重症肺炎抗生素降阶梯疗法的疗效观察

目的 观察采用抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的疗效.方法 60例重症肺炎患者随机分为观察组及对照组,观察组30例采用抗生素降阶梯疗法,对照组30例采用常规抗生素治疗,比较2组疗效.结果 观察组病死率、ICU住院时间、总住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组机械通气时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抗生素降阶梯疗法对重症肺炎具有良好的治疗效果.     

灾难医学救援组织的管理问题研究

经过近40年的发展和完善，灾难医学作为一门独立的学科已越来越受到人们的重视。灾难医学救援中的组织管理问题在救援活动中占有重要的地位，其好坏直接影响救治的效率，甚至关系到整个救援工作的成败。     

桃仁及红花不同配比的血府逐瘀汤对大鼠急性心肌缺血和血液流变性的影响

目的:观察桃仁与红花“药对”不同配比的血府逐瘀汤抗心肌缺血的药理效应。方法:实验于2003-10/12在湖南中医学院实验动物中心完成,选用SD大鼠70只,随机分为模型组、地奥心血康组、桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤(其中桃仁与红花的比值1∶1设为A方组、3∶2为B方组、2∶3为C方组、3∶4为D方组,4∶3为E方组),舌下静脉注射垂体后叶素(Pit)制备大鼠急性心肌缺血模型,皮下注射肾上腺素加冰水浴制备大鼠血瘀模型,观察桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤对急性心肌缺血大鼠模型心电图T波和瘀血模型血液流变性等指标的影响。结果:桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤可显著改善心肌缺血大鼠心电图T波,各用药组之间差异无显著性意义(P>0.05),血府逐瘀汤各组及地奥心血康组均能明显改善血瘀大鼠全血黏度及血细胞比容(P<0.05或P<0.01);A方组疗效优于地奥心血康组;其他各方各组与地奥心血康组作用相近。结论:桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤对心肌缺血有明显的保护作用,其功效与桃仁、红花的不同配比之间的关系不明显;同时可有效降低血液黏度,改善血液流变性,以A方效果最为显著。     

杜宾-约翰逊综合征一例

【病例】　男,3 0岁。主因尿色黄,皮肤、巩膜黄染2年入院。患者缘于2年前无明显诱因出现尿色黄,皮肤、巩膜黄染,略感乏力,无食欲缺乏、厌油、皮肤瘙痒,在外院就医,未做相关检查,给予口服药物(药名不详) ,黄疸无消退。2年来多处就医,未能确诊。1年前行B超检查示肝、胆、胰未见异     

高职护生冠心病护理课堂教学效果调查

[目的]了解高职护生对冠心病护理知识掌握情况,为高职护生的教学计划与实施提供依据。[方法]应用回顾性研究方法,对护理专业2003级123名护生进行问卷调查。[结果]60%以上护生对病人心理、生理知识与治疗护理知识掌握很好,而对病人的生活习惯和预防保健知识掌握不够。[结论]高职教学应强化“以健康问题为中心”的预防保健护理。     

提高临床护士专业能力是保证护理质量的关键

伴随医学学科的不断发展及专科疾病的不断细化,使临床护理工作面临着巨大的挑战和考验。因为,护士的护理能力直接影响着病人的身心健康,进而影响到护理工作的内在质量[1]。所以,如何提高临床护士专业能力是各医院护理管理者多年探索和思考的问题,结合我院在这方面的一些做法和大家共同探讨与共勉。1通过护士的规范化培训,提高毕业5年内护士临床实践能力护士规范化培训是现代医学发展的需要,是护理人力资源管理的重要组成部分,也是病人在住院期间安全和舒适的保证[2]。自2000年起我院护理部就开始了对临床护士的分阶段培训工作:首先对毕业2年…     

经尿道电汽化术加丝裂霉素灌注治疗腺性膀胱炎38例

目的：探讨经尿道电汽化加丝裂霉素灌注治疗腺性膀胱炎的临床应用价值。方法：38例腺性膀胱炎采用可持续灌洗电切镜，经尿道使用沟槽状滚型及铲状汽化电极，对膀胱病变处行轻压接触式电汽化处理；电汽化术后一周开始予丝裂霉素(20mg／次)膀胱灌注。结果：35例获随访，随访3—36个月。30例症状消失，3例好转，2例复发。血、尿常规检查基本正常，肝、肾功能检查无明显变化。结论：经尿道电汽化加丝裂霉素灌注治疗腺性膀胱炎，操作简单，安全可靠，疗效确切，值得临床推广。     

临床常见诊疗错误汇编(182)

问诊欠详，毒瘾女婴根在娘——１例误诊为海洛因依赖女婴的教训女婴，５个月，为第一胎足月顺产，新法接生，娩出后因窒息紫绀，抽搐，经抢救能啼哭。吸吮力正常。但终日哭闹流涕，打呵欠，拒乳，常不自主抽搐，发育迟缓，先后在多家医院就诊，被诊为“上呼吸道感染”、“...     

新生儿首次沐浴时间对体温及皮肤状况的影响

目的探讨新生儿首次沐浴时间对体温及皮肤状况的影响效果。方法选取2017年8月至2018年9月于我院产科出生的新生儿600例作为研究对象,采用随机数字分组法将其等分成A组、B组、C组、D组,分别在出生后12,24,48,72 h进行首次沐浴,比较4组新生儿的体温及皮肤状况。结果沐浴前4组新生儿体温比较差异无统计学意义(P 0. 05);沐浴后30 min,4组新生儿体温较沐浴前升高,其中A组与B组、C组与D组比较差异无统计学意义(P 0. 05),A组、B组与C组或D组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。沐浴后,A组、B组、C组皮肤异常事件发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05),A组、B组、C组与D组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论出生后48 h是新生儿的最佳首次沐浴时间,有利于其体温稳定和恢复,保护其皮肤的完整性,降低皮肤异常事件发生风险,保证皮肤健康。     

幽门螺杆菌感染与上消化道疾病

幽门螺杆菌 (helicobacter pyloric,HP)与上消化道疾病的关系一直是消化病领域中最热门的研究课题 ,现已证实HP感染与慢性胃炎、消化性溃疡、粘膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌相关。 1994年 WHO/ IARC会议将 HP确定为 类致癌因子。全世界约有 5 0 %的人口感染 HP,我国人口 HP感染在 4 1.4 %～ 83.1% ,但其确切的致病机制尚不清楚。本文就HP感染与上消化道疾病的关系作一综述。1　 HP的归类1983年 Warren和 Marshall[1 ]成功地从人胃粘膜组织中分离出螺旋状细菌 ,由于这个细菌形态类似弯曲菌属(Canmpylobacter)细菌 ,微需氧环境 ,又…