华法令与阿司匹林预防老年房颤患者脑卒中的临床比较分析

目的 探讨中老年房颤患者脑卒中预防的现状及分析。方法 对我院252例老年房颤患者资料进行回顾性调查,了解不同年龄层高危因素的分布,对比服用华法令和阿斯匹林等抗血栓药物后,患者脑卒中以及出血等并发症的发生率。结果 高龄患者（≥75岁）的患者中,合并其他高危因素的机率比65～75岁组的患者显著增多;其中,48例接受华法令治疗,185例接受阿司匹林治疗;华法令组脑卒中发病率同阿司匹林组比较显著下降;华法令组并发非致死性出血机率显著高于阿司匹林组。结论 老年房颤患者中,年龄本身是个高危因素,随着年龄增大,合并其他高危因素的几率增多;对于持续性老年房颤患者脑卒中的预防,华法令比阿司匹林效果明显,但临床实际应用中,华法令的使用率仍较低,且监测明显不足。     

三黄固本汤配合中药倒膜治疗黄褐斑49例

黄褐斑是一种皮肤色素沉着性皮肤病,中医学称"面尘"、"黧黑斑"、"肝斑"等.多发于颜面,在面部皮肤出现大小不等、形状不一的色素斑,颜色多为淡褐色、黄褐色,也有咖啡色或淡黑色.一般是对称地分布在眼周围附近、额部、颧颊部、鼻旁或口唇周围,边界清楚,表面皮肤光滑,不痛不痒,没有皮屑,日晒后或月经前色素可加深,严重影响美观,因此越来越多的人重视对黄褐斑的防治.笔者对2004年7月-2005年9月来就诊的49例黄褐斑患者给予三黄固本汤加减配合中药倒膜的治疗,取得了较为满意的疗效,现将结果报道如下.     

护士长负性领导行为量表的编制及信效度检验

目的编制护士长负性领导行为量表并进行信效度检验。方法本研究为横断面研究。通过回顾文献、半结构式访谈, 形成护士长负性领导行为量表条目池。选取湖北省、北京市、广东省等地的28名护理管理专家进行专家咨询, 形成量表初稿。通过预实验、项目分析对量表进一步修订。采取便利抽样法, 2022年5月选取华中科技大学同济医学院附属协和医院的300名护士为研究对象进行问卷调查, 检验量表信效度。本研究发放问卷300份, 回收有效问卷265份, 有效回收率为88.33%。调查完成1周后, 随机选取20名护士重新发放问卷进行量表重测信度检验。结果本研究共19名专家完成2轮专家咨询, 专家权威系数均为0.880, 肯德尔和谐系数为0.160和0.130(P<0.05)。经探索性因子分析, 提取出忽视需求、人身攻击、权利满足、行为难测、工作懈怠和监督不当6个因子, 累积方差解释率为75.125%;验证性因子分析结果显示, 模型适配理想, 因子结构稳定。形成的护士长负性领导行为量表包括6个维度, 共36个条目。量表总的Cronbach’’s α系数为0.880, 分半信度系数为0.895, 重测信度系数为0...     

偏头痛患者先兆症状与认知水平的相关性

目的 探讨偏头痛患者先兆症状与认知水平的相关性.方法 选择某院2019年3月至2020年3月收治的偏头痛患者82例,将发病前有先兆症状者纳入MA组(32例),发病前无先兆症状者纳入MOA组(50例).采用蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评估所有患者认知水平,分析偏...     

