上气道变应炎症对下气道的影响

目的通过豚鼠实验模型研究上气道变应性炎症对下气道的影响。方法12只豚鼠分为2组,每组6只,鼻炎组豚鼠给予鼻腔卵蛋白/氢氧化铝滴注(连续10 d,每天2次)。间隔1周后,鼻腔给予2%卵蛋白每日滴注,连续7 d;对照组均使用生理盐水替代卵蛋白。最后一次激发后10 min,对喷嚏、抓鼻、流涕等症状量化评估,观察肺部症状;抽取动物血清,ELISA方法测定IgE和IL-5水平;计量鼻腔黏膜及肺部黏膜嗜酸粒细胞浸润数量,观察鼻腔和肺组织的病理改变。结果鼻炎组豚鼠明显出现喷嚏、鼻痒、挠鼻、流涕等典型症状,但肺部哮喘症状不明显;血清IgE、IL-5水平升高;鼻腔和肺部黏膜见多量嗜酸粒细胞浸润,且出现病理结构变化。对照组未出现上述变化。结论上气道变应性炎症可导致下气道发生类似的炎症反应,并导致免疫学改变。     

手摇额钻与XPS额钻使用方法的比较

目的：介绍手摇额钻与XPS额钻的设备、使用方法、操作步骤;比较两种额钻在鼻内镜额窦开放手术中应用的区别及优缺点。方法：回顾分析2004年12月-2007年8月间的额窦炎43例．因术中额窦开口难辨而采用额钉辅助定位．其中使用手摇额钻20例,XPS额钻23例,总结手摇额钻与XPS额钻的优点和缺点、使用过程中常遇到的问题和风险,以及各自的使用方法和注意事项。结果：2组病例均在额钻辅助定位下成功开放额窦,2种额钻在使用过程均达到安全无误。结论：手摇额钻与XPS额钻除在操作步骤和方法上有所区别,XPS额钻较手摇额钻使用时更为轻便．速度更快：在鼻内镜额窦开放手术中的安全性、可靠性无差别。     

呼伦贝尔市职业病现状分析

随着社会经济的发展,工业化程度的提高,劳动用工的改变及新技术、新材料的应用,职业病对现代人健康的威胁也日益加剧。职业病危害已经成为一个重大的公共卫生问题和社会问题。呼伦贝尔市拥有丰富的矿产资源,工业强市作为呼伦贝尔市经济发展五大战略之一,     

利用关联规则挖掘恶性孤立性肺结节影像诊断规则

目的：探索数据挖掘关联规则算法对恶性SPN临床和影像诊断规则挖掘的价值,为计算机辅助诊断提供基础数据,为SPN影像诊断探索新的方法和思路.材料和方法：收集经肺穿刺或手术后病理学证实为肺癌的资料完整的恶性SPN 160例,对SPN临床及影像学表现属性进行标准化制定,设计出统一的规范化属性评价表,采取数据挖掘关联规则改进的Apriori算法对160例恶性SPN临床和CT表现属性进行了属性分层和属性合并的方式进行挖掘.结果：恶性SPN临床属性所挖掘出的诊断规则总共810条,恶性SPN影像一级属性所挖掘出的诊断规则总共780条,恶性SPN CT影像的一级、二级及其以上属性所挖掘出的诊断规则总共978条,恶性SPN临床和影像一级、二级及其以上属性所挖掘出的诊断规则总共822条.结论：关联规则算法可以用于恶性SPN诊断规则的数据挖掘的研究,其挖掘出来的诊断规则与临床公认的诊断规则是一致的,具有比较高的可信度.     

变应性鼻炎和非变应性鼻炎炎症特征比较研究

目的探讨变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和非变应性鼻炎(nonallergic rhinitis,NAR)炎症特征的差异。方法 2010年6月～2011年6月初次在我院耳鼻咽喉科就诊的AR患者101例、NAR患者117例及健康对照组162例,检验血液、鼻灌洗、诱导痰中EOS计数,并应用鼻激发和支气管激发试验等炎症相关的指标评价和分析AR和NAR的炎性特征的差异。结果 AR组鼻灌洗EOS计数、血清EOS比例、诱导痰EOS比例均显著高于NAR组(P<0.0 5)和对照组(P<0.0 5);而NAR组鼻灌洗EOS计数、血清EOS比例、诱导痰EOS比例也显著高于对照组(P<0.0 5)。AR组鼻激发阳性率为7 5.2%,高于NAR组(6 5.8%),但两者比较差异无统计学意义(χ2=2.3 1,P>0.0 5);而AR组、NAR组与对照组(32.1%)比较,差异具有统计学意义(χ2分别为46.36、31.06,P<0.01)。AR组支气管激发阳性率为14.9%,高于NAR组(10.3%),但两者比较差异无统计学意义(χ2=1.0 6,P>0.0 5);而AR组、NAR组与对照组比较,差异具有统计学意义(χ2分别为19.08、11.60,P<0.01)。结论AR和NAR患者鼻、下气道和全身均存在EOS炎症和气道高反应性,但AR组高于NAR组。临床中在关注AR患者与NAR患者的上气道炎症状况的同时,应重视下气道及全身炎症状况。     

