护理管理人员岗位培训知识需求调查与分析

目的 了解护理管理人员在职岗位培训知识需求情况。方法 采用问卷法对参加护理管理人员岗位培训班的676学员进行调查。结果 85．8％和63．0％的护理管理人员认为自己目前缺乏护理科研方面和现代护理管理方面的知识；选择培训内容主要为：护理科研与统计分析占57．0％；护患关系与护理工作者的心理素养占52．5％；护理人力资源管理占48．2％。结论 应根据形势发展和实际工作的需要，按不同层次人员的教育需求来确定护理管理培训内容。     

甲状旁腺素与维生素D检验在骨质疏松症中的应用进展

骨质疏松症（ osteoporosis ,OP）是一种以骨量降低和骨显微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和易发生骨折的代谢性骨病。我国患OP的人口约有8000万,发病率为6．97％,2010年世界骨质疏松日警告说2020年我国将超过2亿人受到骨质疏松症和骨量减少的影响。在诊断与治疗 OP 中,临床常用骨密度（ BMD）检测和生化指标检测（激素、骨钙素、骨性碱性磷酸酶、I型胶原交联降解产物、骨矿物）。激素检测主要包括甲状旁腺激素（ PTH ）、维生素D 和降钙素（CT）,其中甲状旁腺激素（PTH）、维生素D在维持钙动态平衡中起重要作用,在诊断与治疗、监测OP中应用较广。     

口服甲硝唑致口唇水疱、龟头糜烂1例

患者,男,46岁,因妻子患有滴虫性阴道炎,为预防感染于2012年6月12日自服甲硝唑片（广东康美药业股份有限公司;批号：111025-1）0．4gqd,24h后口唇出现水疱,继之龟头红肿、严重糜烂、渗液伴痒痛。6月13日到西双版纳州人民医院门诊就诊,体检：患者口腔黏膜充血红肿,     

支气管哮喘大鼠肺内c-fos蛋白表达和神经肽含量相关性研究

目的 探讨支气管哮喘大鼠肺内c-fos蛋白表达和神经肽P物质(substance P, SP)和血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide, VIP)含量及分析之间的相关性。方法 32只SD大鼠随机分成正常对照组、哮喘非急性发作期组、哮喘急性发作组和地塞米松干预组。采用免疫组织化学进行组织学观察, 采用酶联免疫吸附试验法测定肺泡灌洗液中SP和VIP的浓度。结果 哮喘大鼠肺泡灌洗液中SP浓度较正常对照组显著增高(P＜0.000 1), VIP浓度显著降低(P＜0.000 1), 哮喘恢复组、哮喘急性期发作组及地塞米松干预组肺组织中c-fos蛋白光密度值与肺泡灌洗液SP浓度呈正相关(r分别为0.908、0.967、0.865, P<0.05或<0.001), 与肺泡灌洗液VIP浓度呈负相关(r分别为-0.974、-0.949、-0.962, P均≤0.001)。结论 哮喘大鼠肺内c-fos蛋白表达、神经肽含量与哮喘发作有关。     

军地联合海上医疗救护演练伤员化妆的组织

目的 探讨军民融合模式下海上医疗救护演练中实战化伤员化妆技术,为建立军地融合模式下的海上医疗救护演练标准工作流程提供借鉴。方法 根据演练任务进行化妆用品准备;组织进行模拟伤员相关技能培训;制定标准化妆工作流程。结果 大批模拟伤员化妆组织有序、迅速,伤情模拟逼真,贴近实战,为实现海上医疗救护的实战化、模块化、信息化、标准化要求发挥了积极的作用。结论 实战化伤员化妆技术的实施有助于医务人员快速检伤分类、展开救治,更好的达到训练目标,从而提高医疗队员在现代战争海战伤的医疗救护能力。     

