麻醉对恶性肿瘤术后复发转移的影响

恶性肿瘤复发和转移难以控制,麻醉已被认为是潜在的影响因素之一。麻醉药物和麻醉方法对术后肿瘤复发和转移的影响越来越受到临床关注。该文主要综述了麻醉对肿瘤术后复发和转移的影响,特别是麻醉药物、麻醉方法和影响围术期的相关因素对肿瘤复发和转移的影响,旨在为恶性肿瘤患者术中选择合理的麻醉方案提供参考,同时也将为新型麻醉药物的研发和方法的改进与发展提供依据。     

七氟醚对器官缺血再灌注的保护作用

缺血再灌注损伤在诸多疾病发生发展中发挥重要作用,对器官缺血再灌注损伤及其机制的研究已成为热点。七氟醚是新型卤组氟类吸入麻醉药,有研究报道七氟醚对心肌、大脑、肺、肾、肝等脏器缺血再灌注损伤有保护作用,并探讨其相关机制。本文对该方面研究进展作一综述。     

黄芩茎叶总黄酮对AD大鼠海马神经元的保护作用及机制研究

目的：探讨黄芩茎叶总黄酮(SSTF)对大鼠双侧海马注射Aβ25－35引起的大鼠学习记忆功能和海马神经元形态变化的影响及机制。方法：将30只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、总黄酮组,对照组及模型组灌胃纯化水,qd,d 8对照组海马注射生理盐水,继续灌胃;模型组双侧海马注射Aβ25－35（5 μL）,其他同对照组;给药组总黄酮（50 mg?kg-1,ig,qd),d 8海马注射Aβ,继续灌胃,三组于d 15采用Morris水迷宫实验观察大鼠学习记忆能力,测5 d,处死,硫堇Nissl染色观察海马神经元的变化,检测血清中丙二醛（MDA）含量。结果：模型组大鼠逃避潜伏期较对照组明显延长（P<0.05）,给药组大鼠逃避潜伏期较模型组明显缩短（P<0.05）;模型组海马CA1区局部神经细胞带脱失,脱失处胶质细胞增多,给药组细胞损伤较轻;模型组大鼠血清中MDA显著高于对照组（P<0.05）,给药组血清中MDA明显低于模型组（P<0.05）。结论：黄芩茎叶总黄酮对海马注射Aβ25－35引起大鼠学习记忆能力降低及海马神经元形态变化具有保护作用,其机制可能是减少Aβ引起的脂质过氧化产物增多引起的氧化应激,并可对抗Aβ引起的胶质细胞增多。     

丹参栽培对土壤微生物区系组成特征的影响

目的 研究栽培丹参对土壤微生物区系组成的影响.方法 采集中国丹参主产地的丹参根际土和对照土,采用人工培养法培养土壤微生物,数据采用SPSS软件分析.结果 栽培丹参可使根际土的微生物数量增加;氨化细菌、好气性固氮细菌、好氧纤维素分解菌、芳香族化合物分解菌、有机磷分解菌、无机磷分解菌、铁细菌和硅酸盐分解菌减少,亚硝化细菌、硝化细菌、反硝化细菌、嫌气性固氮菌、厌氧纤维素分解菌、硫化细菌和反硫化细菌增加;增加了根际土的细菌多样性,影响其分布;抑制硅酸盐分解菌繁殖,促进硝化细菌繁殖;栽培丹参与野生丹参的根际微生物有较大差异.结论 栽培丹参可筛选根际土壤中的微生物,破坏了原有的种群结构;硅酸盐分解菌是丹参栽培的有益微生物菌群.     

抗血管内皮生长因子单克隆抗体在非小细胞肺癌中的作用

非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌的75％,而且它尤为难治,手术是唯一的治疗方法,但是仅有30％的病人在确诊后可以做切除术,而且50％的病人5年内会发生转移。尽管有新的化学治疗,包括基于铂类药物的化疗方法用于不能手术的晚期NSCLC病人,但他们的预后仍然很差．近期东部联合肿瘤学小组的临床实验,以顺氯铂铵＋帕特西尼为标准治疗,其他三种基于铂的治疗与之对比,在1155例病人中,总反应率为19％,平均生存时间仅为8．0个月,1年生存率为33％,2年生存率为11％．在几种治疗方法之间,这些参数没有明显差别．类似的结果也见于其它对比研究的报道,包括卡铂加紫杉醇与长春瑞宾加顺铂的疗效对比研究．这些数据反应了现阶段所能做的最好治疗,因此,对于NSCLC迫切需要一种新的治疗方法．     

三明治教学法在《药理学》教学中的应用

提高教学质量是国家中长期教育改革和发展规划纲要确定的重要方针,高等本科教育要注重学生基本能力的培养,即自主学习能力、实践能力、创新能力、沟通交流能力.医学是一门复杂、更新较快的学科,从事医学职业要求学生有较强的自主学习能力,才能跟上医学的进步和发展.我国传统教育的特点使学生在进入大学前被动学习较多、自主学习较少.如何在大学期间培养学生自主学习的能力是高等医学教育研究的热点之一.为此,本研究探讨了三明治教学法在药理学教学中的应用效果,并分析了三明治教学法的优点、不足及改进措施.     

