系统心理干预对新兵心理健康、个性特点和应对方式的影响

目的 研究团体授课、小组访谈和个别咨询相结合的系统心理干预对新兵心理健康、个性特点和应对方式的作用,探讨维护新兵心理健康的有效干预模式.方法 选取某部新兵2016名,分为研究组1064名,对照组952名.研究组以新训营为单位进行团体授课,以班、排为单位进行小组心理访谈,同时进行面对面心理咨询,入伍1个月和新训结束前3d对新兵进行症状自评量表(SCL-90)、艾森克和简易应对方式测评;对照组在新训结束前3d进行SCL-90测试.结果 与干预前比较,系统心理干预后新兵SCL-90总分显著降低(P＜0.05),敌对因子分值增高,但差异无统计学意义(P＞0.05),其他因子分显著降低(P＜0.05).干预后研究组新兵SCL-90总分和各因子分值(偏执除外)较对照组显著降低(P＜0.05).与干预前相比,干预后新兵内外倾和神经质分值显著降低(P＜0.001),精神质和社会掩饰性分值增高,但差异无统计学意义(P＞0.05),积极应对分值显著增高(P＜0.001),消极应对分值显著降低(P＜0.001).系统干预后神经症发生率、心理测试异常率、SCL-90总分、阳性项目数和躯体化、强迫性、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分值超过2分以上的百分率较干预前显著下降(P＜0.05).结论 团体授课、小组访谈和个别咨询相结合的系统心理干预模式,对新兵心理健康、个性特点和应对方式有明显的促进作用.     

电刺激小脑顶核对脑血流动力学的影响

目的 探讨电刺激小脑顶核对患者脑血流动力学的影响，为用脑循环功能治疗仪治疗脑梗塞等病人提供理论及实践依据。方法 对50例脑梗塞患者用脑循环功能治疗仪治疗，并在治疗前后进行脑血流动力学检测，测定脑血流动力学有关指标。如平均脑血流量（Qmean),特性阻抗（Zc)，脑血管阻力（R）和平均脑血流速度（Vmean)等参数。结果 治疗后脑血管阻力（R）减小，平均脑血流量增加，经统计学处理有显著差异。结论 电刺激小脑顶核治疗后，脑血管阻力减小，脑血流量增加，说明使用该治疗仪可以改善脑部血液循环。     

血清甲基化SFRP2在上消化道肿瘤诊断中的可行性

目的:探究结直肠癌(colorectalcancer,CRC)癌甲基化分泌卷曲相关蛋白2(secretedfrizzledr e l a t e dp r o t e i n2, S F R P 2)在上消化道肿瘤诊断中的可行性。方法:收集4 1例上消化道肿瘤患者和36例无相关胃肠疾病患者的血清,采用基于甲基化特异性PCR的方法检测甲基化的SFRP2(mSFRP2)。结果:SFRP2的灵敏度在上消化道癌中为68.3%,在食管癌中为60.0%,在胃癌中为71.0%。特异性为77.8%,提示SFRP2的甲基化状态与患者年龄、性别及肿瘤属性(原发性或继发性)之间不存在相关性(P0.05)。此外,随着肿瘤大小和病理分化程度的增加,SFRP2甲基化阳性率也逐渐增加。结论:CRC甲基化标志物SFRP2用于上消化道肿瘤的筛查是可行的,尤其在胃癌检测方面。SFRP2的甲基化检测将是一个新的很有前景的非侵入性的上消化道肿瘤筛查工具。     

联勤部队官兵健康维护意识和健康行为研究

目的了解联勤部队官兵健康维护意识和健康行为,为部队健康维护工作提供依据。方法采用自行设计的《部队官兵健康维护意识和健康行为调查问卷》,对某联勤部队1102名官兵进行调查和分析。结果联勤部队官兵的健康维护意识很好,96.3%官兵认为健康维护很重要,但是官兵的健康行为和健康维护意识存在脱节。结论应加强部队健康维护工作,促进官兵身心健康。     

1330名新兵心理状况和压力源研究

目的研究新兵的心理状况、压力源和心理倾诉的首选对象,为实施有效的心理干预提供依据。方法自编《部队官兵心理状况和压力源调查问卷》,对新兵进行调查。共调查新兵1330人,其中男1280人,女50人。同期调研男性士官655人,作为对照。结果 77.6%的男性新兵对自己的精神状态感到满意,显著高于女性新兵;54.7%的男性新兵和60.0%的女性新兵心理压力来源于对前途的担忧;72.4%的男性新兵和82.0%的女性新兵有心理压力或思想困惑时找朋友倾诉,仅有8.8%的男性新兵、8.0%的女性新兵及11.1%的男性士官选择心理医生作为倾诉对象。结论本组资料中新兵的心理状况良好,但新兵集训期间仍需加强心理健康教育,减轻心理负荷,其中女兵心理状况尤需特别关注。     

