治疗

目的：探讨射频治疗肝脏局灶性结节增生的治疗效果。方法：对12例患者肝脏局灶性增生结节在B超引导下射频消融治疗,术后随访时间为6个月至6年。结果：12例射频消融取得成功,13个结节在射频消融3个月后病灶明显缩小,均无血流信号,随着时间的延长病灶直径逐渐减小,在3个月至6年后有10个结节完全消失,无并发症,随访期间无复发。结论：射频消融治疗肝脏局灶性增生结节是一种安全性高疗效好的微创治疗方法。     

复方龙脉宁不同配比药效学实验研究

目的:通过L9(34)的正交试验设计对复方龙脉宁处方中各味药材提取物进行不同配比,探讨复方龙脉宁对大鼠心肌缺血模型心电图的影响;对寒凝血瘀大鼠模型血液流变学指标的影响。方法:采用尾静脉注射垂体后叶素造大鼠急性心肌缺血模型,用心电图机记录大鼠心电图,比较各组大鼠给垂体后叶素前后心电图T波高度变化情况;另建立寒凝血瘀大鼠模型,肝素抗凝测血液流变学指标。结果:复方龙脉宁配比组3能明显抑制垂体后叶素致心肌缺血大鼠心电图T波高度变化以及显著降低寒凝血瘀大鼠的全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数。结论:复方龙脉宁配比组3对急性心肌缺血大鼠可能具有预防性及治疗性保护作用;对大鼠寒凝血瘀模型能明显改善血液流变学指标。