端粒双靶点抑制对肺癌细胞A549衰老的影响

目的观察两种端粒相关的反义寡核苷酸对人肺腺癌细胞A549形态、功能、凋亡及细胞传代的影响。方法将培养的A549细胞随机分为空白对照组、端锚酶正义寡核苷酸对照组（sTANKS）、端粒酶催化亚单位正义寡核苷酸对照组（shTERT）、端锚酶反义寡核苷酸实验组（asTANKS）、端粒酶催化亚单位反义寡核苷酸实验组（ashTERT）、端锚酶及端粒酶催化亚单位反义寡核苷酸联合实验组（asTANKS+ ashTERT）,分别与不同的正、反义寡核苷酸作用,光学显微镜下观察细胞形态,细胞氚摄取率（[3H]-TdR）监测细胞利用合成DNA的胸腺嘧啶的能力,β-半乳糖苷酶（X-Gal）转染效率评估细胞衰老状态下的应激能量代谢,hoechst33342荧光染色检测A549细胞凋亡,通过传代实验分析细胞寿命。结果联合作用的两种反义寡核苷酸（ashTERT+asTANKS）能明显诱导A549细胞的衰老及凋亡,抑制DNA合成的含氚的胸腺嘧啶的摄取,增加细胞衰老状态的β-半乳糖苷酶（X-Gal）转染效率;并使A549细胞平均寿命明显缩短,在经过（24.53±0.40）次倍增后发生传代终止,与单独作用的asTANKS或 ashTERT相比均有明显的差异。结论两种针对端粒的反义寡核苷酸的联合作用,使A549细胞从形态及功能上倾向于衰老、“去永生化”,有可能成为新的抗肿瘤药物靶点。     

局部注射甲氨蝶呤治疗子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠6例临床分析

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的治疗。方法：对6例采取子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠局部注射甲氨蝶呤治疗的患者临床资料进行回顾性分析。结果：6例患者均保守治疗成功。血B—HCG降至正常,未行清宫术。结论：甲氨喋呤局部注射治疗子宫下段瘢痕处妊娠,安全、可靠、简单、经济。     

上海市徐汇区田林街道社区卫生服务中心医师在岗培训的效果研究

目的 探讨上海市徐汇区田林街道社区卫生服务中心医师在岗培训的效果,以提高全科医务人员的服务能力,培养实用型全科人才.方法 田林街道社区卫生服务中心通过完善教学内容、增加教学形式,对28名青年医师及新聘用医师进行在岗培训.结果 培训后医师在全科理念、工作态度、团队合作意识、医患沟通等方面与培训前比较,均有明显的改善.27名及以上医师认为培训对意识更新、提高业务水平、提高医患沟通能力、提高自我学习能力、提高社区卫生服务综合能力有一定帮助.结论 社区卫生服务中心可以自行培养实用型全科人才,作为上海市全科培训的补充手段.     

培美曲塞联合低剂量ＦＰ方案治疗难治性晚期胃癌的临床观察

目的　观察培美曲塞联合低剂量ＦＰ方案在晚期难治性胃癌的疗效和不良反应。方法　全组２５例患者应用培美曲塞联合低剂量ＦＰ方案化疗,具体方法：培美曲塞５００ｍｇ／ｍ^２ｄ_１;低剂量ＦＰ方案：氟尿嘧啶（５-ＦＵ）２５０ｍｇ／ｍ^２化疗泵静脉持续静滴,ｄ_１～ｄ_１４;顺铂（ＤＤＰ）６ｍｇ／ｍ^２,ｄ_１～ｄ_５、ｄ_８～ｄ_１２。每３周为１周期,平均用药３.个周期。结果　２５例患者均可评价疗效,其中ＰＲ８例,ＳＤ１３例,ＰＤ４例,总有效率３２％（８／２５）。中位随访８.个月（２.～２４个月）,中位无肿瘤进展时间为４.个月（９５％ＣＩ：３.～７.个月）,中位总生存时间７.个月（９５％ＣＩ：６.～１３.个月）。主要不良反应为骨髓抑制和黏膜炎。结论　培美曲塞联合低剂量ＦＰ方案对难治性晚期胃癌患者疗效较好,不良反应可以耐受,值得深入研究。     

CIN患者行LEEP后切缘阳性34例临床分析

近年来,普遍开展液基细胞学（LCT）和高危型人乳头瘤病毒（HR—HPV）检测,使许多宫颈上皮内瘤样病变（CIN）得以早期发现。CIN2、3大多采用子宫颈环形电刀切除术（LEEP）治疗。然而对CIN患者行LEEP后切缘阳性者是否还需治疗尚有不同看法。由此,北京大学深圳医院宫颈癌早诊早治中心对近3年来CIN2、3行LEEP术标本切缘阳性的34例患者随访,对术后LCT和HPV转阴率、有无CIN残留或复发等情况进行了总结。     

子宫颈上皮内病变组织中人乳头瘤病毒载量与病变程度的关系

目的通过检测各级别宫颈上皮内病变组织中不同亚型HPV病毒载量,探讨HPV型别病毒载量与宫颈癌发生的相关关系。方法选择病理诊断明确的CIN1、CIN2、CIN3与宫颈癌患者各20例,采用微切技术获取宫颈病变组织,以实时荧光PCR技术检测不同病变单位细胞(10 000个细胞)内的HPV亚型病毒载量。结果(1)宫颈病灶中HPV亚型感染率在CIN1、CIN2/3与宫颈癌分别为88%、100%和100%。HPV亚型在不同级别病变的分布不同,HPV16亚型在CIN3/宫颈癌的感染率(85%)明显高于CIN2(46%)与CIN1(47%),差异有统计学意义(P0.05);HPV52亚型在CIN1、2、3中检出频率相当;HPV58亚型则在低度病变检出频率为高。(2)单位病变组织内HPV载量随病变程度增加而升高(P0.05),感染率占前三位的HPV16、52、58亚型单位病变组织内的病毒载量在CIN2/3明显高于CIN1(P0.05)。(3)HPV多重感染在CIN1、2、3与宫颈癌分别为47.1%、21.4%%、50%和26.7%,多重感染与病变的严重程度无相关性(r=-0.106,P0.05)。结论宫颈病灶组织中HPV16、52、58亚型与宫颈病变密切相关,病变单位细胞内的HPV病毒载量随宫颈病变程度增加而升高。     

爱美之心不会老

母亲年轻的时候非常爱照．相，家里珍藏着她大大小小上百张照片。她年轻时候长得漂亮，也非常爱美，总是想用照片留住美好的年轻时光。     

另类表达

小时候，我以为母亲是不喜欢我的。 有一次，邻居婶子来家里串门，她们在屋子里一边纳鞋底，一边聊天。我在隔壁房间里写作业，却把她们的话听得一清二楚。     

陪父母守岁

每年春节，我们姊妹都会回老家过。除夕之夜吃完饭，我们就各自走开，有的去打麻将，有的去找小时候的伙伴玩，只剩下父亲和母亲两个人守在电视机前。     

自制“疱净灵”治疗常见疱疹性皮肤病73例

自1988年以来,我们应用自制的“疱净灵”治疗带状疱疹等4种皮肤病共73例,均获得满意效果。一、一般资料:带状疱疹40例,原发性刺激性接触性皮炎(称毒性皮炎)12例,脓疤疮15例,隐翅虫性皮炎6例。男50例,女23例。年龄1—60岁。病期为2—15天,平均7.65天。