硼替佐米为主化疗方案辅以中药治疗多发性骨髓瘤骨病疗效观察

目的：探讨硼替佐米为主化疗方案辅以中药治疗多发性骨髓瘤骨病临床疗效及安全性。方法选取收治多发性骨髓瘤骨病患者共150例,以随机区组法分为A、B、C组,每组50例,分别给予VAD方案、VAD方案＋硼替佐米及VAD方案＋硼替佐米＋祛瘀散结汤治疗,比较3组临床疗效,生活质量改善率、治疗前后疼痛数字评分（NRS评分）、白介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）水平及药物毒副作用发生率等。结果 C组患者临床疗效均显著优于A组和B组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;C组患者生活质量改善率均显著高于A组和B组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;C组患者治疗后NRS评分均显著低于A组、B组及治疗前,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;C组患者治疗后IL-6和CRP水平均显著低于A组、B组及治疗前,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;同时C组患者药物毒副作用发生率均显著低于A组、B组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论祛瘀散结汤辅助硼替佐米为主化疗方案治疗多发性骨髓瘤骨病可有效控制病情进展,改善生活质量,减轻疼痛程度和炎性反应水平,且有助于降低药物不良反应发生风险。     

卡培他滨和雷替曲塞分别联合贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性比较

目的:探讨卡培他滨和雷替曲塞分别联合贝伐珠单抗对晚期结直肠癌患者疗效及安全性的影响。方法:回顾性分析我院2014年1月至2018年12月收治的晚期结直肠癌患者共147例临床资料,其中采用卡培他滨联合贝伐珠单抗治疗77例设为对照组,采用雷替曲塞联合贝伐珠单抗治疗70例设为观察组;比较两组近期疗效、随访生存情况及不良反应发生情况。结果:两组ORR和DCR比较差异无显著性（P＞0.05）;两组中位PFS和OS比较差异无显著性（P＞0.05）;观察组I-II级恶心呕吐、周围神经毒性及手足综合征发生率均显著低于对照组（P＜0.05）;同时观察组III-IV级手足综合征发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论:相较于卡培他滨,雷替曲塞联合贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌可获得相近疾病控制和生存获益,同时还有助于减轻药物不良反应,提高治疗耐受性。     

环胞菌素A治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜15例疗效观察

免疫性血小板减少性紫癜（ITP）是因免疫机制导致血小板破坏增多的临床上常见的出血性疾病。难治性的ITP是经过足量的正规糖皮质激素、脾切除,或一般的免疫抑制剂如环磷酰胺、长春新碱等治疗无效或继发失效的患者。2003年1月～2008年3月,我们应用环孢素A治疗15例难治性ITP,取得较好效果。现报告如下。     

ATV-NDV瘤苗治疗胃癌的临床观察(附50例临床报告)

ATV—NDV是用已经灭能但存活的新城疫病毒(NDV)感染患者自体肿瘤细胞制成瘤苗，对患者进行术后主动免疫的新疗法。我们从1997年起采用ATV—NDV配合化疗治疗50例胃癌，现报告如下：     

糖尿病肾病的防治进展

DN是指糖尿病(DM)患者由于长期高血糖引起的一系列肾脏血流动力学变化和内分泌代谢紊乱所致的肾小球硬化症,是糖尿病常见而又严重的并发症,为型糖尿病患者的主要死亡原因。本文重点阐述国内外近几年来对该病的防治进展。1　控制蛋白摄入高蛋白摄入可以加重肾功能不全患者残存肾单位的肾小球高滤,加重高血糖所造成血流动力学变化,从而使肾功能不全的变化加速,限制蛋白的摄入可预防或延缓DN肾功能衰竭。美国糖尿病学会推荐DN患者的蛋白摄入量为0.8g/kg·天,国内学者认为进食品质高的蛋白质0.6～0.8g/kg·天。国外学者通过对不同种类蛋白质…