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北京地区rt-PA静脉溶栓治疗超早期脑梗死患者临床分析 总被引:2,自引:1,他引:1
目的分析北京地区12所医院202例超早期脑梗死患者经不同剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt- PA)静脉溶栓治疗后的疗效及其不良事件,探讨使用rt-PA的最佳剂量及其安全性与可行性。方法287例发病6h以内的脑梗死患者,男201例,女86例,年龄38~80岁,平均64岁。所有患者均伴有偏瘫,头颅CT未见出血及责任梗死灶,无溶栓禁忌证。202例接受rt-PA治疗,分为A组与B组,A组88例,给予rt-PA 0.9 mg/kg。B组114例,给予rt- PA0.6~0.8 mg/kg。C组(对照组)85例患者给予低分子右旋糖酐、复方丹参等治疗。分别比较治疗前与治疗后11d、21 d、90 d的美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数,并进行疗效评定。结果A组、B组分别与C组90 d的NIHSS评分、Barthel指数相比有显著差异。A组、B组及C组的基本痊愈及显著改善率分别为69%、77%及40%.A组、B组分别与C组脑出血的发生率为7.96%、4.38%及0%。症状性出血(4.55%、2.63%及0%),非症状性出血(2.63%、1.75%及0%)。结论超早期脑梗死静脉应用rt-PA溶栓治疗是安全有效的。不同剂量的rt-PA均减轻了脑梗死的致残率,但两组间无明显差异。中国人rt-PA溶栓治疗最佳剂量尚需要进一步进行大样本的前瞻性、多中心、随机对照研究. 相似文献
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前不久,笔陪熟人到薛城区人民医院去看咳喘,借机到各科去转了转,笔发现医院又给人一个惊喜:儿科病房布置得就像游乐园,到处都是卡通画,走廊里悬挂着花藤彩带。门诊大厅又添了“全自动导医小姐”——电子显示触摸屏查询系统,人们只消动一动手指,屏幕上就为你显示出包括专家特长、专家值班表、住院病人医疗费用支出情况、各种手术与检查收费标准,以及药品价格及变化情况。一个个身着米白色制服,笑意盈盈的护士,举止得体,服务规范,看起来就像空姐……该院是在搞花架子,做表面章,还是真正方便病人?笔进行了更为深入的调查。 相似文献
63.
口腔医学专业英语教学初探 总被引:1,自引:1,他引:0
专业英语教学已在多数医学院校广泛开展,但实施的方法和目标不尽相同。结合教研室近10年的双语教学经验和体会,探讨口腔医学专业外语教学方法。 相似文献
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甲状腺功能正常的病态综合征(sick enthyroid syndromeSES)是指非甲状腺疾病的重症患者循环血中甲状腺激素浓度降低,包括游离三碘甲状腺原氨酸(T3)降低,四碘甲状腺原氨酸(T4)降低或正常,而促甲状腺激素(TSH)正常。近年来有关慢性心力衰竭伴有甲状腺功能正常的病态综合征报道[1]较多,对此类心衰患者,常规治疗疗效仍欠理想,为探讨甲状腺素在治疗伴有甲状腺功能正常的病态综合征的心衰作用,作者对本院2004年1月至2006年1月在住院的心衰患者应用小剂量甲状腺素治疗,取得满意疗效,现报告如下。1资料和方法1·1一般资料:按照Framinghan诊断标… 相似文献
66.
目的减少输液管与头皮针衔接处气泡的产生。方法将680例输液患者按先后顺序随机分为实验组和对照组,对照组采用传统的方法进行处理,实验组采用改进的一次快速弹击法进行处理,并以两种处理方法衔接处气泡存在的例数、所需平均时间以及穿刺成功打开输液器调节夹或变动体位后气泡重新出现的例数为观察指标,进行对比研究。结果经统计学处理,P〈0.01,两种处理方法有显著性差异。结论一次快速弹击法对减少气泡产生、缩短操作时间、提高工作效率有着非常重要的意义。 相似文献
67.
足部骨筋膜室综合征早期诊断与治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨足部骨筋膜室综合征早期诊断与治疗结果。方法:1998年1月-2003年12月收治15例足骨筋膜室综合征患者(均为男性:年龄15~55岁,平均32岁),行足背双切口减压4例,足底内侧减压9例,足内外两侧减压2例。1周后行减张缝合或植皮术。结果:15例随访9~24个月,12例恢复佳,足运动感觉正常;2例有足底感觉减退、足趾麻木;1例遗留前足挛缩、无力,足趾麻木。无爪形趾及功能障碍者。结论:足损伤后,Whiteside法测定组织间隙压力是诊断足骨筋膜室综合征的可靠方法。治疗时足部如有骨折、血肿者,骨筋膜室减张切口,宜选择足底内侧切开效果较好。 相似文献
68.
在美国心脏病学会的4月期《循环》杂志上发表的一项新研究显示,脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp—PLA2)可能是心血管疾病的新的标志物。
PROVE IT—TIMI22临床试验的结果显示,Lp—PLA2是一种明显、独立的标志物,提示此酶水平可能是未来发生心血管事件的重要预测因子。 相似文献
69.
插胃管时 ,常有胃管误入气管或盘在口腔中 ,由于胃管刺激而发生恶心、呕吐等症状。我们曾为 112例患者插胃管 ,除1例未成功外 ,其余均 1次成功。现介绍如下。方法 :选择型号、软硬适中的胃管 ,对清醒或昏迷患者的家属说明目的 ,以取得合作。患者取半卧位或仰卧位 ,测量好插入胃管长度 ,并用胶布作标记 ,均匀涂上石蜡油。常规铺治疗巾 ,清洁鼻孔。清醒患者嘱其低头 ,使下颌尽量靠近胸骨柄 ;对昏迷患者 ,操作者左手将其头部托起 ,使下颌靠近胸骨柄。带一次性手套 ,手持胃管 ,前端稍向鼻腔内侧倾斜 ,将胃管迅速往前插入至预定长度。常规判断插… 相似文献
70.
目的 探讨糖尿病性视网膜病变治疗方法及疗效。方法对确诊为糖尿病的患者散瞳详细检查眼底,对本组35例(55眼)实施中西医结合治疗。结果24眼单纯型显效;12眼Ⅱ期及1眼Ⅲ期有效;Ⅳ期2眼有效。结论DRP随着糖尿病病程的延长而加重,采用中西医治疗糖尿病性视网膜病变单纯型及Ⅱ期疗效显著。 相似文献