变应性鼻炎的流行病学研究现状

变应性鼻炎是一个全球性健康问题,不同程度影响患者的生活质量.本文就变应性鼻炎的定义,调查研究方法,对生活的影响及对社会的经济负担,研究现状及流行病学发病规律做一综述.     

踝臂指数早期诊断糖尿病下肢血管病变的临床意义

<正> 糖尿病下肢血管病变(PAD)是糖尿病的主要慢性并发症之一,潘长玉等研究表明,北京地区5所医院调查,病程5年以上、年龄40岁的2型糖尿病患者中PAD发病率高达90.8%。早期诊断和治疗PAD可预防糖尿病足坏疽乃至截肢的发生。应用多普勒血流探测仪检测踝臂指数(ABI)可     

星状裂的鼻内镜解剖研究

目的研究鼻内镜下窦口鼻道复合体的解剖学特点及规律，为鼻内镜鼻窦手术提供安全可靠的解剖标记，提高手术的安全性和彻底性。方法鼻内镜下用专业手术器械模拟前筛、额窦、上颌窦的手术操作，解剖12例24侧外观无异常的成人尸头（男8例、女4例）标本，研究窦口鼻道复合体的鼻内镜解剖特征。结果星状裂是由筛泡的顶端及其向上伸出的角、钩突的顶端、中鼻甲的前顶端在额隐窝区域汇合形成的一个星状裂隙，上述结构围绕筛泡形成鼻道沟、钩突沟、筛泡沟，星状裂为三条沟的起始部。鼻道沟气房群（包括额窦）分布于前内侧，钩突沟气房群位于前外侧，居鼻道沟气房群的下后侧，筛泡沟气房群位于钩突沟气房群的后上侧。它们的开口恒定且互不相通，在星状裂所处位置相对固定。结论星状裂是前组鼻窦开放的关键区域。由于鼻窦结构的变异大，各气房气化程度不一，了解恒定的解剖标记及鼻窦分布的规律对鼻内镜鼻窦手术有很重要的指导意义。     

鼻息肉组织中转化生长因子β亚型的表达及意义

目的 探讨转化生长因子β（transforming growth factor,TGF-β)亚型在鼻息肉病患者的息肉组织中的表达和分布，以了解其在上呼吸道慢性炎症过程中的作用。方法 采用免疫组化碱性磷酸酶和抗碱性磷酸酶（alkaline phospatase and anti-alkaline phospatase,APAAP)法检测25例鼻息肉病患者的息肉组织和下鼻甲粘膜中（TGF－β1－3表达，并以8名健康人下鼻甲粘膜作对照。用双重免疫标记法对鼻息肉中的炎细胞进行标记，了解巨噬细胞和嗜酸粒细胞在鼻息肉组织中的数量。用Western免疫印迹法分析TGF－β在鼻息肉中的主要表达亚型。结果 ①TGF－β的表达在鼻息肉病患者的鼻息肉组织中高于下鼻甲粘膜，健康人下鼻甲粘膜中几乎不能检测到；②在TGF－β亚型中可以检测到大量TGF－β，而很少检测到TGF－β2、β3；③鼻息肉组织炎性细胞中嗜酸粒细胞的数量占优势，但TGF－β强阳性表达的细胞中巨噬细胞和嗜酸粒细胞较多。结论 TGF－β1是导致鼻息肉组织中TGF－β强阳性表达的细胞中巨噬细胞和嗜酸粒细胞较多。结论 TGF－β是导致鼻息肉组织中TGF－β家族的优势亚型，巨噬细胞和嗜酸粒细胞是TGF－β的标志细胞。TGF－β1可能是鼻息肉发病的重要因子之一。     

NICU产超广谱β-内酰胺酶菌株感染新生儿的护理

合理使用抗生素,强化感染专业知识的培训,加强病区管理力度,认真落实消毒,灭菌措施,严格操作规程,正确护理感染患儿等是监控产超广谱内酰胺酶菌株感染,预防超广谱β-内酰胺酶菌株(ESBLs)扩散及爆发流行的重要护理对策.