活动衬垫膝关节假体行关节置换的中长期报告

目的 对应用可活动衬垫膝关节假体行关节置换术后的临床中长期效果进行评价.方法 对我院1997年11月～2007年12月应用可活动衬垫膝关节假体行膝关节表面置换的住院患者746膝(653例)进行临床及X线随访,根据HSS评分标准进行临床评价.结果 HSS评分从术前平均51.2分提高到术后平均92.1分,优良率达92.3%.活动范围从术前平均伸-7.5°、屈64.3°到术后平均伸-1.1°、屈103.5°.术后12例感染,5例假体周围骨折,其他未发现有骨溶解、假体松动或活动衬垫脱位等并发症.结论 活动衬垫膝关节增加了股骨与聚乙烯衬垫之间的匹配,减少了接触应力和聚乙烯的磨损,其术后短期及中长期临床效果令人满意.     

氟康唑治愈隐球菌脑膜炎一例

患者,男,21岁,主因“发热15天,伴头痛13天”于97年4月27日急诊入院。患者入院前15天无明显诱因出现寒战,高热,体温达40℃,伴轻度干咳,咽痛。入院前13天始出现剧烈头痛,为双颞部持续性钝痛,伴恶心,未呕吐。在院外口服“红霉素”,体温降至37℃～38℃,头痛稍好转。入院前2天头痛再次加重并呕吐,来我院急诊,收住院。既往体健,否认结核病接触史,否认卡介苗接种史。入院查体:痛苦面容,精神萎糜,血压 16/8kPa(1kPa=7.5mmHg),脉搏90     

人全血中阿莫地喹的LC-MS/MS法测定及其药动学

建立了液相色谱-串联质谱法测定健康志愿者全血中的阿莫地喹(1),并考察其在健康志愿者体内的药动学。以羟化氯喹为内标,使用Agilent Zorbax SB C18柱,乙腈∶20 mmol/L乙酸铵溶液(23∶77)为流动相;采用大气压力化学电离源(APCI),多反应监测(MRM)模式,正离子检测,监测离子对为m/z 356.3→m/z 283.2(1)和m/z 336.0→m/z247.1(内标)。1在0.5~100 ng/ml浓度范围内线性关系良好,日内和日间RSD均小于10.0%,提取回收率大于70.4%。18名男性健康志愿者口服青蒿琥酯1盐酸盐片,主要药动学参数为cmax(25.9±4.7)ng/ml,tmax(1.1±0.3)h,t1/2(13.9±3.9)h,AUC0→t(294.5±42.8)ng·h·ml-1,AUC0→∞(310.3±45.0)ng·h·ml-1。     

哮喘患者淋巴细胞亚群凋亡现象的观察

支气管哮喘发病机制复杂，淋巴细胞在其发病过程中可能发挥关键作用，作者单位：１３００４１长春，白求恩医科大学第二临床学院呼吸内科（黄瑾、王秀丽、李淑芳）；吉林省人民医院呼吸内科（刘丹薇）淋巴细胞及其自身活化状态与哮喘发病的关系已被人们所重视，根据其活化...     

氟对体外培养骨髓基质细胞表达骨形成蛋白2和Ⅰ型胶原mRNA的影响

目的探讨单纯氟与骨转换条件下氟对骨髓基质细胞(MSCs)表达骨形成蛋白2(BMP2)mRNA和Ⅰ型胶原(ColⅠ)mRNA的影响。方法体外培养大鼠MSCs,单纯加入不同质量浓度的氟与骨转换条件下加入不同质量浓度的氟处理24h,通过反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法,观察MSCs表达BMP2 mRNA和ColⅠmRNA的变化。结果单纯染氟时,BMP2 mRNA在氟10.00 mg/L时受抑;ColⅠmRNA在氟0.10～1.00 mg/L升高。骨转换条件下,BMP2 mRNA在氟0.50～1.00 mg/L升高,2.00～10.00 mg/L时受抑;ColⅠmRNA在氟0.10～1.00 mg/L升高,10.00 mg/L时受抑。结论单纯染氟与骨转化条件下染氟都能影响MSCs表达BMP2和ColⅠmRNA;骨转化条件下染氟对MSCs表达BMP2 mRNA的影响较单纯染氟时敏感。     

