食管癌化疗的演变及其在综合治疗中的作用

本文评述食管癌化疗的前景与困难.全身化学治疗有可能提高食管癌患者缓解率,延长生存期和改善生活质量.联合化疗治疗食管癌有明显优越性.顺铂 氟尿嘧啶(加或不加醛氢叶酸)认为是最佳联合化疗药物,对食管鳞癌的有效率为42%～66%,对食管腺癌的有效率为27%～48%.评价较新的化疗药物,包括紫杉醇类和喜树碱类(如伊利替康)可有助于选择更为有效和较好耐受的全身治疗方案.由于单用手术或单用放疗的患者预后较差,推动食管癌的综合治疗.目前临床试验有术前(新辅助)化疗,术前同时联合化-放疗,或对局部区域病变单用化-放疗,以及对有高复发危险的患者行术后(辅助)化疗,将有助于为食管癌患者提供最佳的治疗方案.     

米托蒽醌实验与临床治疗的初步观察

米托蒽醌(Mitoxantrone)是蒽醌类抗癌药,其抗癌活性近似或略高于阿霉素(ADM),临床试用表明对乳腺癌、淋巴瘤及白血病有较好的疗效,对其他实体瘤的疗效还有待于临床的试验观察。我们自1987年5月应用上海医药工业研究院试制的米托蒽醌,作为恶性淋巴瘤及乳腺癌的术前化疗用药,作者初步探讨其近期疗效、病理改变与药理作用     

癌治疗及癌化疗的新趋向

1986年9月7～9日在北京召开的《第一届国际癌治疗及癌化疗新趋向学术讨论会》,反映了当前癌治疗的动向。本文就其主要内容概述于下。 癌治疗的策略和展望 综合治疗是公认的癌治疗的发展方向,而化疗可使10余种癌瘤治愈,作为全身治疗手段,在综合治疗的地位日益受到重视。早期治疗、诱导缓解、去巨块和清除治疗的概念是基于肿瘤数量大小,在     

头颈鳞癌的术前化疗效果

目的 研究术前化疗能否提高手术切除率,降低局部复发率。方法 １０４例头鳞癌病人分成试验组（５８例）：术前化疗＋手术＋术后放疗组;对照组（４６例）：手术＋术后放量不用术前化疗。手术方式为原发癌切除＋颈淋巴结清扫术,用或不用肌皮瓣修复头颈部组织缺损。术后放疗剂量５０Ｇｙ～６０Ｇｙ。术前化疗用ＰＦＰ方案即ＤＤＰ＋５－Ｆｕ＋ＰＹＭ。结果 试验组部分缓解６７．２％,微效１７．２％。试验组和对照组３中部复发率     

胰腺癌新抗癌药应用进展

胰腺癌包括胰头癌 (约占 2 / 3以上 ,本院统计占63.5% ) ,胰体与胰尾部癌 (约占 1 / 4 )和全胰腺癌(约占 1 / 2 0 )。其发病率和死亡率有明显的地理差异。因国内外其发病率均有上升趋势 ,故逐渐成为研究和讨论的热点。本病的特点是病程短、进展快、死亡率高 ,不能切除的胰腺癌 1年生存率 <1 0 % ,5年生存率 <5% ,有报告 1 3 560例长期生存者 <0 .2 %。究其原因是诊断晚 ,80 %～ 85%的病例在诊断时已不能手术或出现转移。生物学行为上亦有其特点 ,早期播散至区域淋巴结 ,即使影像学检查正常 ,也有亚临床肝转移。尚可沿神经束转移 ,一般先侵及…     

化疗在肺癌综合治疗中的作用

随着有效新药的发展,防治化疗不良反应等辅助治疗的进步,化学药物治疗晚期非小细胞肺癌,特别是小细胞肺癌疗效明显提高,因而,在肺癌的综合治疗中有不可取代的功能。其应用：治疗局部晚期或有播散性病变及复发患者;新辅助化疗;辅助化疗;化学预防。结合临床实践与文献重点讲座其治疗原则与新方法。     

头颈鳞癌的术前化疗效果

[目的]研究术前化疗能否提高手术切除率,降低局部复发率。［方法］104例头颈鳞癌病人分成试验组（58例）：术前化疗 手术 术后放疗组;对照组（46例）：手术 术后放疗,但不用术前化疗。手术方式为原发癌切除 颈淋巴结清扫术,用或不用肌皮瓣修复头颈部组织缺损。术后放疗剂量50Gy～60Gy。术前化疗用PFP方案即DDP＋5－Fu＋PYM。［结果］试验组部分缓解67.2%,微效17.2%。试验组和对照组3年局部复发率分别为27.6%、52．2％（P＜0.01）;但3年内远处转移率无差异,分别为34．5%、34．8%,中位生存期分别为23个月和22个月,3年生存率分别为65．5%和56．5%（P＞0.05）。［结论］术前新辅助化疗,可以缩小瘤体,提高手术切除率,减少局部复发。     

新抗肿瘤药物——卡铂

卡铂(碳铂,Carboplatin,Pharmoplatin,CBDCA,JM_8),化学名为环丁二羧酸二氨合铂。分子式为C_6H_(12)O_4N_2Pt,分子量为371.26。卡铂是第二代铂类抗癌药。1981年国外开始临床试用,1988年美、英获批准上市。商品名称Paraplatin。本品国内已开始临床试用,即将投产。鉴于卡铂抗瘤谱广,治疗卵巢癌,小细胞肺癌,头颈部鳞癌及睾丸癌等均有较好疗效,而且,非血液毒性如肾、耳及周围神经毒性很低,胃肠毒性远较顺铂轻,故受到广泛重视。 1 作用     

恶性黑色素瘤的药物治疗

恶性黑色素瘤是一种高度恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的1～3％。因其发病比较隐匿,部位分布广,组织结构变化复杂与易转移等特点,及在病因、诊疗观点上的一些改变,从而受到重视。本文重点对其药物治疗的进展加以综述。 单一化疗 烷化剂首先用于治疗播散性黑色素瘤,其客观有效率约10％。环磷酰胺(CTX)、噻替哌(Tspa)、     

非小细胞肺癌的合併化疗(综述)

肺癌在世界各国的发病率及死亡率急剧上升。我国肺癌的死亡率占全部恶性肿瘤的7.56%,列于第5位,而且工业较发达的城市偏高。据估计80%~+患者诊断时已属Ⅲ期。化疗对50%以上刚确诊的肺癌及90%以上的某一阶段肺癌,皆有其适应症。1980年第二届世界肺癌学术会议上,比较明确地把肺癌分成两大类,即非小细胞肺癌(Non-small cell br-onchogenic carcinoma,NSBC)及小细胞肺癌。前者占72.1%,依次为鳞癌(30.4%),腺癌(23.1%),大细胞癌(18.6%)。因此,NSBC的药物治疗受到广泛的重视。本文简要介绍单