糖尿病足溃疡处理的临床体会——附典型病例介绍

糖尿病足（DF）溃疡的治疗十分困难，本文结合典型病例，就足病治疗中的一些问题总结如下。     

糖尿病足溃疡预后的影响因素分析

目的 分析Wagner 3级以下的糖尿病足溃疡的预后及其影响因素.方法 回顾性分析150例Wagner 3级以下的糖尿病足溃疡患者的年龄、病程、吸烟及慢性并发症等病史,进行血液生化、尿微量白蛋白、踝肱动脉压指数(ABI)、下肢血管超声等检查.部分患者进行下肢血管造影检查.对于足溃疡进行Wagner分级和美国德州大学分级分期;足溃疡严重程度评分方法参考DUSS法.对所有的溃疡分别进行治疗后4周和最终的面积计算.按照患者治疗实施情况分为标准治疗、部分标准治疗和基本治疗3组.分析不同的足溃疡分类分期、治疗后4周溃疡面积变化、治疗方法和其他因素与溃疡预后的关系.结果 全部患者平均HbA1c为(8.21±2.08)%,52%的患者ABI<0.9,47.3%的患者血浆白蛋白<35g/L,16.6%的患者血浆白蛋白<30g/L.84%的患者尿微量白蛋白>30mg/g.治疗后4周足溃疡愈合率和足溃疡治疗的最终疗效与DUSS评分、Wagner分级、美国德州大学分级和分期有关,足溃疡预后差的患者见于DUSS分值3～4分、Wagner 3级和德州大学分类为3、4级和分期为C、D期的患者.多元回归分析提示,血红蛋白、血浆白蛋白、溃疡面积、溃疡位置、治疗方法、第4周溃疡面积变化等因素中,影响最终治疗结果因素是血红蛋白和血浆白蛋白.结论 DUSS评分、Wagner分级和德州大学分类分级的方法都能预示糖尿病足溃疡的预后.血红蛋白和血浆白蛋白是影响足溃疡预后的重要因素.     

第三状态的危险及预防措施的探讨

第三状态的危险及预防措施的探讨黄秀琴，王玉珍宝鸡解放军第３医院西安解放军３５医院健康概念包括生理、心理和社会适应能力均保持良好状态，仅生理上没有疾病并非健康的人。处于健康和疾病之间的中间状态，就是所谓的第三状态。对处于第三状态的人进行合理的预防和治疗...     

RhoA和肌球蛋白轻链在肝纤维化大鼠肝组织中的表达

目的观察Rho/Rho激酶信号转导通路关键信号分子RhoA和磷酸化肌球蛋白轻链[p-MLC(Thr18/Ser19)]在大鼠肝纤维化组织中的表达规律。方法HE及Masson三色染色观察肝病理组织学变化;用Western blot检测RhoA、p-MLC(Thr18/Ser19)蛋白的表达;RT-PCR方法检测RhoAmRNA的表达。结果随着肝纤维化的进展,RhoA、p-MLC(Thr18/Ser19)蛋白表达明显增加,RhoAmRNA基因表达也逐渐加强。RhoA和p-MLC(Thr18/Ser19)分别与α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)呈显著正相关。结论Rho/Rho激酶信号转导通路在肝纤维化形成过程中发生变化。     

一起有机磷农药污染猪油引起的食物中毒调查

１临床资料１９９３年５月１９日,我市洛邦镇平寨村一组村民许某一家五口晚餐食用猪油煮马玲薯,其子１岁６个月,首先出现流涎、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及全身抽搐等症状。到达四一四医院时,检查患儿瞳孔尖大小,呼吸已近停止,抢救无效死亡。其他名患者入院检查...     

一阶导数紫外分光光度法测定制川乌,制草乌,附子中生物碱含量

用一阶导数光谱法测定了制川乌、制草乌、附子中生物碱含量。测定结果与药典法比较，无显著差异。本法更简便、灵敏。     

复方洗必泰栓的含量测定

复方洗必泰栓是在醋酸洗必泰栓的处方基础上加入适量的抑制厌氧菌药物甲硝基羟乙唑而制得,对治疗女性生殖道由细菌、原虫感染的疾病优于原醋酸洗必泰栓。     

创伤性支气管断裂24例外科治疗体会

目的探讨创伤性支气管断裂的手术效果。方法回顾性分析24例创伤性支气管断裂伤的临床资料。结果24例患者术后均痊愈出院,随访21例肺膨胀良好,无吻合口狭窄。结论创伤性支气管断裂早期易漏诊,纤维支气管镜检查有助于早期诊断;明显血气胸者应先行胸腔闭式引流,再检查确诊,伤后2周内手术较好。     

干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变的研究进展

干细胞移植治疗的基础研究 北京医科大学血管外科研究所、首都医科大学实验中心崔世军等关于是VEGF-bFGF基因治疗家免慢性肢体缺血的实验结论为:VEGF、bFGF和VEGF-bFGF真核表达载体可以获得局部高效表达,刺激体内新生血管生成,建立侧枝循环,改善慢性肢体缺血的效果.     

20例急性重症支气管哮喘的护理

急性重症支气管哮喘由于起病急骤，病情凶险，若治疗不当可致死亡。临床护理与治疗的成功率密切相关。我科自１９９６年５月至１９９７年５月共收治２５例，现将护理体会报告如下。１临床资料２５例中男８例，女１７例，年龄１４～６１岁。过敏所致外源性哮喘６例，感染所...