股骨干骨折内固定术后不愈合30例分析

股骨干骨折是四肢常见骨折，近几年国内外采用内固定治疗股骨干骨折很普遍，内固定使用得当有很多优越性，能使病人早期起床避免长期卧床引起的合并症，如果使用不当也会引起骨折不愈合。我院自1990年以来收治股骨干骨折内固定骨折不愈合30例进行分析，探讨内固定失败的原因及预防措施。1临床资料1．1一般资料：本组30例病人，男性22例，女性8例。年龄15～64岁，平均34岁。骨折类型：闭合性骨折25例，开放性骨折5例。横断骨折20例，斜型骨折3例，螺旋骨折4例．粉碎骨折3例。内固定情况：髓内针18例，加压钢板10例，普通钢板2例。骨折部位：…     

心肌致密化不全的MSCT诊断1例

心肌致密化不全（noncompaction of ventrioular myocardium,NVM）是一种罕见的心肌病．发病率约为0.0045％”。现将我院使用MSCT渗断的1例心肌致密化不全报告如下。     

右大腿肌包虫1例

右大腿肌包虫１例武警海南总队医院外科王继琛,鲍缦夕（海口５７０２０３）关键词包虫,肌包虫病,诊断患者,女,２１岁,右大腿发生包块２ａ,不影响行走,包块生长缓慢,无发热、疼痛。近半ａ包块触压后稍感疼痛,于１９９１年３月入院,既往有农牧区生活史。体检：Ｔ...     

肺癌普查

肺癌是一般人群中最常见的癌症致死原因[1]。至少有90%以上的肺癌患者,在诊断为肺癌后面临死亡[2]。造成肺癌高发病率的主要原因是吸烟[3]。其它的危险因素还包括石棉肺、放射性元素氡以及其它一些有害物。造成肺癌高死亡率的主要原因是早期肺癌没有症状,或有少许类似与吸烟有关的症状,当症状严重到促使病人到医院就诊时,肺癌已经到了临床不可治愈的阶段[4]。目前肺癌的治疗方法主要取决于肺癌的组织学类型及肿瘤的分期[5]。小细胞肺癌具有早期广泛转移的特性,最适合的治疗方法是化疗及放疗。而对于非小细胞肺癌(包括大细胞癌、鳞癌及腺癌)…     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术后椎间隙感染6例分析

1998 - 0 6～ 2 0 0 0 - 10我院采用经皮穿刺腰椎间盘髓核切吸术 (PL D)治疗腰椎间盘突出症 15 0例 ,发生椎间盘炎 3例 ,外院转入 3例 ,回顾分析如下。1　临床资料本组男 4例 ,女 2例 ,年龄 2 7～ 5 0岁 ,病变间隙 L4～ L54例 ,L5～S1 2例。住院治疗时间 5 5～ 10 0 d,平均 77d。主要临床表现 :椎间盘切吸术后 1周左右 ,术前症状缓解后再发剧烈腰痛 ,轻微震动可诱发 ,病变椎间隙有深压痛、叩痛 ,并向双下肢和臀部放射。 t37～ 38℃ ,血沉早期加快 6 0～ 130 mm/ h,平均 95mm/ h,WBC升高 ,C反应蛋白 5 0～ 12 0 mg/ L ,平均 85 mg/ L。…     

43例泌尿系阴性结石的诊断与治疗

由于诊疗技术的迅速发展,对泌尿系阴性结石的诊断率也明显的提高。我们收集1975年至1991年泌尿系阴性结石病人43例,对其诊断与治疗进行分析。临床资料泌尿系阴性结石病人43例。男性31例,女性12例,住院22例,门诊21例。曾被误诊为腰肌劳损2例,慢性盆腔炎3例,急性肠炎2例,兰尾炎1例,膀胱炎8例,泌尿系感染15例,共     

软组织病变的MRI诊断

目的：评价ＭＲＩ对软组织病变（包括肿瘤和非肿瘤性病变诊断作用）。方法：研究了７９个病人的９５个（良性４９个，恶性４６个）软组织病变的影像特点，将ＭＲ表现与最终诊断（病理结果ｎ＝７５和临床综合诊断ｎ＝２０）做比较。从（１）ＭＲ对病变的显示；（２）定位诊断；（３）定性诊断及（４）造影剂增强对显示病变的作用等方面进行分析。结果：在综合分析Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ图像的基础上，ＭＲＩ对各种软组织病变的检出率为１００％。ＭＲ对病变的位置、边界、病变侵犯骨和神经血管的显示与手术结果对照符合率达１００％，显示病变大小为８１．３％。９５个病变定性诊断的正确率达７３．７％，而对其中１９例脂肪瘤、海绵状血管瘤和囊肿等病变，ＭＲ不仅诊断正确率高（９４．７％），而且可以做出组织学诊断。静脉增强后（１２／１３）９２．３％的病变可以提供更多的诊断信息。结论：ＭＲ对软组织病变是一很好的诊断方法。     

MRI诊断膝关节半月板病变(上)

20世纪80年代以来,应用MR检查膝关节已有20余年,其对半月板损伤的诊断准确率达90%以上,得到了广泛认可.半月板是膝关节发挥正常功能的重要组成部分,具有保持关节稳定、传导负荷及分散应力的作用.半月板严重撕裂和全切除均可加速软骨损伤,使膝关节过早发生退行性改变.     

MRI诊断膝关节半月板病变(下)

3 半月板脱位 半月板脱位国内研究较少,国外研究名称不统一,又称半月板膨出、突出、脱位、半脱位、半月板位移等[31-34],是指半月板脱离其正常位置,向周缘方向发生部分或完全移位.半月板脱位时,即使半月板组织尚完整存在,但是已丧失其正常解剖位置,无法充分发挥生理功能,可以视为"功能性"半月板切除.此时半月板的生理功能缺失,导致膝关节内环境的稳定性丧失,加速膝关节退变[31].     

多层螺旋CT对冠状动脉支架通畅性的评价

目的 探讨多层螺旋CT冠状动脉成像评价冠状动脉支架通畅性的临床效果.方法 对26例冠状动脉支架植入术后患者的40枚支架行多层螺旋CT性心电门控增强扫描,所有患者均在CTA之后3个月内再次行CAG检查.评价支架的轴位,多平面重组（MPR） 图像及通过支架内腔中心的曲面重组（CPR） 图像,计算支架内管腔面积与支架标定的管腔面积的比值以评价支架内腔狭窄程度.CTA结果与CAG判定的结果相比较.结果 全部40枚支架腔内狭窄程度的评估,支架腔＞50%狭窄的敏感性和特异性分别为71.4%和100%,诊断支架腔＜50%狭窄的敏感性和特异性分别为77.8%和93.9%,诊断支架腔内无狭窄的敏感性和特异性分别为87.5%和100%.在一定条件下,16层与64层螺旋CT诊断冠状动脉支架管腔狭窄程度的结果间差异没有显著性（P＞0.05）.结论 以传统冠状动脉造影（CAG）为金标准,MSCT判断冠状动脉支架再狭窄病变中对于阴性病例及＞50%的严重病例具有较高的特异性.