月经期应用中药坤孕胶囊治疗慢性输卵管炎性不孕症临床观察

慢性输卵管炎导致输卵管粘连、阻塞是引起女性不孕症的一个主要原因。近年来,笔者观察了月经期应用中药坤孕胶囊治疗输卵管炎引起不孕症患者的临床疗效,现报道如下。 1 临床资料 所有患者均系我院不孕不育专科门诊病人,按“中药新药治疗女性不孕症的临床研究指导原则”中所列诊断标准,经子宫输卵管碘油造影或两次输卵管通液证实输卵管阻塞、不通畅或积水。夫妇同居未避孕2年以上,配偶检查无异常或有生殖系统疾病经治痊愈。随机分为治疗组和对照组进行临床观察。 治疗组165例,年龄最小24岁,最大39岁,平均28.3岁;病程最短1年,最长11…     

阿奇霉素治疗妊娠合并沙眼衣原体感染疗效观察

我们应用阿奇霉素治疗妊娠合并沙眼衣原体感染 (CT) ,效果较好 ,报道如下。1　对象和方法1 .1　对象　 1 999- 0 6～ 2 0 0 2 - 0 5对性传播疾病高危人群妊娠后筛选 ,单纯生殖道 CT阳性患者 1 2 3例。年龄为 2 1～ 34岁 ,孕龄1 0～ 38周。无症状 81例 ,有症状 42例 ,表现白带增多。采用随机法分 2组 ,实验组 62例 (无症状 41例 ,有症状 2 1例 ) ,对照组61例 (无症状 40例 ,有症状 2 1例 )。1 .2　诊断标准　宫颈棉拭子取宫颈管分泌物 ,采用快速免疫抗体检测方法 ,阳性即确诊为 CT感染。1 .3　实验组选用阿奇霉素 1 g顿服。对照组选用红霉…     

葆乐辉对慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)肺功能疗效观察的研究

目的了解无水茶碱控释片(葆乐辉)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肺功能疗效。方法采用随机公开分组对照法,前瞻性比较口服葆乐辉与不服用葆乐辉对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的疗效。将患者分为治疗组(31例)及对照组(31例)。服药组采用葆乐辉400mg/d进行2个月的连续口服治疗;对照组31例不服药。服药前及服药后第2个月末,分别测定肺功能。结果服葆乐辉组肺功能的主要指标FVC、FEV_1及FEV_1/FVC％较服药前及对照组明显改善,有显著性差异。结论使用无水茶碱控释片(葆乐辉)治疗慢性阻塞性肺疾病,对其肺功能改善有肯定疗效。说明即使对可逆性不大的气流阻塞的COPD患者,葆乐辉也有肯定疗效,且葆乐辉为控释制剂。患者的依从性明显优于普通氨茶碱。     

右冠状动脉与左回旋支闭塞心肌梗死患者的临床对比分析

目的:对比分析右冠状动脉(RCA)与左回旋支(LCX)闭塞的急性下壁心肌梗死患者的心电图特征、心功能和预后。方法:90例首次急性下壁心肌梗死患者,进行常规心电图及冠状动脉造影。RCA闭塞组(RCA组)63例,LCX闭塞组(LCX组)27例,所有患者均在发病24 h内行直接冠状动脉介入术。术后2周行99mTc-MI-BI心肌灌注断层显像测定心肌梗死面积,并行心血池显像测定左室射血分数(LVEF)。观察住院期间心律失常、心力衰竭或心源性休克的发生率及病死率。结果:①RCA组下壁并右室梗死的发生率显著高于LCX组(P<0.01),而并发侧壁梗死的发生率显著低于LCX组(P<0.01)。②RCA组Ⅲst↑>Ⅱst↑及aVL st↓>Ⅰst↓的发生率也显著高于LCX组(P<0.01)。③RCA组肌酸激酶同工酶峰值及心肌梗死面积均大于LCX组(P<0.05)。④RCA组LVEF低于LCX组(P<0.05)。结论:RCA闭塞较LCX闭塞的急性下壁心肌梗死患者心肌梗死面积大,心功能和预后差。     

急性ST段抬高心肌梗死QRS波群形态对溶栓后心功能及预后的影响

本文通过对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者入院时心电图表现进行缺血分级,采用溶栓进行早期再灌注治疗,观察心电图变化、左心室功能和住院并发症,探讨心肌缺血分级的临床意义.     