飞行事故后飞行人员睡眠质量研究

目的了解飞行事故后飞行人员的睡眠质量,为事故后飞行人员睡眠干预提供理论依据。方法采用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）量表,对事故后15名飞行教员、28名飞行学员和34名对照组进行调查。结果事故后1周,飞行人员PSQI均分（8.55±2.66）分,67.44%的飞行人员出现睡眠问题;飞行事故后教员和学员的睡眠质量存在明显差异;Logistic回归分析表明,年龄、职别和婚姻状况是事故后飞行人员睡眠质量的独立危险因素。结论飞行事故后飞行人员出现严重睡眠问题,应予以重视,进行针对性睡眠干预。     

新兵吸烟饮酒行为调查

目的研究新兵吸烟、饮酒行为状况、特点和主要原因,为实施有效的健康教育提供依据。方法采用《部队官兵吸烟饮酒调查问卷》,对某战区某年度新兵进行调查和分析。结果 96%的新兵知道吸烟、饮酒危害健康;13.2%的新兵自诉通过吸烟或饮酒减压;新兵吸烟率为45.0%,新兵饮酒率为48.3%;男性新兵吸烟率为46.7%,男性新兵饮酒率为49.3%,均明显低于男性士官;少量吸烟、经常吸烟的男性新兵比率分别为14.3%和11.0%,明显低于少量吸烟、经常吸烟的男性士官比率的22.0%和39.7%(P<0.001);经常饮酒的男性新兵比率为34.0%,明显高于经常饮酒的男性士官比率的9.8%(P<0.001);在酒类的偏好上,男性新兵偏好白酒,女性新兵偏好红酒,而男性士官偏好啤酒。结论对入伍新兵吸烟、饮酒状况应引起重视并加以控制,通过加强健康教育、心理疏导、监督管理,使新兵树立健康的交际观和正确的价值观。     

治疗焦虑,要“心”药亦要西药

检查没问题,感觉却快死了!这是怎么回事?专家指出,这是"急性焦虑"在作怪。令人惊恐的濒死感36岁的刘先生在某银行工作。一年半前,他当上了支行行长,从此夜不能寐,噩梦常绕,睡梦中会突然惊醒,不时感到胸闷、憋气,甚至呼吸困难。打120求救,因为家住医院附近,救护车3分钟便到了他家楼下,刘先生又说没事了。这样的情况一个月     

基于序贯分析的绿原酸与头孢噻肟钠相互作用评价

含有绿原酸(chlorogenic acid, CA)的中药注射剂与头孢噻肟钠(cefotaxime sodium, CS)联合用药在临床上时有发生,但药物相容性的科学依据尚薄弱。本研究提出基于等温滴定量热技术、冷喷雾电离质谱技术和抑菌活性测评的序贯分析策略,评价CA与CS分子间相互作用。等温滴定量热实验表明, CA滴定CS时吉布斯自由能ΔG <0且由焓变驱动,提示二者发生了自发化学反应。通过冷喷雾电离质谱发现CA与CS混合后存在结合态特征离子m/z 808.143 5,确认CA与CS发生了化学结合。通过抑菌实验发现, CA可显著降低CS对肺炎克雷伯菌的抑菌能力(P <0.01)。进一步通过分子对接技术表明, CA与CS具有共同作用靶点青霉素结合蛋白3 (penicillin binding protein 3, PBP3),提示CA显著降低CS抑菌能力可能与二者竞争性结合PBP3有关。综上, CA可与CS发生自发化学结合并降低其抑菌能力,为绿原酸与头孢噻肟钠相互作用评价提供了研究思路与关键技术。     

生物制剂治疗中重度斑块型银屑病的成本-效果分析

目的:评估IL-17A抑制剂、TNF-α抑制剂和IL-23抑制剂治疗中重度斑块型银屑病的成本-效果,以期为临床用药选择提供参考。方法:本研究从银屑病患者角度,根据三期临床试验数据构建Markov模型,分析银屑病患者在治疗期间运用各种生物制剂所产生的医疗成本以及累积健康效果。成本及健康效用值参数来自已发表的文献以及各公开统计数据。结果指标主要包括累积医疗成本、质量调整寿命年(QALY)和增量成本-效果比(ICER)。通过单因素敏感性分析以及概率敏感性分析(PSA)验证了模型结果的稳定性。结果:在一年的治疗时间下,两种IL-17A抑制剂中,依奇珠单抗比司库奇尤单抗组提供了额外的0.04 QALYs,总费用节约了21099.91元;依奇珠单抗相比于阿达木单抗在减少医疗费用18977.40元的情况下增加额外0.46 QALYs,具有绝对的成本-效果优势;古赛奇尤单抗比依奇珠单抗和阿达木单抗分别多提供0.09 QALYs和0.59 QALYs,但其增量成本-效果比(ICER)远大于三倍的人均GDP的阈值,因此古赛奇尤单抗相比于依奇珠单抗和阿达木单抗不具备成本-效果优势。基于当前我国的各项卫生服务...