结直肠癌分类树模型建立的初步探讨

本研究采用表面增强激光解析电离飞行时间质谱（sur-face-enhanced laser desorption／ionization time-of-flight massspectrometry，SELDI-TOF-MS）技术对结直肠癌Dukes B、C、D期患者、结直肠良性疾病患者和正常人血清中的蛋白质进行对比分析，建立用于在普通人群中诊断Dukes B、C、D期结直肠癌的分类树模型，并探讨其临床意义。     

自拟痛经口服液治疗原发性痛经的临床观察

目的探讨自拟痛经口服液对原发性痛经的临床疗效。方法 160例原发性痛经患者随机分为治疗组与对照组各80例(其中脱落病例治疗组2例,对照组3例)。治疗组采用口服自拟痛经口服液;对照组采用口服布洛芬缓释胶囊,治疗三个月经周期后观察两组临床效果。结果治疗组的总有效率(96.15%)较对照组的总有效率(84.41%)有统计学意义(χ2=4.835,P0.05)。结论自拟痛经口服液对原发性痛经患者的疼痛有良好的效果。     

N-甲基-D-门冬氨酸受体2B 亚基在抑郁症形成机制中作用的研究进展

抑郁症是一种精神科常见的疾病。它的临床特征以心境低落,快感缺失,负性思维和精力减退为核心,严重的可使患者的社会功能、职业功能下降,并给患者家庭、社会带来沉重的经济负担。目前抑郁症的确切发病机制尚不明确,但大部分学者认为边缘系统异常可能是抑郁症发病的主要原因,其中海马作为边缘系统的重要组成部分,在抑郁形成中发挥重要作用。NMDA受体是广泛分布于中枢神经系统的离子型谷氨酸受体,主要由NR1、NR2（A、B、C和D）和NR3（A和B）3种亚型组成,在神经元可塑性,情绪调节过程中发挥着重要作用［1］,其NR2B亚基主要分布于前脑区如海马和纹状体,与情绪调节密切相关［2］。在强迫游泳实验制备的抑郁模型中,大鼠海马中含有NR2 B亚基的NMDA受体（ NR2 B ）表达水平明显升高,而NR2 A水平未见明显改变,而给予NMDA受体拮抗剂氯胺酮可以降低NR2 B水平改善抑郁症状;同样在大鼠抑郁模型中,有研究发现在给予氯胺酮以及NR2 B受体特异性拮抗剂后,大鼠抑郁症状明显改善［3］。这些研究均提示NR2 B尤其是海马NR2 B的表达变化在抑郁形成过程中发挥重要作用,因此本文拟对NR2 B在抑郁形成中的作用研究进展作一综述。     

改良中药保留灌肠法对慢性盆腔炎治疗效果的影响

目的：探讨改良中药保留灌肠法对慢性盆腔炎治疗效果的影响。方法将70例慢性盆腔炎患者根据入院时间随机分为对照组和研究组,每组35例。对照组按中药保留灌肠方法常规操作,研究组实施改良灌肠法即在灌肠液灌入50 ml药液时夹闭灌肠管暂停2～3 min后继续灌入,灌肠前、中、后给予情志干预,观察两组治疗有效率是否具有统计学差异。结果研究组治疗有效率明显高于对照组,经统计学比较具有显著性差异（ P ＜0．05）。结论改良中药保留灌肠法结合情志干预可延长灌肠液在肠道内保留时间,提高对慢性盆腔炎的治疗效果。     

不同制备方法对水溶性药物氢化蓖麻油骨架缓释片的影响

目的:探索以氢化蓖麻油作为缓释片的骨架时,蜡质骨架片常规制备方法以外的3种不同制备方法对骨架片成型性及水溶性药物释放的影响。方法:以紫外分光光度法为检测方法,以累积释放度为检测指标,并结合流动性及可压性,考察湿法制粒压片、干法制粒压片及全粉末压片法对水溶性模型药物维拉帕米和肉苁蓉提取物的氢化蓖麻油骨架缓释片的成型性及药物释放的影响。结果:采用湿法制粒压片、干法制粒压片、全粉末压片的方法成功制得维拉帕米氢化蓖麻油骨架缓释片和肉苁蓉提取物氢化蓖麻油骨架缓释片。结论:氢化蓖麻油作为蜡质骨架,可以采用湿法制粒压片、干法制粒压片、全粉末压片的方法进行压片。该试验结果可为水溶性药物氢化蓖麻油骨架缓释片的研制提供一定的参考。