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目的 评价超声引导下腰方肌阻滞对腹腔镜全子宫切除患者术后镇痛效果的影响。方法 选择2018年9月至2019年2月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)择期拟行腹腔镜全子宫切除术的患者60例。采用随机数字表法将患者均分为腰方肌阻滞组(QLB组)和常规镇痛对照组(C组),每组各30例。QLB组为超声引导下腰方肌阻滞,阻滞完善后,在全麻下手术;C组患者在常规全麻后手术,术毕均使用舒芬太尼行患者静脉自控镇痛(PCIA),维持术后48 h内咳嗽视觉模拟评分法(VAS)评分≤3分。记录并比较两组患者术中瑞芬太尼总用量、术后48 h内镇痛泵有效按压次数、PCIA累计用量及术后补救镇痛发生率,术后4、8、12、24、48小时的咳嗽VAS评分;记录术后48 h内PCIA相关并发症,包括瘙痒、呼吸抑制和恶心呕吐的发生及QLB引起的相关并发症情况。结果 QLB组和C组的一般情况比较,两组在性别构成、身高、体质量方面差异无统计学意义(P>0.05),与C组比较,QLB组手术时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05);与C组比较,QLB组在瑞芬太尼用量、48 h内PCIA累计用量、有效按压次数、补救镇痛发生率及恶心呕吐发生率均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与C组比较,QLB组在瘙痒和呼吸抑制发生率方面差异无统计学意义(P>0.05);QLB组未见神经阻滞相关并发症。结论 腹腔镜全子宫切除患者术前用超声引导下腰方肌阻滞可以提供有效镇痛,明显减少腹腔镜全子宫切除术术中、术后阿片类药物用量,且降低明显镇痛相关并发症,安全性好。 相似文献
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尿毒症患者由于长期血液透析及毒素的刺激,全身均有出血倾向,资料显示常规肝素在血液透析中出血发生率高达10%~30%,笔者对22例患者采用小剂量肝素透析出血率明显降低。1对象与方法1.1研究对象22例患者透析时间2年,男8例,女14例,年龄43~72岁... 相似文献
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74.
目的:探讨超声波检测在放取宫内节育器手术中的应用价值。方法:选取我院于2011年12月至2013年12月收治的100例接受放取宫内节育器手术患者,按照手术方法不同将其分为观察组和对照组各50例,观察组在B超检测下进行操作,对照组采用常规的放取环术,比较两组患者的手术效果及其并发症发生率。结果:观察组患者的手术成功率明显高于对照组,同时观察组患者的手术时间、术中出血量及其术后并发症发生率明显低于对照组,对比结果有显著性差别(P〈0.05)。具有统计学意义。结论:超声波检测在放取宫内节育器手术中的价值非常高,能够减少患者术后并发症发生率,提高手术成功率,值得在临床上推广应用。 相似文献
75.
76.
目的:初步探讨在常规保肝治疗的基础上辅助应用双歧三联活菌制剂治疗肝硬化内毒素血症的疗效,并观察治疗前后血浆中内毒素水平的变化.方法:选择典型肝硬化失代偿期患者60例,随机分为对照组和实验组.应用鲎试剂动态比浊法准确定量测定血浆中内毒素的含量,并对治疗前后组间和组内血浆中内毒素水平及两项肝脏功能指标:天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)的变化进行比较分析.结果:实验组治疗后与治疗前相比,各观察指标的含量均明显降低(P<0.05);对照组治疗前后血浆中内毒素的含量无显著差异;治疗后实验组血浆中各观察指标的含量均比对照组低(P<0.05),差异有统计学意义.结论:口服双歧三联活菌制剂贝飞达可以明显降低血浆中内毒素的水平,促使肝功能好转,具有重要的临床实用意义. 相似文献
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双歧三联活菌辅助治疗肝硬化肠源性内毒素血症 总被引:10,自引:0,他引:10
目的:探讨常规保肝治疗基础上辅助应用双歧三联活菌制剂对肝硬化内毒素血症的疗效.方法:选择肝硬化患者60例,随机分为对照组和实验组.应用鲎试剂动态比浊法测定血浆中内毒素的含量;应用酶联免疫技术测定血浆中IL-1α、IL-6、TNFα的含量,并进行比较分析.结果:实验组治疗后与治疗前相比,各观察指标的含量均明显降低(P<0.05);对照组治疗前后血浆中各观察指标的含量差异无显著性;实验组血浆中各观察指标的含量均比对照组低(P<0.O5).结论:口服双歧三联活菌制剂可以明显降低血浆中内毒素的水平,减少生物活性介质IL-1α、IL-6和TNFα的释放,促使肝功能好转. 相似文献