颈动脉灌注治疗对脑梗死后神经功能恢复的影响

目的探讨颈动脉灌注对脑梗死后神经功能恢复的影响。方法用颈动脉灌注技术治疗脑梗死(均为发病>6 h的确诊者)36例(治疗组),观察治疗后1个月神经功能评分,并与同期未做颈动脉灌注治疗的脑梗死(对照组)36例进行比较。结果治疗组患者1个月后神经功能缺损评分明显低于对照组,总有效率为89%,明显高于对照组61%(P<0.05)。结论颈动脉灌注治疗能较好地改善脑梗死患者神经功能缺损的程度。     

综合医院病区分类评价指标体系的初步构建

[目的]构建科学、合理的病区分类指标体系,为综合医院病区分类提供科学依据。[方法]采用Delphi法,组建研究小组,初步拟定评价指标,编制专家咨询问卷,选择30名不同领域的护理专家对病区分类指标进行评价,确定病区分类评价指标。[结果]两轮咨询专家积极程度均高于90%,专家权威系数为0.862;确定的指标体系包括3个一级指标、10个二级指标,235个三级指标,指标的重要性评分均值为4.55～5.00分,变异系数为0.00～0.11,协调系数为0.939。[结论]构建的综合医院病区分类评价指标体系的专家积极程度和权威程度较高,指标协调性良好,可为病区分类实践提供依据。     

原发性十二指肠腺癌7例报道

原发性十二指肠腺癌较少见,我们1978年～1983年6月共收治经手术或病理证实原发性十二指肠腺癌7例,现报道如下。     

尿潴留患者间歇性导尿与留置导尿细菌学检测

任何原因导致的尿潴留 ,以往均采用留置导尿 ,据统计 ,留置时间越长 ,则越易发生感染 ,留置 1 4d后感染率可高达 1 0 0 % [1]。本科采用间歇性导尿的方法 ,经病原学检测证明 ,泌尿系感染率明显下降。1　资料与方法1 .1　临床资料　本科 1 997年 9月 - 2 0 0 0年 1 2月收治各类尿潴留患者 56例 ,男 40例 ,女 1 6例 ;年龄最小 1 4岁 ,最大 72岁 ,平均 43岁 ;病因 :脊髓损伤 38例 ,椎管成型椎间盘髓核摘除术 5例 ,人工全髋及股骨头置换术 3例 ,骨折切开复位等其他病例 1 0例。随机分为留置导尿管组 (留置组 ) 30例 ,间歇性导尿组 (间导组 ) 2 6…     

不同时间服用甘露醇与大肠癌患者术后腹泻的关系

因２０％甘露醇有高渗作用,口服能使大量体液转移至肠腔,增加肠内容物刺激肠胃蠕动起到导泻作用。大肠肿瘤患者术前肠道准备时,因甘露醇能起到肠腔灌洗作用被广泛用于临床。使用中,我们发现患者特别是术前晚服用甘露醇较晚的患者术后腹泻发病率很高。因此,我们研究了术前不同时间服用甘露醇与术后腹泻的关系。现报告如下。１　资料和方法１－１　临床资料　１９９８年４月前１５例大肠癌手术患者作为Ａ组资料,１９９８年４月以后的１５例作为Ｂ组,进行对照。Ａ组１５例中男９例,女６例,３６～８２岁,平均６４－０６岁。术前１ｄ服…     

耐力训练加定时定量饮水对预防长期卧床患者泌尿系统感染的临床观察

我们对 8 0例下肢骨折需卧床治疗的患者用耐力训练结合定时定量饮水的方法 ,观察其对预防长期卧床患者泌尿系统感染的情况 ,现报告如下。1　资料和方法实验组 80例 ,男 47例 ,女 13例 ;年龄最大 74岁 ,最小 17岁 ,平均 34.4岁 ;股骨颈骨折 40例 ,股骨粗隆骨折 16例 ,股骨干骨折 4例。对照组 80例 ,男 6 8例 ,女 12例 ;年龄最大 79岁 ,最小 17岁 ,平均 35 .6岁 ;股骨颈骨折 5 7例 ,股骨粗隆骨折 2 1例 ,股骨干骨折 2例。两组间性别、年龄、病种和治疗方案差异无显著性意义 (Ｐ >0 .0 5 )。所有病例排除原有泌尿系统感染 ,观察期间均无导尿史…