医院感染现患率调查分析

目的了解医院感染实际发生情况,抗菌药物使用情况.方法以医院感染管理专职人员为主,医院感染管理小组监控医师进行培训以协助调查.结果应查192人,实查182人,实查率为94.79%.其中发生医院感染15人,医院感染现患率8.24%.结论医院感染现患率调查简单、快速、有效,能在短时间内全面了解医院感染现状,有针对性对重点科室进行干预,从而降低医院感染发病率.     

入境空箱中截获的伪粗野粉蝇(双翅目:丽蝇科)

2007年6月宁波检验检疫人员从入境空箱中截获伪粗野粉蝇Pollenia pediculata Macquart 4♀♀、4♂♂,本文据截获标本描述了该种形态特征,并对该种幼虫形态、生态习性及地理分布等进行了综述.     

城市生活垃圾处理收费政策目标与实施效果分析

在分析我国城市生活垃圾处理费收费政策目标及实施效果的基础上,指出导致政策实施效果与预期目标之间差距的主要原因是垃圾处理行业的外部性特征、社会的认知度以及政策制定者的决策偏好.     

倍他乐克与恬尔心联用治疗原发性扩张型心肌病心衰31例疗效观察

我们自 1997年 1月～ 2 0 0 2年 6月对 31例原发性扩张型心肌病并心功能Ⅳ级患者 ,在内科常规治疗的基础上 ,应用小剂量倍他乐克、恬尔心治疗取得了较为满意的远期效果。现报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料同期收住入院的原发性扩张型心肌病患者 6 3例 ,其中男 4 0例 ,女 2 3例 ,年龄 14～ 6 5岁 ,平均 38岁。病程 3月～ 5年。全部病例均有心脏扩大 ,并排除引起心脏扩大的其余心脏病 ,按ＮＹＨＡ分级标准心功能均在Ⅳ级。按住院前后顺序随机分成对照组与治疗组 ,其中对照组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 15～ 6 5岁 ,平均 37岁。治疗…     

导航下切除脊髓肿瘤的手术配合

我院2002年3～8月，对14例脊髓肿瘤采取了导航系统辅助实施手术，取得了良好效果。     

中国军人忠诚度的特点及影响因素

目的:探讨中国军人忠诚度的特点及影响因素。方法:使用自编《当代中国军人忠诚度问卷》,采用整群抽样法对4所军校的在职培训班和8个部队的1073名被试进行调查。结果:中国军人对不同对象的忠诚度总分及情感忠诚、规范忠诚和继续忠诚三个因子的得分从3.38到4.82分不等。从忠诚的对象来看,对党、国家和人民的忠诚度得分最高,对单位的忠诚度其次,对领导及对职业的忠诚度最低。从忠诚的维度来看,规范忠诚水平最高,继续忠诚得分最低。社会支持与对单位的忠诚度得分正相关最高(r=0.397,P0.001),军旅特殊生活与对领导的忠诚度得分负相关最高(r=-0.358,P0.001)。结论:中国军人总体忠诚度水平较高,受到社会支持、工作-家庭冲突、军旅特殊生活等因素的显著影响。     

重症脑卒中患者营养支持治疗研究进展

<正>全球每年大约有1500万人患急性脑卒中,是致残率及致死率最高的疾病之一,脑卒中现已成为世界公共卫生首要问题[1]。除此之外,脑卒中也是成年永久性残疾的常见原因,许多患者因遗留各种后遗症而限制他们的日常活动[2]。前期研究已证实脑卒中伴吞咽困难致营养不良是其预后不良的独立危险因素[3],这一问题已引起各国神经内科及重症医学医师的关注。人们已经深刻认识到营养支持治疗对脑卒中重症患者的重要性,它不仅给患者提供     

2009-2010年呼和浩特市手足口病合并急性迟缓性瘫痪4例临床分析

目的探讨内蒙古第四医院2009-2010年收治的4例手足口病（HFMD）合并急性迟缓性瘫痪（AFP）的临床特点。方法回顾性分析4例手足口病合并AFP患者的流行病学及临床资料,并对患者瘫痪肢体功能恢复情况进行了4周的随访。结果本组病例中3例儿童,平均年龄（30.33±11.37）月;1例成人。患者在发热后（2.50±0.50）d出现急性迟缓性瘫痪表现,在2～3d内发展至高峰。4例均表现为脊髓灰质炎样麻痹。单侧上肢瘫痪2例,单侧下肢瘫痪2例,肌力为0～Ⅱ级。4例均合并中枢神经受累。随访瘫痪肢体在1周内自远端开始恢复。结论手足口病合并AFP者〈3岁儿童多见,成人极少;瘫痪发生在手足口病的初起阶段,在瘫痪发生后2～3d内发展到顶峰;多数患者以单侧肢体瘫痪为主,单纯下肢瘫痪者比单纯上肢瘫痪者恢复快;儿童比成人恢复快;多合并脑炎、脑膜炎等神经系统损害。早期针对AFP的治疗措施有助于功能康复。     

医患沟通现况调查及改进对策

以某大型公立医院为例,对非技术性医患沟通的现况及影响因素做了调查。造成医患沟通效果不佳的主要因素有医患信任缺乏、忽视患者沟通需求、医生沟通技巧欠缺以及医患双方人文素养不高等。提出了努力构建"以病人为中心"的医患沟通文化、加强医务人员的伦理和职业素质教育,夯实医患沟通的道德感情基础,提高患方素质等改进建议。     

Intraclot recombinant tissue-type plasminogen activator reduces perihematomal edema and mortality in patients with spontaneous intracerebral hemorrhage

The study aimed to investigate the impact of intraclot recombinant tissue-type plasminogen activator （rt-PA） on perihematomal edema （PHE） development in patients with intracerebral hemorrhage （ICH） treated with minimally invasive surgery （MIS） and the effects of intraclot rt-PA on the 30-day survival. We reviewed the medical records of ICH patients undergoing MIS between October 2011 and July 2013. A volumetric analysis was done to assess the change in PHE and ICH volumes at pre-MIS （T1）, post-MIS （T2） and day 10-16 （T3） following diagnostic computed tomographic scans （To）. Forty-three patients aged 52.8±11.1 years with （n=30） or without rt-PA （n=13） were enrolled from our institutional ICH database. The median rt-PA dose was 1.5 （1） mg, with a maximum dose of 4.0 mg. The ratio of clot evacuation was significantly increased by intraclot rt-PA as compared with controls （77.9%±20.4% vs. 64%±15%; P=0.046）. From TI to T2, reduction in PHE volume was strongly associ- ated with the percentage of clot evacuation （p=0.34; P=-0.027）. In addition, PHE volume was positively correlated with residual ICH volume at the same day （p ranging from 0.39-0.56, P〈0.01）. There was no correlation between the cumulative dose of rt-PA and early （T2） PHE volume （p=0.24; P=0.12） or de- layed （T3） PHE volume （p=0.19; P=0.16）. The 30-day mortality was zero in this cohort. In the selected cohort of ICH patients treated with MIS, intraclot rt-PA accelerated clot removal and had no effects on PHE formation. MIS aspiration and low dose of rt-PA seemed to be feasible to reduce the 30-day mor- tality in patients with severe ICH. A large, randomized study addressing dose titration and long-term outcome is needed.