巴曲酶治疗老年突发性耳聋的短期疗效及纤维蛋白原水平变化

目的 观察巴曲酶降纤治疗老年突发性耳聋的疗效,及治疗前后纤维蛋白原( Fib)的变化.方法 选择老年突发性耳聋患者31例(31耳)为老年组,对照组为非老年突发性耳聋患者31例(31耳).两组患者均给予巴曲酶(东菱迪芙)降纤,金钠多、敏使朗改善内耳微循环及糖皮质激素等方法治疗.治疗前及治疗后10 d检查纯音听阈,治疗期间监测血浆Fib.结果 巴曲酶降纤治疗老年突发性耳聋患者总体有效率为48.4%,低于对照组总体有效率77.4%(P＜0.05).老年组中治疗期间 Fib出现一次以上低于1.0 g/L者7例,治疗有效5例(有效率为71.4%);治疗期间 Fib始终高于1.0g/L者24例,有效率41.6%,两组差别具有统计学意义(P＜0.05).结论 降纤治疗老年突发性耳聋短期疗效不如非老年患者;治疗期间Fib下降至1.0 g/L以下的患者疗效更好.     

胃复安引起锥体外系综合征1例临床分析

胃复安引起锥体外系综合征１例临床分析张泉，徐邦文，王英歌（承德解放军第２６６医院承德０６７０００）胃复安是中枢性止吐剂，副作用一般为胃肠道反应及皮疹，引起锥体外系反应尚不多见。目前，笔者遇到一例较为典型，现报告如下：１．病例报告患者女，１６周岁，因饮...     

纯化内耳P0蛋白诱发听神经脱髓鞘的实验研究

目的用从豚鼠内耳组织中纯化的P0蛋白免疫大鼠,观察实验动物听神经髓鞘变化,推测P0蛋白在听神经病的发生发展中的作用。方法采用SDS PAGE从内耳组织中分离、纯化P0蛋白,用Western Blot法鉴定纯化的P0蛋白。用纯化的P0蛋白作为抗原免疫大鼠,观察其听性脑干反应阈、耳声发射的变化、动物血清IgG水平以及听神经的髓鞘在光镜电镜下的形态学变化,免疫组织化学技术观察P0蛋白在听神经上的分布。结果免疫后实验组大鼠听力学显示听神经病的特征：耳声发射正常,而听性脑干反应严重异常;实验组血清IgG水平显著升高。电镜下可见听神经的脱髓鞘病变,免疫组织化学技术显示P0分布在蜗神经纤维的髓鞘上。结论P0蛋白作为抗原能诱发蜗神经的脱髓鞘病变,可能是听神经病的重要发病机制之一。     

药物联合治疗中重度变应性鼻炎的临床分析

变应性鼻炎（allergic rhinitis ,AR）是特应性个体接触致敏原后由Ig E介导的免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀等为主要特点。我国针对中心城市人群的初步研究表明,AR的患病率约为11．1％,不同城市之间有所差别［1］。A R患病率有逐渐上升的趋势,尤其在发达国家更为明显。1998—2008年,日本A R的患病率从29．8％上升到39．4％［2］。A R和哮喘已经成为全球健康关注的主要疾病。目前AR的治疗主要根据 ARIA （allergic rhinitis and its impact on asthma ）指南推荐的方法进行治疗［3‐4］。     

179例气管切开患者并发症的分析

气管切开术系切开颈段气管，放入气管套管，以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种手术。由于手术时机的选择及手术条件的改善，可供选择的气管套管及套囊型号越来越合适，以及术后护理的改进，气管切开的并发症在逐渐下降。现对本院2007年7月～2008年7月179例气管切开患者出现的并发症进行分析总结。