早期营养支持对极低出生体重儿体格生长及视网膜发育的影响

目的探讨早期营养支持对极低出生体重儿住院期间体格生长、视网膜发育及并发症的影响。方法回顾性分析我院2003年1月²013年12月收治的出生体重<1 500 g、无先天畸形、住院2 w以上、存活出院的360例早产儿临床资料。其中2010年1月2013年12月收治的出生体重<1 500 g、无先天畸形、住院2 w以上、存活出院的360例早产儿临床资料。其中2010年1月²013年12月为A组(n=200),于生后12 h内予6.7%小儿氨基酸1.6 g/(kg·d)[1.0 g/(kg·d)递增],24 h内予20%脂肪乳1.0 g/(kg·d)[1.0 g/(kg·d)递增];2003年1月2013年12月为A组(n=200),于生后12 h内予6.7%小儿氨基酸1.6 g/(kg·d)[1.0 g/(kg·d)递增],24 h内予20%脂肪乳1.0 g/(kg·d)[1.0 g/(kg·d)递增];2003年1月²009年12月为B组(n=168),于生后122009年12月为B组(n=168),于生后12²4 h内予6.7%小儿氨基酸0.5 g/(kg·d)[0.5 g/(kg·d)递增],48 h内予20%脂肪乳0.5 g/(kg·d)[0.5 g/(kg·d)递增]。比较两组出生时一般情况、生后肠内外营养摄入、体格增长与视网膜发育、并发症的发生率等。结果两组性别、胎龄、出生体重、身长、头围、生后1分钟Apgar评分、禁食时间、开奶时间、胃肠外营养持续时间、达全胃肠喂养日龄、住院期间平均头围与身长增长等差异均无统计学意义(p<0.05)。A组体重下降幅度比B组低[(6.12±1.15)%vs(8.85±2.35)%,p=0.032];摄入能量达120 kCal/(kg·d)日龄比B组早[(10.02±4.99)d vs(14.79±6.04)d,p=0.029];恢复至出生体重的日龄比B组早[(9.0±3.5)d vs(12.5±4.5)d,p=0.023];平均每日体重增长高于B组[(20±5.2)g/kg·d vs(14.1±34.6)g/kg·d,p=0.002);平均住院时间比B组短[(30.9±10.5)d vs(40.5±13.5)d,p=0.048];差异均有统计学意义(p<0.05)。两组并发症的发生,包括呼吸窘迫综合症、坏死性小肠结肠炎、脑室周围-脑室内出血、胆汁淤积、医院感染、需要机械通气及时间、氧疗时间与喂养不耐受的差异均无统计学意义(p>0.05)。纠正胎龄34 w时视网膜不成熟与早产儿视网膜病的发生率A组低于B组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论早期应用氨基酸等积极营养支持能够降低早产儿生后早期的体重下降幅度,更早恢复至出生体重,加速住院期间的体重增长,缩短住院时间,促进视网膜成熟和与减少ROP的发生,并不增加其他并发症的发生。     

四联疗法与序贯疗法联合益生菌治疗幽门螺杆菌感染的临床研究

目的探讨四联疗法与序贯疗法联合益生菌根除幽门螺杆菌感染临床疗效及安全性,为临床治疗提供参考依据。方法选取2010年1月-2013年4月98例幽门螺杆菌感染患者为研究对象,分成两组,分别采用四联疗法49例为A组和序贯疗法联合益生菌治疗49例为B组,比较两组临床疗效和胃肠道不良反应发生率,采用SPSS13.0软件进行分析。结果 A组总有效率为87.8%,B组总有效率为89.8%,两组比较差异无统计学意义;两组治疗后胃肠道不良反应发生率分别为46.9%和16.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论序贯疗法联合益生菌根除幽门螺杆菌感染与四联疗法疗效相当,均有明显的临床效果;序贯疗法联合益生菌组胃肠道不良反应发生率更低。     

心肌梗死发生和发展过程中的免疫机制研究

在全世界范围内,心血管疾病造成了30%的病死率。冠状动脉粥样硬化性心脏病是心肌梗死和心力衰竭的首要病因。动脉粥样硬化及其并发症不仅仅是简单的脂类失衡,而是环境和遗传的影响导致生物系统和免疫系统的瓦解[1]。在心肌梗死和心力衰竭中几乎牵涉到每种免疫细胞,一些免疫细胞可导致动脉粥样硬化、心肌梗死和心力衰竭,而另一些则可以防止相应的病变。因此免疫细胞在心肌梗死和心力衰竭中的作用研究日益成为热点。     

绝经后妇女经阴道彩色多普勒超声诊断宫腔病变的临床分析

目的:探究对绝经后女性应用经阴道彩色多普勒超声对宫腔病变进行诊断的效果分析,其临床可用性.方法:将2017年9月至2019年4月作为研究时段,对该时段数据库进行分析后录入其中符合要求的对绝经后宫腔病变患者38例作为实验样本,38例宫腔病变患者均应采用经阴道彩色多普勒超声进行诊断,根据病理结果进行分析,确认宫腔病变的发生状况,分析彩色多普勒超声的诊断价值.结果:实验结果中发现经阴道彩色多普勒超声检查能够有助于宫腔病变的诊出,其研究结果与病理检查结果相似度较高,差异不显著(P>0.05).结论:在对绝经后发生宫腔病变的女性进行诊断时,选择经阴道彩色多普勒超声检查,能够获得较高的临床诊断符合率,是对女性进行妇科病检查的有效措施,对于患者病情的明确和及早诊治来说有积极意义,值得推广.