高职院校创新护理人才培养模式改革与实践

[目的]探讨创新型人才培养模式改革的必要性。[方法]以某高职院校2011级涉外护理专科在校生作为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组采用传统培养模式,试验组从教育培养目标、教学理念、教学方法与手段、评估体系方面进行改革。通过问卷调查和综合测评,比较改革后两组护生自我评价及综合测评情况。[结果]试验组护生在理论水平、实践技能、创新能力、沟通能力、人文素质5方面均有提高(P0.05),试验组综合测评成绩优于对照组(χ2=8.82,P0.01)。[结论]创新型人才培养模式改革,提高了护生的综合素质,适应新形势对护理人才的培养要求。     

高职院校创新护理人才培养模式改革与实践

[目的]探讨创新型人才培养模式改革的必要性.[方法]以某高职院校2011级涉外护理专科在校生作为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组采用传统培养模式,试验组从教育培养目标、教学理念、教学方法与手段、评估体系方面进行改革.通过问卷调查和综合测评,比较改革后两组护生自我评价及综合测评情况.[结果]试验组护生在理论水平、实践技能、创新能力、沟通能力、人文素质5方面均有提高（P〈0.05）,试验组综合测评成绩优于对照组（χ2=8.82,P〈0.01）.[结论]创新型人才培养模式改革,提高了护生的综合素质,适应新形势对护理人才的培养要求.     

病毒性肝炎患者焦虑、抑郁情绪影响因素及小组制激励式心理护理干预效果

目的探究病毒性肝炎患者焦虑、抑郁情绪影响因素及小组制激励式心理护理干预效果。方法选取聊城市人民医院2018年3月至2019年3月收治的病毒性肝炎患者110例为研究对象,收集患者基本资料并采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评价患者焦虑、抑郁情况,分析影响因素;给予患者小组制激励式心理护理,比较护理前后患者焦虑、抑郁情绪及生活质量。结果病毒性肝炎患者SAS、SDS量表评分为(53.96±8.57)分和(58.72±9.13)分,焦虑、抑郁发生率为66.36%和59.09%;比较存在与不存在焦虑、抑郁情绪的患者年龄、受教育程度、家庭月收入、肝炎分度、确诊时间治疗信心、复发次数、并发症情况,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistics回归分析显示,年龄(OR=0.023,0.034;P<0.05)、受教育程度(OR=0.026,0.291;P<0.05)、家庭月收入(OR=677.223,237.936;P<0.05)、肝炎分度(OR=46.852,25.559;P<0.05)、确诊时间(OR=277.550,205.820;P<0.05)、治疗信心(OR=156.179,144.315;P<0.05)、复发次数(OR=0.004,0.004;P<0.05)均是影响病毒性肝炎患者焦虑、抑郁情绪的独立危险因素;经小组制激励式心理护理干预后,患者SAS量表评分、SDS量表评分较干预前显著降低,慢性肝炎问卷(CLDQ)评分较干预前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论病毒性肝炎患者普遍存在焦虑、抑郁情绪,年龄、受教育程度、家庭月收入、肝炎分度、确诊时间及治疗信心是影响其焦虑抑郁情绪的独立危险因素,通过小组制激励式心理护理可改善患者焦虑、抑郁状态及生活质量。     

肺移植受者居家护理需求质性研究的Meta整合

目的 系统评价和整合肺移植受者居家护理需求的质性研究,为制订以肺移植受者需求为导向的健康教育并开展延续性护理服务提供依据。 方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、ProQuest、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库关于肺移植受者居家护理需求的质性研究,检索时限为建库至2020年8月。使用“澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2016）”评价文献质量,采用Meta整合方法对结果进行整合。 结果 共纳入11篇研究,提炼出60个研究结果,归纳出11个新类别,最终综合为信息需求、生理需求、心理精神需求和社会需求4个整合结果。 结论 肺移植受者居家护理需求具有多样化、特殊性的特点。移植团队应高度重视肺移植受者的居家护理需求,根据需求情况为其提供居家教育、监测、肺康复指导和社会支持,进而提高肺移植受者的自我管理能力和生活质量。