宫颈癌紫杉醇化疗过敏的相关因素

目的 探讨宫颈癌病人紫杉醇化疗过敏的相关因素,为临床预防紫杉醇过敏及降低过敏发生率提供依据.方法 回顾分析41例应用紫杉醇联合顺铂方案化疗宫颈癌病人的临床资料,分析紫杉醇过敏的临床相关因素.结果 宫颈癌病人紫杉醇化疗过敏发生率为46.3%,呼吸困难(57.9%)是过敏反应最常见症状,皮疹及面色潮红(47.4%)、腹痛及腹部不适(31.6%)的发生率较高.19例过敏者中,10例(52.6%)发生在紫杉醇输注5 min内,其中7例发生在输注3 min内;5例(26.3%)发生在输注25～30 min内.年龄≥45岁组宫颈癌病人紫杉醇过敏发生率明显高于年龄＜45岁组(x2=3.939,P＜0.05).宫颈癌病人化疗前嗜酸性粒细胞计数≥0.17×109/L组紫杉醇过敏发生率明显高于＜0.17×109/L组(X2=3.930,P＜0.05).宫颈癌病人临床分期Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ～Ⅳ期的紫杉醇过敏发生率分别为63.6%、30.8%、16.7%,临床分期早的病人紫杉醇过敏反应发生率明显高于临床分期晚的病人(x2=6.322,P＜0.05).宫颈癌病人紫杉醇过敏反应发生率与手术病理类型、病理分级、既往药物过敏史及病人紫杉醇化疗时是否绝经无关(x2=0.407～2.977,P＞0.05).结论 年龄≥45岁、化疗前嗜酸性粒细胞计数≥0.17×109/L及临床分期较早是宫颈癌病人术后紫杉醇化疗过敏的高危因素.     

胱抑素C在肾脏疾病中的临床应用

自Grubb于1985年首先报道血清CysC与肾小球滤过率G F R)密切相关,可作为肾小球滤过功能指标以来,人们越来越重视CysC所特有的诊断价值,其敏感性已引起广泛关注.有报道认为,CysC在评价GFR时具有更高的敏感性和特异性,可以代替CR和Ccr应用于临床[1].     

HPLC-ELSD法测定落叶松多糖中L-阿拉伯糖和D-半乳糖

目的 建立HPLC-ELSD法测定落叶松多糖中L-阿拉伯糖和D-半乳糖。方法 色谱柱为Prevail Carbohydrate ES（250 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相为80%乙腈–0.5%乙酸铵水溶液（90∶10）,体积流量1.0 mL/min,柱温室温,进样量20 μL;检测器漂移管温度为100 ℃,载气体积流量为2.5 L/min。结果 L-阿拉伯糖、D-半乳糖分别在2.004 5～20.449 5 μg（R2=0.990 5）、2.041 0～20.410 2 μg（R2=0.995 3）线性关系良好,平均加样回收率分别为99.68%（RSD为1.51%）、99.65%（RSD为1.63%）。结论 本法重现性好,稳定可靠,可作为落叶松多糖的质量控制方法。     

低剂量力达霉素对小鼠P19胚胎癌细胞的生长抑制作用及其机制

目的：探讨低剂量力达霉素对小鼠P19胚胎癌细胞生长的影响及其可能的作用机制,为以肿瘤干细胞为靶点的肿瘤治疗提供依据。方法：体外培养P19细胞,实验分非加药组、阿霉素组和力达霉素组。MTT法检测力达霉素处理P19细胞后的剂量曲线和时间曲线。流式细胞术进一步确定力达霉素和阿霉素处理过的P19细胞的非凋亡剂量,并检测其细胞周期改变。Real-time PCR、Western blotting和免疫荧光化学技术检测力达霉素和阿霉素处理过的P19细胞中转录因子Oct4 mRNA和蛋白质的表达水平。结果：MTT法分析结果显示,力达霉素和阿霉素分别处理P19细胞后的半数有效抑制浓度(IC₅₀)为1×10^－11 mol/L和0.5×10^-6 mol/L,从0.001 nmol/L^-1到0.1 nmol/L^-1浓度范围内的力达霉素处理细胞120 h后,仍可有效抑制小鼠P19胚胎癌细胞生长。流式细胞术分析表明,非凋亡剂量0.01 nmol/L^-1力达霉素阻滞P19细胞生长发生在G1期,而0.5 μmol/L^-1阿霉素阻滞P19细胞生长则发生在G2期。Real-time PCR、Western blotting和免疫荧光化学实验均揭示低剂量力达霉素下调P19细胞中的Oct4表达,而阿霉素无此作用。结论：低剂量力达霉素抑制P19细胞生长可能与其下调了胚胎干细胞基因Oct4有关。     

