医学研究论文中统计方法的应用

统计学的内容非常丰富，医学统计的方法很多，每种方法都有其适用条件，每种方法各适用于不同的实验设计类型。我国医学论文统计方法的使用率，自1985年后呈上升趋势，但医学杂志发表的论文存在不同程度的统计错误，统计方法的应用错误会使整个精心进行的研究得出错误的结论。为了减少这一现象，提高论文水平，以下对医学科研论文中统计方法方面经常出现的的问题归纳整理，列举如下，以期能够引起医学界同仁的重视。     

细节优化护理在初产妇产后母乳喂养、产后康复以及产后抑郁情绪中的应用效果

目的探究细节优化护理在初产妇产后母乳喂养、产后康复以及产后抑郁情绪中的应用效果。方法选取我院于2013年2月~2016年2月收治的62例初产妇进行本次研究。采用随机数字法将患者分为对照组和观察组,每组31例患者。对照组采用常规的护理方法,观察组则在对照组的护理基础上加入细节优化护理。对比两组患者的产后母乳喂养率、产后健康恢复时间、产后抑郁情绪概率以及护理满意度。结果对照组的母乳喂养率以及护理满意度均低于观察组,观察组的产后恢复时间快于对照组,且观察组的产后抑郁情绪概率明显低于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论细节优化护理能够有效提升初产妇产后母乳喂养率,加快产后健康恢复以及降低产后抑郁情绪的发生概率,值得在临床推广和应用。     

机关工作人员脂肪肝与体型、血脂的相关分析

目的:了解脑力劳动者脂肪肝的发生情况,探讨该人群脂肪肝与高血脂、体重指数(BMI)、腹型肥胖的相关性。方法:整群选取2010年8月在我院体检的脑力劳动者1 244名,测量其身高、体重、腰围(WC)、臀围,并进行肝脏B型超声检查和血脂、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血糖的测定。结果:(1)脂肪肝总检出率为32.1%,男性肥胖、超重、体重正常组脂肪肝检出率分别为86.3%、51.7%和17.3%;女性肥胖、超重、体重正常组脂肪肝检出率分别为56.5%、44.2%、4.0%,组间差异均有统计学意义(P均<0.01)。(2)脂肪肝组WC、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、ALT水平显著高于非脂肪肝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)脂肪肝检出率与血脂成分有关,混合型高脂血症组的检出率>单纯性高TG组>单纯性高TC组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。(4)同一体重指数分组中腹型肥胖脂肪肝检出率高于非腹型肥胖组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脂肪肝的发生与体重指数、血脂呈正相关;甘油三酯与脂肪肝的发生密切相关,腹型肥胖者发生脂肪肝的危险性显著高于正常腰臀比者。     

利培酮对首发精神分裂症患者血清TSH、PRL和sICAM-1水平变化的研究

近年来精神分裂症患者的下丘脑-垂体-甲状腺轴和性腺轴的功能状态研究报道不少,但结果众说不一,而且不同抗精神病药物对内分泌及代谢有不同的影响[1-3].     

有序R×2表资料线性趋势卡方检验与秩相关分析的比较

在实际的应用中,有序分组资料的线性趋势检验与Spearman秩相关分析有时不易区分,现就自己的理解对二者的关系做一阐述,希望对大家能有所帮助.     

哮喘患者诱导痰嗜酸细胞趋化因子的改变及其意义

目的 探讨嗜酸细胞趋化因子(嗜酸细胞趋化因子)在嗜酸细胞性气道炎症和气流阻塞发生中的作用.方法 收集支气管哮喘(A组)急性发作期患者45例和健康对照者(B组)25例,分别给予肺功能检测和痰诱导检查.用酶联免疫吸附法(ELISA)测定诱导痰上清液中嗜酸细胞趋化因子浓度.结果 A组诱导痰嗜酸细胞占白细胞百分比(EOS/Leu%)与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组嗜酸细胞趋化因子浓度与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组EOS/Leu%、嗜酸细胞趋化因子浓度与一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)均呈负相关;A组嗜酸细胞趋化因子浓度与EOS/Leu%呈正相关.结论 嗜酸细胞趋化因子可能通过对嗜酸细胞(EOS)的选择性趋化作用使其释放一系列炎性介质参与了嗜酸细胞性气道炎症和气流阻塞的发生机制.     

孕激素对脂多糖诱导的蜕膜基质细胞的影响

目的 探讨孕激素对细菌脂多糖诱导的蜕膜细胞活性的影响.方法 获取正常早期妊娠妇女的蜕膜组织,经细菌脂多糖刺激体外培养孕激素作用后,用四氮唑盐比色法测定蜕膜细胞增殖抑制情况.结果 不同浓度的细菌脂多糖均抑制了蜕膜基质细胞的生长,孕激素明显抑制了细菌脂多糖对蜕膜基质细胞生长的影响,以孕激素浓度为0.05μg/mL时蜕膜基质细胞增殖最高(F=5.389,P<0.05).结论 细菌脂多糖抑制早孕蜕膜细胞的生长,孕激素明显抑制了细菌脂多糖对蜕膜基质细胞生长的影响,提示孕激素参与到反对细胞内毒素的保护机制.     

第五项修炼在护理管理中的应用

目的将第五项修炼的理论及学习技巧应用到临床护理中，提高护理质量，提高患者及家属对护理工作满意度。方法培训护理人员，重组护理流程，制订学习计划，应用《患者对护理工作满意度量表》和自制的《患者对医院工作满意度问卷》对患者及患儿家属进行2次问卷调查，并对结果进行分析。结果患者及患儿家属对护理工作满意度中22项调查结果14项P〈0．05，主要的有：总体评价t=58．79，P〈0．05；有序安排t=21．13，P〈0．05；入院介绍t=20．38，P〈0．05等。结论将第五项修炼的理论及学习技巧应用到临床护理中，能明显改善护理人员的心智模式，提高护理团队学习能力、护理质量、患者及家属对护理工作满意度。     

动脉血乳酸对婴幼儿重症肺炎预后的相关性研究

目的:探讨动脉血乳酸对婴幼儿重症肺炎预后评价中的价值.方法:回顾性分析该院2010～2013年婴幼儿重症肺炎160例和同期住院婴幼儿普通肺炎156例,于入院初、入院6h、入院24h、入院48 h抽动脉血化验乳酸进行比较,并计算6h乳酸清除率.结果:入院时重症肺炎组血乳酸(3.90±1.25) mmol/L,高于普通肺炎组(1.75 ±0.55) mmol/L,P＜0.05.重症肺炎组6h后乳酸清除率(4.21±3.25) mmol/L,明显低于普通肺炎组(13.21±4.51) mmol/L,P＜0.01.结论:动态监测血乳酸,尤其6h血乳酸清除率对判断婴幼儿重症肺炎的预后有较高的价值.     

富露施治疗放射性肺炎的临床研究

目的观察富露施联合激素、抗生素治疗放射性肺炎的临床疗效。方法将62例患者随机分为单纯激素抗生素组（对照组）30例,富露施联合激素抗生素组（治疗组）32例,两组治疗6周。治疗前、后进行肺炎评级、观察症状疗效及X线胸片疗效,检测治疗前后血清细胞因子白介素-6（IL-6）、转化生长因子-β（TGF-β）水平。结果治疗组治疗后肺炎评级的改善、X线胸片疗效明显优于对照组（P〈0.01）,血清IL-6、TGF-β水平均明显低于治疗前,与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论富露施联合激素、抗生素治疗放射性肺炎疗效确切,能有效降低放射性肺炎患者的血清IL-6、TGF-β水平。