缺血分级对急性心肌梗死患者心律失常的影响

目的 通过对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者入院时心电图QRS波群形态进行缺血分级,探讨缺血分级对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者发生严重心律失常的预测意义.方法 为前瞻性观察研究,选择2003年7月至2008年4月在河北医科大学第二医院急诊科收治STEMI患者223例,纳入标准:(1)缺血性胸痛≥30 min.(2)心电图可见相邻两个或两个以上导联ST段抬高.(3)发病时间≤12 h.排除标准:(1)有束支传导阻滞;(2)有左室肥厚者.根据入院时心电图QRS波群形态进行缺血分级:2级缺血组(134例):ST段抬高但QRS波终末部无改变;3级缺血组(89例):除ST段抬高外,QRS波终末部扭曲且常伴R波增高与S波消失.两组患者在年龄、性别、冠心病危险因素等方面具有可比性.两组患者在发病12 h内均行溶栓治疗,观察心电图ST段变化;住院期间观察严重心律失常的发生率.结果 入院时和溶栓后2h,3级缺血组ST段抬高的幅度(∑ST)均显著大于2级缺血组(P＜0.01),溶栓后2h,ST段回降率显著低于2级缺血组(P＜0.01);3级缺血组肌酸激酶MB同工酶峰值显著高于2级缺血组(P＜0.01);两组患者严重心律失常如室早、室速或室颤、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、窦性停搏的发生率差异无统计学意义(P＜0.05),但3级缺血组严重心律失常的发生率有高于2级缺血组的趋势;多元Logistic回归分析显示:从发病到溶栓的时间和入院时心电图∑ST是急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者发生严重心律失常发生的独立预测因素,而3级缺血的预测意义最强.结论 STEMI患者入院时心电图呈3级缺血,溶栓后易于出现ST段回降不良,是发生严重心律失常的独立预测因素.     

血气分析标本采集方法与临床护理

血气分析可以了解患者的血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2 )、体液酸碱度及血氧饱和度(SaO2)[1].2009年以来,我们对276例患者行血气分析检查,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.     

小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂治疗AMI的给药方案探讨——附244例报告

目的:探讨应用小剂量(50 mg)重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue-type plasminogen activator, rt-PA)治疗AMI的较佳给药方案.方法:将244例AMI患者分为A组(49例)、B组(76例)、C组(119例)3组.3组均行溶栓治疗,在使用常规药物的基础上,A组采用rt-PA 50 mg 30分钟方案,B组采用rt-PA 50 mg 60分钟方案,C组采用rt-PA 50 mg 90分钟方案.比较3组患者在溶栓治疗开始后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟时的ST段回降率,1周时病变冠状动脉的再通率及溶解血栓治疗的并发症.结果:给药30分钟时3组患者ST段回降率相当(均为P》0.05),60分钟时A组的ST段回降率最高(P《0.01),而B、C组分别在90分钟、120分钟才取得相应效果.1周时A组的病变冠状动脉再通率高于B、C组.3组的不良反应相当.结论:应用小剂量rt-PA治疗AMI,30分钟方案的疗效较佳,可增加心肌组织的早期灌注,且安全可靠,值得临床推广应用.     

温通药灸治疗子宫内膜异位症致痛经76例疗效观察

1999年2月～2002年5月,笔者应用温通药灸治疗子宫内膜异位症致痛经76例,取得较满意疗效,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共107例,均已婚,随机分为2组。治