天津健康大讲堂走进社区

4月15日，在第14届全国肿瘤防治宣传周暨2008年天津市肿瘤防治宣传周到来之际，天津市河西区委、区政府与天津市医科大学附属肿瘤医院共同学界了健康大讲堂走进社区大型公益活动，并签订了合作协议书。     

辅助生殖实验室技术研究进展

自从1978年首例试管婴儿诞生以来,辅助生殖技术(ART)取得了重大进展.显微操作仪的使用,使胞浆内单精子注射(ICSI)治疗严重男性不育成为可能.显微操作技术还可用于辅助孵化、胚胎活检和核移植.序贯培养液的使用,使胚胎体外培养至囊胚期未成熟卵母细胞的体外培养以及体外精子发生也取得了许多进展.另外,玻璃化技术的应用简化了卵子及胚胎的冻存,提高了卵子的冷冻存活和妊娠率.生殖医学领域的基因治疗尚处于基础试验阶段.     

阿霉素诱导肝细胞黏附分子基因下调肾癌细胞细胞分裂周期基因2的表达

目的:研究阿霉素联合hepaCAM基因对肾癌细胞786-0生物学的影响。方法：阿霉素处理后,用腺病毒向肾癌786-0导入肝细胞黏附分子（Hepatocyte cell adhesion molecule,hepaCAM）,以噻唑蓝（Methyl thiazolyl tetrazolium,MTT）测抑制率,流式细胞术（Flow cytometer,FCM）测细胞周期,实时荧光定量聚合酶链反应（Real time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR）、Western blot检测hepaCAM和细胞分裂周期基因2（Cell division cycle 2,cdc2）的mRNA及蛋白水平。结果：MTT显示：与对照组相比,实验组抑制率显著升高（P＜0.01）。FCM证实：实验组出现明显G2/M期阻滞。RT-qPCR及Western blot检测到实验组cdc2 mRNA及蛋白水平显著下调（P＜0.01）。结论：阿霉素处理后,导入hepaCAM基因,可引起细胞抑制率显著升高及G2/M期阻滞,这可能与阿霉素诱导hepaCAM下调cdc2的表达有关。     

新辅助化疗联合保乳手术治疗对乳腺癌患者生活质量及近期预后的影响

目的：探讨新辅助化疗联合保乳手术治疗对乳腺癌患者生活质量及近期预后影响。方法乳腺癌患者220例,随机分为试验组和对照组各110例。试验组给予新辅助化疗联合保乳手术治疗,对照组仅给于常规手术治疗,观察2组患者治疗后生活质量和预后效果差异。结果试验组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能等生活质量各项评价指标及总评价均高于对照组,差异均存在统计学意义（ P ﹤0.05）。试验组1年内复发率为13.64％（15/110）低于对照组的33.64％（37/110）,试验组1年内生存率为93.64％（103/110）高于对照组的76.36％（84/110）,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论新辅助化疗用于乳腺癌治疗可有效改善患者生活质量,且近期预后效果优越。     

钾离子通道基因与耳蜗听觉功能

钾离子通道与多种疾病有关,钾离子通道基因突变可以造成综合征型和非综合征型听力下降,表明在耳蜗听觉生理过程中,钾离子发挥着重要作用。耳蜗内淋巴液中富含钾离子,维持内淋巴内的高电位,转运大多数正电荷,机械电转导时在细胞顶部发生去极化。毛细胞的基底外侧(basolateral)通道中有KCNQ4、KCNN2和KCNMA1钾离子通道,顶端(apical)钾离子通道有KCNQ1/KCNE1,另外位于血管纹中间细胞的KCNJ10(Kir4.1)钾离子通道产生内淋巴电位。目前已经发现的与人类耳聋有关的钾离子通道有KCNQ4和KCNQ1/KCNE1。     

新辅助化疗治疗乳腺癌的疗效观察

目的：探讨新辅助化疗在乳腺癌治疗中的应用效果。方法将220例乳腺癌患者随机分为研究组和对照组各110例。所有患者接受常规对症治疗和密切护理,并行保乳手术,研究组联合新辅助化疗。比较2组临床疗效。结果研究组总有效率为79．1％高于对照组的59．1％,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论新辅助化疗治疗乳腺癌是一种行之有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

加速康复外科在儿童复杂阑尾炎围手术期的应用研究

目的 探讨加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）在儿童复杂阑尾炎围手术期的应用效果。方法 选取2020年1月至2023年1月于泉州市儿童医院行腹腔镜手术的复杂阑尾炎患儿248例,根据随机数字表法将其分为对照组和ERAS组,每组各124例。两组患儿均行腹腔镜阑尾切除术,对照组患儿围手术期施行传统治疗方案,ERAS组患儿采用基于ERAS理念的治疗方案。比较两组患儿的术后首次排气/排便时间、住院时间、视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分、术后并发症发生情况及住院满意度。结果 ERAS组患儿的术后首次排气/排便时间、住院时间均明显短于对照组,术后并发症总发生率、术后VAS评分均显著低于对照组,住院满意度显著优于对照组（P<0.05）。结论 儿童复杂阑尾炎围手术期实施ERAS措施,可促进患儿术后早期康复,同时减轻术后疼痛,降低并发症发生率,提高住院满意度,值得临床推广应用。     

《NICE指南——耳鸣的评估和管理》摘译

英国的国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence ,NICE)于2020年3月11日发布了耳鸣的评估和管理指南,主要内容包括:指南的概述、建议、对于研究的建议、建议的合理性和影响等.为医护人员提供关于如何帮助耳鸣患者,以及何时应该转诊进行...     

肠内营养支持的应用进展

营养不良是住院患者常见的症状之一,对患者造成巨大的不良影响,能降低患者免疫力,延缓伤口愈合,影响正常肌力,导致心理障碍,最终造成患者病情迁延,住院时间延长和费用增加。如果患者胃肠道功能不全则无法通过正常的饮食来维持自身的营养需求,必须借助营养支持。营养支持方式主要分为口服营养补充、肠内及肠外营养支持。肠内营养支持是为无法通过口服补充所必需的的营养物质或通过口服仍无法满足营养需求的患者提供的一种营养支持方式,对患者疾病的治疗以及生存具有重要意义,目前已广泛应用于临床。本文收集整理近几年肠内营养支持的相关文献,从肠内营养支持的适应证及禁忌证、常见制剂、输注途径、临床应用等方面进行归纳总结,从而为肠内营养支持的临床应用提供参考依据。     

英国耳蜗微音电位相关指南解读

2004年英国新生儿筛查项目组(Newborn Hearing Screening Programme,NHSP)颁布了首版《婴幼儿听神经谱病系障碍评估和处理指南》,指南包含听神经谱系障碍/听神经病(auditory neuropathy spectrum disorder,ANSD)的诊断标准、方法及综合听功能评估,干预指导原则、方法和效果评估两大部分内容[1]。2011-2012年,英国NHSP对上一版指南进行了更新,删除了上一版指南附录2耳蜗微音电位(Cochlear Microphonic,CM)内容,作为独立CM测试指南[2]。