哮喘患者诱导痰嗜酸细胞趋化因子的改变及其意义

目的 探讨嗜酸细胞趋化因子(嗜酸细胞趋化因子)在嗜酸细胞性气道炎症和气流阻塞发生中的作用.方法 收集支气管哮喘(A组)急性发作期患者45例和健康对照者(B组)25例,分别给予肺功能检测和痰诱导检查.用酶联免疫吸附法(ELISA)测定诱导痰上清液中嗜酸细胞趋化因子浓度.结果 A组诱导痰嗜酸细胞占白细胞百分比(EOS/Leu%)与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组嗜酸细胞趋化因子浓度与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组EOS/Leu%、嗜酸细胞趋化因子浓度与一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)均呈负相关;A组嗜酸细胞趋化因子浓度与EOS/Leu%呈正相关.结论 嗜酸细胞趋化因子可能通过对嗜酸细胞(EOS)的选择性趋化作用使其释放一系列炎性介质参与了嗜酸细胞性气道炎症和气流阻塞的发生机制.     

纤溶酶原激活物抑制物-1与动脉粥样硬化血栓形成的关系

动脉粥样硬化（AS）发病机制复杂,目前认为可能是多种因素作用于不同环节的结果。从病理解剖学角度而言,AS进展分两种类型。一是中、小型损伤,AS缓慢而持续发展,如脂质等诱导致AS和平滑肌细胞增殖;二是以斑块破裂,血栓形成或附壁血栓纤维化等为基础,在一些促凝因素作用下,增长加快,最终导致管腔狭。AS是一种累及全身动脉血管的退行性和增生性病变。动脉粥样硬化性血管病,包括冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）、缺血性脑卒中、周围动脉硬化闭塞病等疾病。     

高通气综合征的心理治疗

一、高通气综合征和心理因素的相关性 高通气综合征是由于通气过度超过生理代谢所需而引起的一组症候群，表现为呼吸困难、胸部不适或胸痛、呼吸深或快，心慌或心悸，头昏、视物模糊、手指针刺麻木感、口唇周围麻木发紧和晕厥，精神紧张或焦虑，恐惧等。高通气综合征病人多有精神创伤史或过度劳累、精神紧张、或心理压力过大等诱因。有证据表明，高通气综合征与焦虑障碍（特别是其中的惊恐障碍）有着共同的生物学基础。     

消肿化结散治疗接种白百破疫苗后局部软组织硬结的应用及护理

目的：探讨用自制的消肿化结散在治疗接种百白破三联疫苗（DPT）后引起的局部软组织红肿硬结中的应用效果。方法：对422例预防接种DPT不良反应局部红肿硬结的患儿随机分为治疗组210例和对照组212例，治疗组采用消肿化结散湿热敷，对照组采用传统湿热敷法。结果：两组总有效率经统计学处理，差异有显著性。结论：消肿化结散治疗接种DPT后引起的局部软组织红肿硬结疗效明显优于传统处理方法。     

应用急救车对集团灼伤病人的救护体会

我院自1997年曾8次抢救集团灼伤病人,多者1次5例以上,少者2例以上,灼伤面积最大65％,最小面部及四肢在5％左右。共收治灼伤病人27例,其中合并呼吸道灼伤2例,合并四肢骨折3例,化学灼伤3例。现就应用急救车在抢救灼伤病人中紧急处置体会报告如下。     

胃“一点癌”三例报道

１９９６～１９９７年８月间,我院胃镜室共发现胃“一点癌”３例,现总结报道如下： 例１　患者,男,５６岁,１９９６年元月２日在常规胃镜检查所见：胃窦部小弯倒粘膜红白相间,呈花斑样,散在点状出血、糜烂,并在糜烂明显处取活检３块。其病理结果是：慢性萎缩性胃炎伴部分腺体中、重度不典型增生及局部癌变。２周后根据胃镜检查结果在外科行远端胃大部切除术。术后将组织全部固定送检,其术后病理结果为：慢性萎缩性胃炎伴中、重度肠上皮化生局部腺体灶性增生明显。按早癌诊断标准：取材６２块,违续切片观察,未见癌细胞,考虑极少…     

