一例特发性甲状旁腺功能减退症合并颅内钙化灶的报告分析

目的汇报我院第一例特发性甲状旁腺功能减退症合并颅内钙化灶患者。方法通过详细采集病史,此次住院因CT室医师考虑甲状旁腺功能减退症补钙不足,低血钙继发"甲状旁腺功能亢进症"引起颅内钙化而住院,后经过一系列血钙磷镁、尿电解质、降钙素、25-羟基维生素D等检查化验等方法进行排除或确诊。结果排除颅内钙化是由于甲状旁腺功能亢进症引起,避免了误诊误治。结论甲状旁腺功能减退症也可以合并颅内钙化,颅内钙化是甲状旁腺功能减退症的症状之一,临床及各医技科室要高度重视。     

《金匮要略》“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”之管见

依据五行生克制化的原理,从肝脾的生理、病理关系出发,对肝病传脾的基本规律,肝病实脾的涵义、临证运用等予以探讨,以翼为肝病的防治提供思路与方法.     

应用微阵列芯片分析喉鳞状细胞癌miRNA与正常黏膜表达差异的初步研究

目的:运用微阵列芯片技术研究喉鳞状细胞癌及癌旁正常黏膜中miRNA表达谱差异,探讨miRNA与喉癌发病的关系.方法:提取8例喉癌患者的癌组织及其对应癌旁正常黏膜中的miRNA,分别与哺乳动物miRNA芯片V3.0杂交,扫描荧光信号,对癌组织、正常黏膜进行差异基因筛选和聚类分析;采用实时定量RT-PCR法验证部分差异表达的miRNA.结果:共筛选出47个喉癌相关的差异表达miRNAs基因:24个在喉癌组织中表达下调,23个表达上调.其中下调5倍以上的有miR-1,miR-486-5p,miR-206, miR-487a, miR-375, miR-422a, miR-144, miR-384, miR-378, miR-133a;表达上调3倍以上的是miR-93,miR-31和miR-20b.在喉癌差异表达的miRNA中有13个成5簇共表达,分别位于8,13,14,18和X染色体上.荧光定量RT-PCR结果与miRNAs芯片的结果较符合.结论:一些miRNA可能参与喉癌的发生的调控.     

Toll样受体4信号途径在大鼠中耳积液中的表达

目的探讨Toll样受体4（Toll like receptor 4,TLR4）信号途径在中耳积液大鼠的作用机制。方法采用听泡内注入纤维蛋白封闭剂和脂多糖制作大鼠中耳积液模型。分别于3、5、7、9、11、13天处死大鼠,每次5只。取中耳黏膜检测TLR4、诱生型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase,iNOS）、白细胞介素8（interleukin-8,IL-8）mRNA的表达;免疫组化检测核因子κB（nuclear factor kappa B,NF-κB）表达情况。结果对照组中耳黏膜内有少量的TLR4、iNOS和IL-8mRNA的表达,中耳积液时表达量明显增高（P〈0.05）。免疫组化检测显示大鼠中耳黏膜内NF-κBp65的表达在中耳积液时明显提高。结论中耳积液时TLR4表达明显升高,并伴有NF-κB活化,促进下游IL-8等的表达,可能是引发大鼠分泌性中耳炎的机制之一。     

缺氧对体外培养大鼠耳蜗毛细胞的损伤作用

目的: 建立耳蜗器官体外培养模型, 观察缺氧对体外培养耳蜗内毛细胞 （IHC）及外毛细胞（OHC）的影响。方法: 分离生后3 d Wistar大鼠耳蜗基底膜, 平铺在含有DMEM培养液的培养基内 （每盘6条基底膜）,2盘为1组,随机分为8组,放置在37℃、5％CO₂培养箱培养,其中7组作为实验组,按不同时间段进行缺氧（37℃、90％N₂、5％CO₂、5％O₂） 培养;1组作为对照组放置在37℃、5％CO₂培养箱。采用Phalloidin 荧光标记观察耳蜗中IHC及OHC形态变化并计数单位面积（24 mm×36 mm）细胞数即细胞密度。结果：在缺氧早期（0.5 h）IHC形态及密度无明显变化;1 h细胞轻度肿胀,体积增大,单位面积细胞数减少,细胞密度与对照组比较差异无显著性 （P>0.05）;2 h时 IHC散在缺失, 细胞密度与对照组比较差异有显著性（P<0.01）; 6 h时 IHC缺失增多,并可见毛细胞坏死后遗留的“空神经杯”现象,细胞密度与对照组比差异有显著性（P<0.01）; 随缺氧时间延长, IHC缺失逐渐加重。OHC在缺氧早期（0.5 h、1 h）形态学改变不明显, 2 h偶见细胞缺失, 随缺氧时间延长, 6 h后出现不同程度的排列拥挤、紊乱及缺失, 单位面积细胞数目减少, 细胞密度与对照组比较差异有显著性（P<0.01）, 以48 h最严重。结论: 缺氧造成体外培养耳蜗毛细胞缺失, 以IHC为重。     

中耳胆脂瘤基质金属蛋白酶抑制剂表达

中耳胆脂瘤对颞骨的溶骨性破坏是胆脂瘤型中耳炎最重要的临床特征和病理生理学过程。尽管胆脂瘤骨质破坏的确切机理尚未完全清楚,但基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinases,MMPs）及其抑制剂（tissue inhibitor of metalloproteinases,TIMPs）在胆脂瘤型中耳炎骨质破坏机制中所起的重要作用日益受到人们的关注。     

《点石斋画报》记载的中国近代剖腹产手术

在我国南朝史学家裴的《史记集解》中,有一则类似剖腹产手术的记载,“若夫前志所传,修己背坼而生禹,简狄胸剖而生契,历代久远,莫足相证。近魏黄初五年,汝南屈雍妻王氏生男儿从右胳下水腹上出,而平和自若,数月创合,母子无恙,斯盖近事之信也。以今况古,固知注记者之不妄也……明古之妇人尝有坼剖而产者矣”。[1] 这件发生在公元2 2 4年的事情,其内容的真相如何已无从可考,但可以肯定其与近代以来的剖腹产手术差异甚大。自从16世纪剖腹产手术始行欧洲后,就逐渐成为世界上解决难产的重要手段,但直至1794年才在美国费吉尼亚Staunnton成功地实…     

南京市186名退休老人的营养调查

本文报道了南京市安乐村铁路职工宿舍186名退休老人1987年春季营养调查的结果。膳调结果表明,VitB_2、VitA、Ca和VitC的摄入量低于供给量60％的人数和占总人数的比例分别是78人(71.6％)、77人(70.6％)、57人(52.3％)和60人(55.0％),说明老人的合理营养问题是亟待重视的;体检发现,2/5的老人血压偏高,16.7％的老人心电图异常,半数老人有骨质疏松,并有相当部分的老人有可能是营养缺乏症阳性体征;血液生化显示,蛋白质营养状况尚好,这和膳调中蛋白质的质和量基本一致,但血清钙低于8.5mg/dl的有44人(占1/4),说明老人钙的营养问题需进一步研究。最后就老年人营养的摄食,钙代谢和骨健康诸问题作了讨论。