内镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术对比分析

胆囊结石是普外科的常见病、多发病.我科从2009年1月至2010年1月选择40例胆囊结石患者,应用内镜行保胆取石术(EMIC),与行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者进行比较,效果满意,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 EMIC组40例,男性13例,女性27例,年龄24～62岁,中位年龄40.7岁,本组患者阵发性右上腹疼痛入院者36例,体检发现胆囊结石入院者4例.     

三种常用的不同血清学诊断方法对梅毒螺旋抗体的检测效果分析

目的:探讨梅毒螺旋抗体采用三种血清学方式即化学发光免疫法(CLIA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)及梅毒螺旋体抗体胶体金试验检测的临床效果。方法:随机选取我院门诊2014年12月至2015年12月收治的梅毒患者120例,设为阳性组,另选取同期健康人群120例设为阴性组,两组研究对象均实施CLIA、TPPA及梅毒螺旋体抗体胶体金试验三种血清学检测方法进行重复检测,对比分析三种检测方法在阳性组中的阳性率、特异性率、灵敏度和阴性组中的假阳性率情况。结果:本次研究中,CLIA法具有较高的阳性率95.8%,明显优于其他两种检测方法(P0.05),但其假阳性率也较高,为7.5%,TPPA法的假阳性率最低为1.7%,明显优于其他两种检测方法(P0.05);胶体金法的灵敏度(71.8%)和特异性(88.3%)较低,明显低于其他两种检测方法(P0.05)。结论:三种检测方法中,TPPA法检测梅毒螺旋抗体的阳性率高、假阳性率低、特异性和灵敏度均较高,综合效果最好;而CLIA阳性率最高,但其容易出现假阳性;胶体金试验的假阴性和假阳性均较多,临床可作为辅助检查应用。     

60例结节性甲状腺肿手术治疗分析

我科2006年1月到2008年12月行结节性甲状腺肿手术60例,无喉返神经损伤,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组60例患者,男性13例,女性47例,年龄29-70岁,平均年龄46岁。其中首发结节性甲状腺肿43例,复发结节性甲状腺肿17例;双侧甲状腺肿41例,单侧结节性甲状腺肿19例;合并冠心病、高血压、糖尿病者14例,结节性甲状腺肿合并甲亢者4例,术前均经对症治疗,病情得到控制。     

明胶海绵对预防鼻内镜术后鼻腔粘连的临床研究

自2007年6月以来,本科室对60例行功能性鼻内镜手术者应用明胶海绵预防术后鼻腔粘连,效果满意,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料。自2007年6月～2008年12月兰州市城关区医院耳鼻咽喉科和兰州大学第二医院耳鼻咽喉科住院的部分鼻内镜术后接受完全随访的病例123例,其中男性75例,     

医学影像物理教学中引入研究性教学的探索

医学影像物理学是医学影像专业的一门重要专业基础课程,具有多学科交叉的特点,学习难度大。为了解决医学影像物理教学中遇到的诸多问题,研究现代先进的教学理论和教学方法,在教学中引入研究性教学理念,对传统教学模式进行改革。以讲授为主的传统教学模式最大的弊端是重知识灌输轻能力培养,压制了学生学习的主动性和创造性。研究性教学模式确立了学生在教学中的主体地位,鼓励学生独立思考,与现代社会对创新性人才培养的需求相适应。但学生自主进行研究性学习必须具备一定知识背景。针对医学影像物理学课程理论性强的特点,提出将讲授与研究性教学相结合的一种教学模式,充分发挥二者各自的优势。强调情境学习,通过设计教学方案有效组织教学。创设情境是引导学生进行研究性学习的基础,是教师在设计教学方案时要解决的一个关键环节,本文呈现了医学影像物理学课程部分课题的问题情境创设实例。     

食管癌贲门癌术后胸内吻合口瘘的防治体会

吻合口胸瘘是食管癌、贲门癌术后最严重的并发症之一,处理上较棘手,病死率高。近年来由于手术操作技术的提高,吻合口瘘的发生率有所下降,但死亡率仍然很高。现对我院近2001～2010年发生吻合口瘘的30例患者的临床资料,总结分析如下。     

食管癌术后并发症的原因及诊治分析

目的探讨食管癌术后并发症的原因及临床治疗措施。方法回顾分析51例患者的临床资料。结果 51例患者中,肺部感染24例,呼吸衰竭3例,肺不张6例,心律失常18例;51例患者中伴有手术吻合口瘘、狭窄与出血的有9例。结论食管癌术后并发症大多发生III期、IV期,故食管癌的早期诊治可减少术后并发症,围术期严格呼吸道管理、控制感染、加强营养支持,是预防并发症的关键。     

腹腔镜辅助下30例老年患者结肠癌根治术的临床分析

随着腹腔镜操作技术的提高、超声刀的应用、自动切割缝合器及各种切割缝合器的使用,腹腔镜辅助下的结直肠癌切除在我国逐渐开始普及.本文总结2000年1月至2005年12月对30例老年结肠癌患者手术施行了腹腔镜辅助治疗,现将疗效报道如下.     

胃溃疡穿孔行溃疡切除修补术联合药物治疗效果分析

目的 探讨胃溃疡穿孔行溃疡切除修补术联合药物治疗的临床效果.方法 我院2009 年1 月-2011 年9 月收治单纯胃溃疡穿孔患者34 例,随机分为治疗组和对照组各17 例.治疗组行溃疡切除修补术,同时联合应用奥美拉唑规范治疗;对照组行胃大部切除术及药物治疗.观察2 组患者实际症状改善情况,统计2 组患者的实际临床疗效和不良反应.结果 治疗组17 例患者治愈9 例,有效6 例,无效2 例,总有效率为88.24%;对照组17例患者治愈10例,有效6例,无效1例,总有效率为94.12%.结论 溃疡切除修补术联合药物治疗胃溃疡效果与胃大部切除术疗效相当,且病情恢复更快、手术更简单.