心理干预护理在高龄产妇分娩前后的应用研究

目的:探讨心理干预护理在高龄产妇分娩前后的应用。方法:60例高龄产妇随机分为对照组和干预组,每组30例。对照组采用传统的护理方法,干预组在传统护理基础上采用心理干预护理,分别对对照组和干预组的分娩方式、产程及产后恢复情况进行比较。结果:干预组的自然分娩率高于对照组,剖宫产率和产钳助产率均低于对照组,干预组的产程时间少于对照组。结论:分娩前后的心理干预护理可以有效改善高龄产妇的不良心理情绪,促进自然分娩,减少并发症的发生几率。     

部分板层角膜移植联合层间羊膜填垫术治疗穿孔性角膜溃疡

目的 探讨部分板层角膜移植联合层间羊膜填垫术治疗穿孔性角膜溃疡的治疗效果。方法 对28例28眼角膜溃疡并穿孔患者行角膜溃疡板层切除联合层间羊膜填垫术。术后随访6～12个月。结果 28例术后植片植床透明，羊膜平整，前房形成，上皮完整。1例轻度双前房，术后第2d消失。无排斥反应及继发感染等并发症，视力27眼提高，1眼下降。结论 部分板层角膜移植联合层间羊膜填垫术后并发症较少，视力恢复好，是治疗角膜溃疡穿孔的较好方法。     

视网膜脱离兔眼视网膜色素上皮细胞糖代谢的改变

增生性玻璃体视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＰＶＲ）是导致视网膜脱离（ｒｅｔｉｎａｌｄｅｔａｃｈｍｅｎｔ,ＲＤ）手术失败的主要原因,ＰＶＲ的药物防治研究是一项重要课题。我们通过观察ＲＤ兔眼视网膜色素上皮（ｒｅ...     

关于降低剖宫产率的探讨(附603 例临床分析)

近年来随着剖宫产手术操作和麻醉技术的提高以及输血、抗菌素的广泛应用,使剖宫产术的安全性大大增加.由于一些人为的因素使其在分娩中比率大幅度增高,其并发症及后遗症也屡见不鲜.如何把剖宫产率降低下来,已成为当今产科医生所面临的重要课题之一.我们仅将我院1997年12月～1998年12月之间的剖宫产603例作一回顾性分析,旨在寻求降低剖宫产率的途径.     

溶栓联合前列腺素E1治疗急性肺血栓栓塞症的效果

目的 探讨溶栓联合前列腺素E1(PGE1)治疗急性肺血栓栓塞症(APTE)的效果.方法 选取88例符合溶栓条件的APTE患者,按照数字表法随机分为单纯溶栓组49例和联合PGE1组39例.单纯溶栓组给予常规溶栓治疗,联合PGE1组在常规溶栓治疗的基础.上加用PGE1治疗.监测两组PaO2、PaCO2、肺动脉收缩压(PAsP)、肌钙蛋白I(cTNI)、B型钠尿肽(BNP)等指标水平,并进行临床疗效评价.结果 联用PGE1组治疗后PAsP、cTNI、BNP水平均优于单纯溶栓组(t=2.173、2.349、2.495,均P＜0.05)；联用PGE1组临床有效率为82.1％,显著高于单纯溶栓组的59.2％(X2=5.339,P＜0.05).联用PGE1组严重事件发生率为7.7％,显著低于单纯溶栓组恶化24.5％(X2=4.333,P＜0.05).结论 溶栓联合应用PGE1治疗APTE,可以更好地降低肺动脉压力,保护心肌,更快地纠正右心功能不全,改善患者临床症状和短期预后.     

Peter异常合并先天性青光眼一例

患儿男 50d 出生后即发现双眼角膜发门,畏光,于2007年11月12日来我院就诊.患儿足月顺产,生时无产伤及窒息史,母孕早期有感冒病史,无服药史,生后母乳喂养,生长发育同正常同龄儿,预坊接种随当地汁划免疫进行.体检:皮肤黏膜轻中度黄染,余检查无异常.     

