和中年女性谈心⑤──再婚女性可能面对哪些问题

随着离婚率的上升，再婚率也不断提高。再婚家庭的矛盾给中年妇女带来的难题，也开始被人们注意。“后妈”形象对再婚女性的压力有再婚女性说：“我进入这个角色后，感觉继母很难当，‘后妈’形象影响了丈夫对再婚妻子的态度。想培养继女的生活能力，让她干点叠被子的活，她爸爸就认为好象我对他的孩子不关照了；他孩子跟我无理我就得承受，如果不能承受，我生气了，那么他爸爸就反过来说我对孩子不好。”丈夫前奏和子女的干扰对再婚女性的压力有的再婚女性说：“地颤妻屡次三番级我n电话，说他后不了地，地还是喜欢她，要我跟他合婚，让地…     

药物流产中雌激素的应用

我院于１９９３年６月开始使用米非司酮（Ｒｕ４８６）与米索前列醇（ＭＩＳＯＰＲＯＳＴＯＬ，简称米索），终止早孕约１２６５０人次，资料完整者８９１例次，对其中１００例早孕妇女在服用药流药物的同时加服已烯雌酚，在缩短胚囊排出时间和阴道出血时间及流产率等方面...     

对正畸患者实施口腔健康教育集体培训的效果评价

[目的]探讨对正畸患者实施口腔健康教育集体培训的效果.对比实施不同的健康教育方法正畸患者出现牙龈炎和牙釉质脱矿的情况的变化,评价口腔健康教育集体培训效果.[方法]将60例正畸治疗初戴固定矫治器的患者,随机分为3组,每组各20例.第1组为对照组,对患者不进行口腔健康教育;第2组对患者进行个别简单的口腔健康教育,第3组对患者采用集体培训的口腔健康教育方式.用牙龈炎发生率和牙釉质脱矿的发生率评价口腔健康教育集体培训效果.[结果]戴固定矫治器3个月3组间的牙龈炎发生率和牙釉质脱矿的发生率差异没有统计学意义(P>0.05).戴固定矫治器6个月3组间牙龈炎发生率和牙釉质脱矿的发生率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]固定矫正器矫治过程中出现的牙龈炎、牙釉质脱矿问题值得注意,口腔健康教育集体培训是预防正畸患者发生牙龈炎、牙釉质脱矿的有效方法.     

21、18、13号三体综合征的临床病理观察及染色体分析

作者等对怀疑有遗传性疾病的202例患者进行了临床及染色体检查,确诊为21号三体者30例,其中易位型5例、嵌合型2例。30例中3例死亡。13号三体者1例,为遗传型易位型(13/14),无眼、无鼻、无嗅脑、三腔心、多指(趾)畸形,生后便死亡。18号三体者2例,1例有严重心脏缺陷,生后三天死于心衰,另1例大脑发育不全,生后18小时死于呼吸衰竭。     

和中年女性谈心④ 再婚选择中的女性难题

女友年近５０，因丈夫婚外恋离婚已多年。她一直想找一个真正爱她的男人再婚，但是“找不到”。女友的难题实际上是很多中年女性再婚选择时遇到的普遍问题：一方面，有婚史、不再年轻等，而再婚男人选择对象一般倾向于年轻、无婚史；另一方面，认识上的一些误区影响了女性...     

NICU出院早产儿母亲角色适应的心理体验

目的 了解NICU出院早产儿母亲在新生儿出院早期的心理体验,探讨母婴分离后早产儿母亲的角色适应问题,为制订有效的NICU护理提供依据.方法 采用质性研究法,对18例NICU早产儿母亲在早产儿出院后1周内进行深度访谈,访谈内容根据Colaizzi的现象学分析法进行整理.结果 母亲在早产儿出院早期表现出“积极接纳”与“消极否定”的互相矛盾的复杂心境.“积极接纳”主要表现为喜悦、幸福、安心,“消极否定”主要表现为恐惧与震惊、怀疑、陌生、无奈,以及担忧.结论 母婴分离早产儿母亲面临着角色转换的困惑,这种困惑可能导致母婴感情建立延迟,影响母亲的育儿行为,针对早产儿母亲的积极的NICU护理介入应引起重视.     

新生儿重症监护室出院早产儿母亲育儿生活体验的质性研究

目的了解新生儿重症监护室出院早产儿母亲的育儿生活体验。方法采用质性研究法,对16例早产儿母亲在婴儿出院后1个月时进行深度访谈。结果母亲在早产儿出院后经历了"母乳喂养困难与哺乳不确定性的困惑""自我育儿能力低下的无措感""对早产儿常见症状的不安""育儿负担感""育儿信息所致的混乱与不安"等育儿体验。结论早产儿母亲存在育儿困难,在育儿过程中感受到强烈的不安,探讨这个群体母亲的护理支持方案是当前急需解决的课题之一。     

大肠杆菌O120 O-抗原基因簇的破译及特异分子标识的鉴定

目的完成产志贺毒素大肠杆菌O120 OO-抗原基因簇的破译，筛选和鉴定检测用特异分子标识。方法利用鸟枪法进行O-抗原基因簇序列的测定，进行生物信息学方法分析发现基因并预测基因功能，利用PCR方法筛选针对大肠杆菌O120 O特异基因和特异引物，利用基因芯片方法筛选特异探针。结果O-抗原基因簇序列全长12485bp，共含有10个基因：dTDP-鼠李糖合成途径基因（rmlB、rmlD、rmlA和rmlC），O-抗原转运酶基因（uzx），O-抗原聚合酶基因（wzy），3个糖基转移酶基因和1个功能未确定的基因。另外筛选和鉴定了2个特异基因、4对特异引物和6条特异探针，在模拟样品的鉴定中得到验证。结论多种特异分子标识可从样品中特异地检测出大肠杆菌O120 O，具有快速、灵敏和准确进行分子分型的优点。     

深镇静?浅镇静?机械通气患儿何去何从

1 正反双方陈述观点,自由辩论,总结陈词正方观点:机械通气患儿应采取深镇静皮丹丹医生:精准是镇静未来的发展方向 正方认为机械通气患儿采取深镇静优于浅镇静.因为重症患儿需要全方位的支持,包括呼吸、循环、营养、抗感染和深镇静[1].深镇静在重症患者治疗中发挥着不可替代的作用.深镇静不仅是让患者安全和舒适,还能让器官功能得到保障.     

SIRS标准需要摒弃吗?

2016年2月,美国危重病学会与欧洲危重病学会在第45届危重病医学年会上联合发布了脓毒症3.0定义及诊断标准.自此,脓毒症的定义被修订为感染引起机体反应失调从而导致危及生命的器官功能障碍,将使用脓毒症相关序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)或快速SOFA(qSOFA)对脓毒症进行甄别,而不再是全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)标准.虽然SIRS标准存在敏感度高、特异度较低等缺陷,但在过去的20多年里,全球的脓毒症病死率的确有明显下降.脓毒症3.0仍存在不足之处,无儿童标准,未来尚需对其进行验证.在早期识别方面,SIRS标准仍有其应用价值.如何同时提高脓毒症诊断的敏感性和特异性,以及脓毒症3.0对重症领域的影响等均值得进一步研究.