改良复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻与一氧化氮变化的关系

目的：探讨NO在改良复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻时的变化规律及可能机制。方法将40例良性病变性粘连性肠梗阻作为研究对象及10例非肠梗阻病人作为服药前对照，检测服药前后肠梗阻症状和体征与外周血中NO变化，同时观察传统中医诊察手段之一的舌象变化与NO变化之间的关系。结果术前肠梗阻与非肠梗阻患者外周血中NO值有明显的差别（P<0.05）；服用中药后缓解组与未缓解组除了有临床症状变化差别外，血中NO值前者逐渐下降而后者仍持续高位（P<0.05）；缓解组服药后先有肠鸣音的增强、但病理音减少、NO值也随着下降，而未缓解组肠鸣音和病理音同时增强，不伴有NO值的下降（P<0.05），缓解组与未缓解组舌象变化值也与NO值的高低相平行。结论外周血中NO值能反映肠梗阻的严重程度，服通里攻下药物后NO值仍保持在高位提示为完全性肠梗阻，有肠缺血、肠绞窄倾向，为是否中转手术提供参考。NO值也能反映梗阻以上肠段的多少，即高位或低位梗阻。     

30例乳癌根治术皮瓣坏死的治疗

３０例乳癌根治术皮瓣坏死的治疗商河县人民医院（２５１６００）王祥安，苏玉花，马其贤自１９９２年以来，我院行乳癌根治术３０例。由于改进牵引和剥离皮瓣的方法，行无张力缝合，术后适当加压包扎，防治皮下积血积液，使皮瓣坏死率控制在１０％。本组均为女性，年龄２...     

阳痿的治疗进展

近年来 ,随着对阴茎勃起生理学及阳痿病理生理研究的逐渐深入 ,阳痿的治疗取得显著进展。目前出现两种倾向 ,一是根据不同病因采取针对性治疗 ;另一种为补救治疗 ,即对无法查明病因 ,或者查明病因一时又无法治愈者采用患者可接受的措施 ,迫使其阴茎勃起。1　心理治疗阳痿患者在肉体上并无痛苦 ,而精神上的痛苦比肉体痛苦更甚[1] 。多数精神性阳痿是焦虑引起的 ,由于害怕性交失败 ,性活动时情绪紧张破坏了自然的性过程 ,并形成病理性条件反射。王方等 [2 ] 采用男女性功能电脑测评与诊断系统随机调查了 78对阳痿患者夫妇和 4 6对性功能正常夫…     

以短暂性脑缺血发作为首发症状的原发性血小板增多症1例

1病历报告 患者，女，61岁，因“阵发性左侧肢体活动不灵6d”于2006年4月11日入本科就诊。患者6d前休息时不明诱因出现阵发性左侧肢体活动不灵。伴有左肢麻木感，发作时左手不能持物．左下肢不能站立行走，头晕，轻度头痛，无恶心及呕吐。无意识障碍。每次发作持续时间约5～10min，每日发作1～3次。可自行缓解。未诊治。病情无好转。0：5d前发作时又出现盲语不清而入院治疗。既往无高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症等病史。     

成人先天性胆管扩张症癌变3例报告

<正> 我院自1974年10月～1987年12月收治的先天性胆管扩张症42例中有成人11例,其中癌变3例,现报道如下: 例1、女,26岁,因腹痛,黄疸,右上腹肿块,肝大,寅疸指数80u,AKP23.8u,超声检查及PTC证实总管囊肿,在连硬麻醉下施行胆总管囊肿一空肠Roux—y式吻合术,术后半年有胆道感染症状再入院,经用抗生素控制后行胃次全切除术。出院8个月后又伴发热、黄疸及部分肠梗阻症状,在他院再次手术,发现胆总管囊肿质硬固定。并有肝门部肿瘤及