纺织职工支气管哮喘调查及病因分析

纺织职工支气管哮喘调查及病因分析王玉宏韩宗美刘瑞贞（山东青岛医学院附属二院２５００１４）对山东省５６个纺织企业在职职工的支气管哮喘患病情况进行了全面调查，在１１７８３１名受检纺织职工中，哮喘患者４７５例，平均患病率０．４％，男性患病率０．４１％，女性...     

有机磷中毒误诊1例

1病历摘要 男,34岁。因恶心、头痛、头晕、乏力3d,在当地卫生院治疗无好转,以头痛待诊收入院。查体：T36．2℃,P70次／min,R20次／min,BP90／60mmHg,神志清,精神不振,头颅正常,颈软,双侧瞳孔缩小,直径0．2mm,双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未扪及,     

靶控输注丙泊酚复合芬太尼在乳腺手术中的麻醉效果

目的：观察丙泊酚复合芬太尼靶控输注应用于乳腺手术的安全性。方法：选择30例乳腺切除术患者,其中乳腺肿物患者18例,乳腺小叶增生12例。随机分为两组,Ⅰ组丙泊酚复合芬太尼靶控输注和Ⅱ组丙泊酚复合氯胺酮持续输注。Ⅰ组靶控输注芬太尼3ng／ml、丙泊酚3μg／ml,手术开始后停止芬太尼输注。Ⅱ组丙泊酚2mg／kg、氯氨酮1．0mg／kg诱导,患者入睡后持续静脉输注,丙泊酚4mg／kg、氯胺酮2mg／kg。术中根据体动及MBP、HR、SpO2及RR变化调整丙泊酚的用量,两组均在缝皮时停止输注。观察诱导前、诱导后、术中MBP、HR、SpO2及RR变化及不良反应,结果：两组患者麻醉效果满意,诱导时无呛咳、胸壁强直发生。诱导后Ⅰ组MBP、HR、RR显著降低,Ⅱ缁变化不明显。停药后Ⅰ组较Ⅱ组苏醒时间明显缩短。Ⅰ组苏醒躁动,精神障碍及术后恶心、呕吐的发生率明显低于Ⅱ组。结论：丙泊酚复合芬太尼靶控输注应用于乳腺切除术安全有效。     

原发性青光眼抗青光眼术后中医证候特征研究

目的通过证候调查及专家问卷咨询探讨原发性青光眼抗青光眼术后中医证候特点,以建立青光眼术后证候诊断标准。方法将青光眼术后证候调查结果汇总为调查问卷进行专家咨询,根据回馈建议修正证候分型并通过术后1个月、6个月及1年对比分析总结其证候特点,确定证候诊断。结果 （1）根据专家咨询建议将证候类型修正为气郁证、气虚证、气血两虚证、肝肾阴虚证4种,且绝大多数患者可纳入此4种证候分型。（2）原发性青光眼患者在术后1个月气郁证46例,气虚证18例,气血两虚证19例,肝肾阴虚证23例;术后6个月上述4种证型分别为37、15、33、29例;术后1年分别为32、9、36、31例。（3）青光眼患者在术后6个月时证候转化率为28.9%,1年时证候转化率为10.2%。（4）血瘀证兼证在青光眼术后1个月、6个月、1年的比例分别是73.6%、64.1%、75.9%。结论 （1）原发性青光眼患者术后均可分为气郁证、气虚证、气血两虚证、肝肾阴虚证4种证型。（2）原发性青光眼患者在术后早期均以气郁证多见;证型稳定后以气郁证、气血两虚证、肝肾阴虚证多见;随着病程延长,存在着证候由气郁证向气血两虚证、肝肾阴虚证转化,即由实转虚的趋势。（3）原发性青光眼在术后6个月以后证型相对稳定,说明术后青光眼具有相同或类似的病例基础。（4）血瘀证是青光眼术后重要的病理特点之一。