加速康复外科理念在结直肠手术围手术期护理中的应用进展

加速康复外科(ERAS)理念是一项创新型治疗康复方法,最早在1997年提出,至今已有21年的临床应用历史。目前,加速康复外科在结直肠手术的临床应用中成效显著,主要通过医院管理与多学科的协作配合,加强围手术期管理,促进患者快速康复。其中,护理团队作为ERAS实施与发展的重要组成部分,起着至关重要的作用。本研究主要针对护理团队实施的ERAS方案进行综述,以期为护理理念的更新提供客观依据,使更多患者受益。     

Orem自护理论在高血压脑出血术后护理中的应用

目的探讨Orem自护理论在高血压脑出血术后的应用。方法 68例神经外科术后患者随机分为干预组和对照组,对照组接受常规护理,干预组在常规护理的基础上运用Orem自护理论。采用视觉模糊评分法(VAS)评定满意度,计算平均住院时间,对评分结果进行统计学分析。结果干预组与对照组的VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Orem自护理论用于高血压脑出血术后护理,可以激发病人的主观能动性,提高患者和家属的满意度,缩短住院时间。     

叶酸、维生素B12对高同型半胱氨酸血症大鼠ICAM-1及VCAM-1表达的影响

目的观察叶酸、维生素B12对高同型半胱氨酸血症(hyperhomecysteinemia,Hhcy)大鼠主动脉壁细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响。方法 24只雄性SD大鼠随机分为三组:空白对照组、Hhcy模型组、叶酸、维生素B12干预组。8 w后检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,观察主动脉壁形态学变化并检测胸主动脉血管壁ICAM-1及VCAM-1的表达。结果 Hhcy模型组大鼠的血浆Hcy水平明显高于空白对照组(P<0.01),主动脉壁ICAM-1及VCAM-1表达较空白对照组明显上调(P<0.01)。Hhcy模型组血浆Hcy水平明显高于叶酸、维生素B12干预组(P<0.01),主动脉壁ICAM-1及VCAM-1的表达较空白对照组明显上调(P<0.01)。结论高蛋氨酸饮食可诱发Hhcy,主动脉壁ICAM-1及VCAM-1表达上调。叶酸、维生素B12可以下调血浆Hcy水平及主动脉壁ICAM-1及VCAM-1的表达,对Hhcy致AS具有明显预防作用。     

介绍一种手术切口保护贴膜

在进行外科手术时,一般术前在患者手术区域铺放无菌巾或手术贴膜以保护皮肤.但是,当手术进入腹(胸、盆)腔后,切口暴露,极易造成切口污染甚至感染,进而影响术后切口的愈合.为此经外科专家指导、共同研究、设计了一种手术切口保护贴膜,经临床试用,反应良好,现介绍如下.     

口服阿莫西林致变态反应1例

<正>患者,男,63岁。因咽痛、咽干于2014年3月29日清晨7:30自服阿莫西林胶囊(哈药集团制药总厂,0.25g,20粒,批号A1403218)2粒,约10余分钟后,感觉口周麻木、肿胀、全身出汗、手脚心发痒,0.5h后出现寒战,在社区诊所测血压90/50mmHg,给予肌内注射地塞米松注射液5mg,症状未缓解,1h后来我院急诊。既往有2型糖尿病、脑萎缩、记忆力减退病史,连续2年口服尼莫地平20mg、脑复康0.8g、盐酸二甲     

中医护理技术在癌因性疲乏护理中的应用现状及展望

对中医护理技术和癌因性疲乏的概念、中医护理技术在癌因性疲乏护理中的临床应用现状及展望进行综述,旨在为中医护理技术在癌因性疲乏护理的临床应用和相关研究提供参考。     

某农药厂职业病危害因素现状调查

目的了解该农药企业生产过程中存在的职业病危害因素种类、浓度及分布,探讨代森锰锌生产过程中职业病危害的关键控制点和关键控制措施,为该类工程的职业病防治管理提供依据。方法按照《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》（GBZ159—2004）要求,对该农药厂代森锰锌生产线运行过程中存在的职业病危害因素进行检测及分析。结果该农药厂工作场所中二硫化碳、乙二胺、硫酸锰、硫酸锌粉尘、噪声等职业病危害因素浓度（强度）均符合国家职业卫生接触限值要求,合格率为100％。结论该企业采取的职业病防护措施运行有效,但仍应加强计量槽、反应釜、离心机等设备的日常维护,防止职业病的发生。     

高回声小肾癌与错构瘤超声表现的对比分析

目的分析高回声小肾癌(hyperechoic small renal carcinoma,HSRC)与错构瘤(renal harmatoma,RH)的二维声像图及彩色多普勒成像,以期提高超声诊断率。方法分析18例经病理证实的高回声小肾癌的声像图资料,以同时期内大小相匹配的30例错构瘤做对照,比较两组的超声表现特点。结果HSRC组周边多有低回声晕,RH组周边多无低回声晕,两组差异有统计学意义(χ^2=36.002,P<0.05);HSRC组周边可有条状血流信号,内部可有丰富或不丰富血流信号,RH组周边及内部多无血流信号,两组差异有统计学意义(χ^2=4.000,P<0.05;χ^2=30.039,P<0.05);HSRC组与RH组在边界、内部回声、有无突出肾轮廓方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论周边低回声晕、周边条状血流信号及内部血流信号情况对高回声小肾癌及错构瘤的鉴别诊断具有较高价值。     

新型含能材料二硝酰胺胺盐对大鼠的亚急性毒性

按《化学品毒性鉴定技术规范》中亚急性毒性试验方法进行新型含能材料二硝酰胺胺盐(ADN)的亚急性实验。结果显示,乳酸脱氢酶升高、肝体比与对照组比升高、肝组织结构紊乱、肝细胞水肿、中央静脉扩张,提示ADN对大鼠的肝脏有损害作用。     

住院癌症患者心理痛苦、生活质量现状及相关性分析

目的:调查住院癌症患者心理痛苦和生活质量现状并分析两者相关性,为减轻患者消极心理和改善生活质量提供依据。方法:采用一般资料问卷、心理痛苦管理筛查工具(DMSM)、癌症患者生存质量测定量表(EORTC QLQ-C30)对313例住院癌症患者进行问卷调查。结果:本组患者DMSM评分(2.95±1.95)分,≥4分者100例(31.90%);癌症患者发生问题前5位依次为:经济问题(50.80%)、担忧(44.41%)、睡眠(43.13%)、记忆力下降/注意力不集中(36.74%)、疼痛(34.50%);癌症患者EORTC QLQ-C30评分(61.58±21.89)分、功能领域中社会功能得分最低为(63.26±27.33)分、症状领域中疲乏得分最高为(30.78±26.05)分、单项条目中经济困难得分最高为(53.14±35.78)分;心理痛苦与生活质量除腹泻外各领域存在显著相关性(P0.01)。结论:临床医护人员应重视癌症患者的心理痛苦,寻找多条途径以减轻其心理痛苦,如增加社会支持,以缓解经济问题和心理担忧;与精神科医生合作,解决睡眠障碍问题;关注并积极采取有效措施缓解患者癌症治疗期间的疼痛、疲乏、消化不良等不适症状,以期改善患者的生活质量。