肺炎支原体感染的心脏损害25例临床分析

目的 了解肺炎支原体(MP)感染所致的心脏损害。方法 回顾分析252例MP感染患儿临床资料。结果 252例MP感染中25例(9．92％)有心脏损害。结论 MP感染所致心脏损害为MP感染常见并发症，也可致严重后果，且发生率有上升趋势，应引起重视。     

低分子肝素钙联合丹参注射液治疗慢性阻塞性肺疾病伴肺心病急性加重疗效分析

目的探讨低分子肝素钙联合丹参注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病急性加重的疗效。方法将87例患者随机分为2组,均予常规治疗,治疗组同时给予低分子肝素钙5 000 IU皮下注射,每12 h 1次;丹参注射液20 mL加生理盐水250 mL静滴,1次/d。2组均以7 d为1个疗程。治疗前后监测血气分析、平均肺动脉压力、血凝及纤溶指标,治疗后评估疗效。结果临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05),肺平均动脉压下降程度高于对照组(P<0.05),动脉血氧分压升高程度优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗前后血浆凝血酶原时间、凝血酶时间比较有显著性差异(P<0.05),治疗后2组血浆凝血酶原时间、凝血酶时间比较有显著性差异(P<0.05)。结论低分子肝素钙皮下注射联合丹参注射液静滴可降低肺心病肺动脉压,改善肺功能。     

应用随机森林和支持向量机对三阴性乳腺癌基因数据的降维和筛选

目的应用随机森林和支持向量机算法处理乳腺癌基因数据,筛选三阴性和非三阴性乳腺癌的差异基因,为临床应用提供更多的参考靶点。方法使用TCGA乳腺癌基因数据,通过t检验和随机森林进行降维处理,然后使用支持向量机、支持向量机递归特征消除法、随机森林进行变量重要性排序,将随机森林和支持向量机与向前变量选择法结合进行模型预测并完成最终变量筛选,通过Holdout验证评价模型效果。结果数据经t检验的FDR降维后剩余18702个基因,经随机森林降维后剩余6326个基因;对降维后经三种方法排序的数据建立预测模型,获得各模型约登指数等评价指标;对排序结果中靠前的基因进行文献搜索,发现大部分基因和三阴性乳腺癌的转移或者预后有关。结论针对高维基因表达数据进行变量选择,使用t检验的FDR进行降维、随机森林对变量进行排序筛选、支持向量机进行预测效果最佳;通过检索重要性排序靠前基因发现大多数与三阴性乳腺癌有关,但某些靠前基因与三阴性乳腺癌无文献研究,建议研究这些基因与三阴性乳腺癌的相关性。     

妊娠合并子宫肌瘤78例临床研究

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的最佳临床处理方法。方法对78例妊娠合并子宫肌瘤患者（观察组）资料进行回顾性分析,并与无子宫肌瘤的孕产妇（对照组）进行对比,分析妊娠合并子宫肌瘤的患者孕期、分娩期各种并发症的发生情况及处理方法。结果观察组先兆流产、先兆早产、胎位异常、胎儿宫内发育迟缓（IUGR）、胎膜早破（PROM）发生率明显高于对照组,比较差异有统计学意义（P <0.05）;而前置胎盘、妊娠期糖尿病（GDM）发生率与对照组比较差异无统计学意义（P >0.05）。观察组分娩期脐带绕颈、低体质量儿、早产发生率高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;而胎盘早剥、新生儿窒息、产后出血发生率2组比较差异无统计学意义（P >0.05）;观察组剖宫产率71.8%明显高于对照组的52.6%,差异有统计学意义（P <0.05）。有27例在剖宫产同时对子宫肌瘤进行剔除,除手术时间延长外,出血量无明显增加。结论子宫肌瘤可增加孕、产期并发症发生率;而行剖宫产的产妇,术中并行子宫肌瘤摘除术是可行的。