自制偏瘫步行矫正带对慢性期脑卒中患者伸肌协同偏瘫步态的运动学及时空参数影响

目的 观察自制偏瘫步行矫正带对慢性期脑卒中患者典型伸肌偏瘫步态的运动学参数及时空参数影响。 方法 选取慢性期脑卒中后偏瘫患者30例,按随机数字表法随机分为对照组与步行矫正带组,每组患者15例。2组患者均给予常规康复治疗,对照组在常规康复治疗的基础上增加步行训练,训练时根据患者下肢的异常情况予以口头指令和必要时的手法辅助,每日训练1次,每次训练30 min,每周训练5次,连续训练3周。步行矫正带组在常规康复治疗的基础上进行步行矫正带辅助下的步行训练,每日1次,每次训练30 min,每周训练5次,连续训练3周。于治疗前和治疗3周后（治疗后）分别对2组患者进行简易三维步态分析测试以获得步态的运动学参数和时空参数。 结果 治疗后,步行矫正带组偏瘫侧下肢关节角度的屈髋峰值和屈膝峰值分别为（37.7±5.9）°和（40.6 ±7.5）°,与组内治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组患者的步速、步频、步幅与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）, 且步行矫正带组治疗后的步速、步频、步幅分别与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 偏瘫步行矫正带可显著改善偏瘫侧摆动相屈髋和屈膝的幅度,提高偏瘫患者的步行能力。     

人体平衡功能与上肢活动关系研究进展

正在日常活动中,人们随时都在经历着不同的平衡挑战。以往大多数针对平衡能力的研究常常会把关注焦点放在躯干、下肢的作用,然而上肢活动与平衡维持之间的关系仍不可小觑。了解平衡功能与上肢活动之间的相互关系,有利于更好地认识与改善平衡。1上肢主动活动对平衡功能的影响当人体质心(center of mass,COM)与压力中心(center of pressure,COP)对称,并且位于支撑面上方或其范围     

动态矫正衣结合常规康复训练对小脑卒中共济失调患者平衡及步行能力的影响

目的:探讨动态矫正衣结合常规共济失调康复训练对小脑性共济失调患者平衡及步行能力的影响。方法:将40例小脑卒中患者随机分为常规共济失调康复训练组(对照组)和动态矫正衣结合常规共济失调康复训练组(试验组),每组20例。对照组采用常规共济失调康复训练,试验组在穿戴动态矫正衣的情况下进行常规共济失调康复训练,共观察6周。治疗前后分别采用世界神经病联合会国际合作共济失调量表(ICARS)、Berg平衡量表(BBS)、3m起立-行走测试(3m TUGT)、10m步行速度测试(10M WST)和MBI对两组患者进行评估。结果:经6周治疗,两组患者的ICARS、3M TUGT、10M WST、BBS及MBI评分均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗后试验组各项评分均优于对照组(P0.05)。结论:与常规共济失调康复训练相比,动态矫正衣结合常规共济失调康复训练可更好地改善小脑卒中伴共济失调患者的共济失调症状、平衡及步行能力,提高患者的生存质量。     

便携式步态分析与实验室步态分析时空参数的一致性研究

目的 探讨便携式步态分析与实验室步态分析时空参数的一致性.方法 选取15例健康青年人,在同一天内分别进行便携式步态分析(Gait Watch步态分析)和实验室步态分析(Motion Analysis三维运动分析),记录其步频、步幅、步速、步长等时空参数,采用组内相关系数(ICC)、Bland-Altman散点图等方法评定两种步态分析的一致性及差异.结果 便携式步态分析两次测量所得的时空参数之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);便携式步态分析两次测量所得时空参数的ICC均较高,为0.80～0.98,重测信度好.通过Bland-Altman法一致性检验,两种步态分析所得时空参数间的一致性较好,且步幅、步速、左步长、右步长间的差异具有统计学意义(P＜0.05),超过了最小可测变化(MDC)(步幅=0.05 m、步速=0.12 m/s、左步长=0.03 m、右步长=0.04 m).结论便携式步态分析与实验室步态分析所得步频、步幅、步速、步长等时空参数的一致性较好,在临床步态评估中均具有重要意义.     

充气夹板结合渐进性上肢运动训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活活动的影响

目的:观察充气夹板结合渐进性上肢运动训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活活动的影响。方法:40例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组各20例,2组患者均给予常规康复治疗,对照组再行渐进性上肢运动训练,观察组在常规康复治疗上用充气夹板控制上肢各关节活动的自由度进行渐进性上肢运动训练。在治疗前和治疗6周后,采用Fugl-Meyer上肢运动功能量表(FMA-UE)、运动力指数(MI)及Barthel指数(BI)进行评估。结果:治疗6周后,2组FMA-UE、MI及BI评分较治疗前均明显提高(均P<0.05),且观察组以上评分均更高于对照组(均P<0.05)。结论:充气夹板结合渐进性上肢运动训练能提高脑卒中偏瘫患者上肢运动功能,改善日常生活活动。     