匹多莫德预防尖锐湿疣复发及免疫调节作用的研究

目的：研究匹多莫德预防尖锐湿疣复发的疗效及其对患者免疫功能的影响.方法：82例尖锐湿疣患者随机分为研究组（n=42）及对照组（n=40）.所有患者均给予二氧化碳激光治疗去除疣体,局部伤口愈合后外用咪喹莫特,研究组加用匹多莫德口服,3个月后评价疗效及不良反应,治疗前及治疗后3个月时采集外周血检测T淋巴细胞亚群.结果：对照组复发率（35.00%）高于研究组（11.90%）,两组间复发率比较,差异有统计学意义.研究组治疗后CD3^＋、CD4^＋ 百分比及CD4^＋/CD8比值上升,CD8^＋ 百分比降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,对照组治疗前后CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋百分比及CD4^＋/CD8比值有变化,但差异均无统计学意义（P＞0.05）.研究组与对照组治疗前T淋巴细胞亚群各项指标相比差异无统计学意义,两组治疗后T淋巴细胞亚群各项指标相比,研究组CD3＋、CD4＋百分比及CD4^＋/CD8比值均高于对照组,CD8^＋百分比低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组不良反应发生率为42.85%,对照组为42.50%,两组差异性无统计学意义（P＞0.05）,两组均未见全身不良反应.结论：匹多莫德能提高尖锐湿疣患者的免疫功能,调节T淋巴细胞亚群的失常,与咪喹莫特联合应用可降低尖锐湿疣复发率.     

阴道镜检查对HR-HPV阳性、细胞学阴性女性宫颈上皮内瘤变及宫颈癌筛查的意义

目的:探讨阴道镜检查对HR-HPV阳性、细胞学阴性女性宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌筛查的意义。方法:对就诊于青岛大学附属医院的575例HR-HPV阳性、细胞学阴性妇女行阴道镜检查及宫颈活检术,分析年龄、转化区、病毒负荷量与宫颈活检病理的关系。结果:575例HR-HPV阳性、细胞学阴性的妇女中,宫颈高级别病变(CINⅡ+)的检出率为7.48%(43/575)。患者年龄为30~39岁、40~49岁、≥50岁的宫颈高级别病变患病风险分别是30岁的1.44(0.45~4.35)、0.97(0.30~3.11)、1.78(0.48~6.68)倍。不同宫颈转化区TZ1、TZ2、TZ3的CINⅡ+检出率分别为7.86%(32/407)、7.79%(6/77)和5.49%(5/91)。随着宫颈病变程度加重,病毒负荷量的中位数逐渐增加,宫颈高级别病变较低级别病变及慢性炎症的病毒负荷量较高,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论:HR-HPV阳性、细胞学阴性女性存在一定的患宫颈高级别病变的风险,阴道镜下宫颈活检术可减少宫颈高级别病变的漏诊。病毒负荷量较高者宫颈高级别病变的患病风险较大,但患病风险与年龄无明显关系。     

便携式化疗泵配合PICC持续静脉泵入5-FU治疗恶性肿瘤的观察及护理体会

准确按时泵入5-FU,可提高患者化疗期间的生活质量,同时注意化疗期间的观察和护理,有助于改善患者的生活质量.     

原发性根尖周感染中牙龈卟啉单胞菌kgp基因多态性

目的　通过牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis,Pg）kgp基因型在原发性根尖周感染患牙根管中的分布情况,了解kgp基因在原发性根尖周感染中的基因多态性,并分析不同基因型与临床症状的相关性。方法　临床收集190例原发性根尖周感染患者,采集感染根管细菌学样本,抽提DNA,使用Pg的16S rRNA基因的特异引物PCR检测样本中是否有Pg,然后针对Pg检出阳性样本,再使用kgp特异引物PCR获得kgp催化域片段,通过Tru I酶切kgp催化域片段确定kgp的基因型,并使用Pearson χ2方法分析所得到的实验数据。结果　在本研究所采集的190例原发性根尖周感染样本中,共检出Pg55例,其中kgpⅠ型检出率为27.3%, kgp Ⅱ型检出率为38.2%。Pg的检出与临床症状有相关性;kgpⅠ型与疼痛具有相关性。结论　原发性根尖周感染的根管中Pgkgp基因存在基因多态性。因为有些样本中Pg的量较少,本研究中kgp特异引物PCR的方法难以检测到kgp基因,所以今后需发展更灵敏的检测手段以对感染根管中kgp基因做进一步的研究。     

喷雾干燥研究进展

近年来,随着科技的发展与技术的进步,喷雾干燥这种新型技术在中药制剂中的应用越来越广泛。通过查阅相关文献,对喷雾干燥技术在国内外发展概况、原理、特点、影响因素等方面进行阐述,并总结其在中药制剂以及其他领域的应用,同时针对喷雾干燥技术中出现的一些问题提出了相应的解决方法与建议。     

需行全身照射患者辐射损伤血浆代谢谱的研究

目的利用代谢组学的方法发现与人辐射损伤密切相关的特征血浆代谢物,初步探讨辐射损伤涉及的代谢通路。方法收集2012年1月至2014年5月期间40名患者全身照射（TBI）辐照前后的血浆样本,通过气相色谱-质谱（GC-MS）联用的代谢组学方法研究TBI对人血浆代谢物的影响,并筛选出与TBI损伤密切相关的特征血浆代谢物。结果 TBI后,血浆中葡萄糖、肉豆蔻酸、草酸、3-羟基丁酸、尿素、天冬氨酸、缬氨酸、亮氨酸、赖氨酸和苏氨酸含量显著增加（P<0.05）,胆固醇、丙酮酸、丙酸、乳酸、丙氨酸、甘氨酸、肌醇、山梨糖酐、乙二醇和次黄嘌呤含量显著降低（P<0.05）。结论 TBI可引起人体血浆中代谢物水平显著变化,主要涉及氨基酸代谢、糖代谢、脂代谢等代谢通路。