GLP-1及其类似物胰腺外作用

近年来2型糖尿病的患病率逐年上升,已是不争的事实,2型糖尿病是一种多系统损伤并性疾病,随着时间的推移患者β细胞功能持续性减退,血糖控制情况及多种代谢异常逐渐恶化,而目前临床上使用的降糖药物,在保护胰岛β细胞功能方面尚无突破性进展,且无法顾及到血糖以外的多因素控制,即使用常规药物治疗也很难长期良好控制血糖延缓并发症的进展.如何针对2型糖尿病多重复杂的病理生理异常,进行靶向治疗已成为糖尿病治疗领域的重大挑战.     

非小细胞肺癌的预后因素分析

肺癌的发病率和死亡率逐年增加,其中80%-85%为非小细胞肺癌(NSCLC),其预后较差,长期生存率低,是我国目前的第一大癌症.影响其预后的因素很多,加强对预后因素的研究对制定个体化的治疗方案尤为重要,本文回顾近几年关于NSCLC预后方面的研究进展.     

Tet-on系统调控的人端粒酶催化亚单位基因腺病毒表达载体的构建和鉴定

目的构建和鉴定Tet-on系统调控的人端粒酶催化亚单位基因腺病毒表达载体。方法用EcoRⅠ从pGRN145质粒上切下约3.5kb的人端粒酶全长cDNA片段,然后连于pTRE-shuttle2质粒的EcoRⅠ酶切位点,经EcoRⅠ酶切鉴定。亚克隆重组质粒片段于腺病毒载体Adeno-XTM,构建重组Adeno-X-hTERT,以PI-SceⅠ和I-CeuⅠ双酶切、聚合酶链反应(PCR)以及进一步测序鉴定其方向。结果重组质粒经EcoRⅠ酶切后得到预期的3.5、0.88、3.55kb大小的3条片段,重组腺病毒载体经PI-SceⅠ和I-CeuⅠ双酶切,出现预期32.6、5.09kb片段,与理论计算值完全一致,PCR及测序结果进一步确认了结构与方向的正确性。结论成功构建了Tet-on系统调控人端粒酶催化亚单位基因hTERT的重组腺病毒表达载体。     

无创通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的应用价值

目的 探讨无创双水平正压通气技术(bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效.方法 随机分为BiPAP组(治疗组)和常规治疗组(对照组)各25例,比较两组治疗前后的动脉血气和生命体征的变化.结果 治疗组有效率92%,气管插管率8%,对照组分别为76%和24%.治疗组治疗后PaO2、pH明显升高,RR、HR、PaCO2明显下降,且与对照组相比差异有非常显著性(P＜0.01).结论 早期应用无创通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者,能较好地提高pH和PaO2,降低PaCO2,减少气管插管机会.     

COPD与哮喘体外过敏原血清特异性IgE检测的结果分析

目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生与体外过敏原的关系.方法 所有患者均采用体外定性酶免疫分析法检测血清中的食入性和吸入性过敏原,所得数据经统计学处理.结果 COPD组59例患者和支气管哮喘组67例患者对17种体外过敏原血清特异性IgE检测除对螨有显著性差异(P＜0.01)外,其余均无显著性差异(P＞0.05).结论 体外过敏原是COPD和哮喘发生发展的重要因素.     

农村中学生艾滋病健康教育对其长辈辐射效果探讨

目的探讨农村中学生接受艾滋痫健康教育对其长辈预防艾滋病知识、态度和行为的影响，以寻求农村地区艾滋病防治的切入点，方法对农村地区223名学生采用内源性干预和行政干预的手段，进行艾滋病防治教育。通过学生将所学的知识传授给自己的长辈，在传播前后进行基线调杏和效果调查，对干预前后长辈艾滋病相关知识、态度和行为进行比较。结果干预后中学生的长辈对艾滋病的知晓率有了明显的提高，父母知晓率高于（外）祖父母。结论以农村中学生为预防艾滋病切入点，带动并提高长辈对预防艾滋病知以的认知水平，成效明显，可作为农村社区预防艾滋病工作的一种新方法。     

高血压病人出院的健康指导

高血压病是临床上常见的反复发作的一种慢性疾病.发病率高,容易引起心、脑、肾等靶器官的损伤,影响正常生理功能,如不及时治疗可降低生活质量、危及生命,对患者实施心理的护理及出院的健康指导,是预防复发的一项很重要的护理工作,健康指导措施如下.     

初治涂阳肺结核化疗2月后痰菌检查结果分析

为了解初治涂阳肺结核经正规化疗2月末痰菌未转阴病人的临床特点，对我区2003～2006年实施结核病控制项目期间48例未转阴和同期56例转阴初治涂阳肺结核病人的临床资料进行回顾性对比分析，现将结果报告如下。 对象与方法     

新生儿先天性右位心并多发畸形1例

临床资料患儿，女，生后1天，因“窒息复苏后1天”，于2008年3月24日入院。患儿G2P2，于2008年3月23日于当地医院经阴道分娩，产重2500g，38＋周孕，胎膜早破24小时，羊水及胎盘情况不详，无脐带绕颈，Apgar评分1分钟4分。经清理呼吸道，人工呼吸，胸外心脏按压并肌注肾上腺素等抢救后，5分钟评8分，     

孕期不同膳食模式对膳食脂肪酸含量及母初乳脂肪酸组成的影响

【目的】研究中国两种不同膳食模式地区膳食脂肪酸(fatty acid,FA)含量的差异,并探讨这种差异对母初乳脂肪酸组成的影响。【方法】对传统内陆膳食(常州)和海洋膳食(温州)地区孕晚期孕妇进行7d膳食调查,根据《2002中国食物成份数据》中的食物脂肪酸含量数据计算出膳食脂肪酸含量;并通过随访这些孕妇收集5d母初乳样本,采用高效毛细气相色谱分析技术检测5d母初乳的脂肪酸组成。【结果】常州与温州两地孕母摄入的膳食种类存在差异,温州地区孕母摄入的海洋食品远大于常州地区。常州地区孕母膳食脂肪酸中亚油酸(linoleic acid,LA)和α-亚麻酸(α-linolenic acid,ALA)含量均高于温州地区;而二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)和二十碳五烯酸(eicosap-entaenoic acid,EPA)含量均低于温州地区;花生四稀酸(arachidonic acid,AA)含量则未见显著差异。两地膳食脂肪酸组成中LA、ALA、AA以及DHA的差异同样反应在5d母初乳中,但两地5d母初乳中的EPA含量差异无显著性。【结论】膳食模式不同的两个地区,其孕母的膳食脂肪酸含量存在差异,且这种差异可在母初乳脂肪酸组成中得到体现。