柴桂温胆定志汤治疗外伤性癫痫临床疗效

目的:观察和探讨柴桂温胆定志汤治疗外伤性癫痫患者的临床疗效。方法:选取2013年9月—2015年9月在医院接受治疗的外伤性癫痫患者62例,将患者随机分为对照组和观察组,各31例。其中,对照组患者采用西药丙戊酸钠片(德巴金)治疗,观察组患者西药治疗的基础上加用柴桂温胆定志汤进行治疗,观察两组患者的临床症状以及脑电图的改变,评价两组患者的治疗效果。结果:(1)观察组治疗总有效率为96.8%;对照组治疗的总有效率为77.4%,两组患者的治疗效果比较有统计意义(P0.05),治疗期间,观察组不良反应率为6.45%,也显著低于对照组的29.03%(P0.05);(2)观察组患者的脑电图积分、中医症候积分、实验室指标的改善水平也显著优于对照组,P0.05;(3)治疗后随访1年,观察组患者的癫痫发作次数、每次癫痫发作持续时间也均显著短于对照组(P0.05)。结论:采用柴桂温胆定志汤治疗外伤性癫痫患者,临床疗效明显优于单纯西药治疗、用药更为安全,值得临床推广、应用。     

黄芪注射液对大鼠急性脊髓损伤的神经保护作用及机制研究

目的 基于细胞凋亡Fas和TRAIL死亡受体信号通路探讨黄芪注射液对大鼠急性脊髓损伤(SCI)的神经保护作用及机制。方法 40只健康的雄性SD大鼠随机分为假手术组,SCI模型组,黄芪注射液低、中、高剂量(1、2、4 mL·kg^-1)组,每组8只。采用改良的重物打击法构建大鼠急性SCI模型;按照BBB评分和Rivlin斜板实验评价大鼠运动功能;苏木精-伊红(Hematoxylin-eosin, HE)染色检测脊髓组织病理变化;尼氏染色法检测脊髓神经元细胞损伤程度;高通量转录组测序分析差异表达基因;qPCR验证基因转录水平的表达量;利用TUNEL试剂盒检测各组脊髓细胞凋亡情况;Western blot检测凋亡通路关键蛋白表达水平。结果 BBB评分和斜板试验结果显示,与假手术组比较,模型组大鼠表现出明显的运动功能障碍;HE染色显示模型组脊髓组织病理病变严重;模型组尼氏染色着色较浅,神经元细胞损伤严重;与假手术组比较,模型组脊髓中4 597个基因差异表达,Fas、TRAIL、Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9和Bax蛋白表达显著上调(P<0....     

脑卒中后肩关节半脱位对偏瘫侧上肢周围神经电生理特征的影响

目的:探讨脑卒中后肩关节半脱位对偏瘫侧上肢周围神经电生理参数的影响。方法:纳入20例脑卒中伴肩关节半脱位的患者,分别对患者双上肢肩胛上神经、腋神经、肌皮神经、桡神经、正中神经、尺神经的运动神经传导及桡神经、正中神经、尺神经的感觉神经传导进行评估,并对偏瘫上肢冈上肌、三角肌、肱二头肌、伸指总肌、拇短展肌和小指展肌进行静息...     

布拉氏酵母菌散联合果糖二磷酸钠对轮状病毒性肠炎患儿胃肠激素、炎症因子、免疫功能的影响

目的：探究布拉氏酵母菌散联合果糖二磷酸钠对轮状病毒肠炎(RVE)患儿胃肠激素、炎症因子、免疫功能的影响。方法：选取2020年3月—2022年3月本院诊治的RVE患儿100例为观察对象，随机数表法分两组，各50例。对照组予以果糖二磷酸钠治疗；研究组予以果糖二磷酸钠联合布拉氏酵母菌散治疗。比较两组疗效、不良症状停止时间、胃肠激素[胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)]、炎症因子[白细胞介素-12 (IL-12)、白细胞介素-8 (IL-8)]、免疫功能(CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)情况。结果：治疗后，研究组治疗总有效率为96.00%,显著高于对照组的84.00%(P<0.05);研究组不良症状停止时间显著短于对照组(P<0.05);治疗前，两组MOT、GAS、VIP、IL-12、IL-8、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后，两组上述指标均有明显改善，且研究组改善程度显著优于对照组(...     

色谱指纹图谱相似指数结合响应面法优化消化复宁汤提取工艺参数

目的 优化消化复宁汤的提取工艺参数。方法 以指纹图谱相似指数(C、A)、多指标成分总含量和浸膏得率为指标，采用中心组合设计-响应面法(RSCCD)优化消化复宁汤提取工艺参数。结果 提取次数对综合评分值具有显著性影响，最佳提取工艺参数为加9倍量水、煎煮1.5 h、提取3次。该条件下综合评分值的预测值为100.333,验证均值为96.75,与预测值差异无统计学意义。结论 该文所确定的消化复宁汤的提取工艺方法科学合理、稳定可行，为后期制剂的研究与开发奠定基础。