补肾活血方治疗胫骨下段骨折术后不愈合临床观察

目的:探讨补肾活血方对胫骨下段骨折术后骨折不愈合患者的临床疗效。方法:选取92例胫骨下段骨折术后骨折不愈合患者,利用随机数字表法将其分成观察组和对照组各46例。两组均行髓内钉固定治疗,对照组术后采取常规处理及功能锻炼,观察组在对照组基础上于术后第2天开始联合补肾活血方内服治疗,连续治疗3个月后观察两组临床疗效。比较两组骨折愈合情况及治疗前后Lysholm膝关节评分系统(LKSS)、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分系统量表评分,白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平,碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)骨代谢标志物水平变化,并统计两组术后并发症和药物不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为97.83%,与对照组82.61%比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月时骨痂评分显著高于对照组同期,而骨折愈合时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月时LKSS、HSS评分均较术前有显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组上升高于对照组...     

关节镜在不同膝关节滑膜病变中的诊疗分析

目的观察关节镜在不同膝关节滑膜病变中的诊断、治疗作用,分析不同病变的临床疗效。方法选取50例关节镜下诊断、治疗的膝关节滑膜病变患者为研究对象,术前拟诊为类风湿性关节炎10例,色素沉着绒毛结节性滑膜炎11例,膝关节慢性感染5例,慢性非特异性滑膜炎12例,膝关节滑膜结核5例,半月板损伤4例,不明原因3例,记录关节镜对膝关节滑膜病变的诊治效果。结果关节镜结合病理检查结果,术后10例患者更正临床诊断,所有伤口均一期愈合,无严重并发症发生。出院后所有患者均获得随访,6例色素沉着绒毛结节性滑膜炎,2例类风湿性关节炎,1例滑膜结核,1例慢性非特异性滑膜炎术后复发,其余患者术后膝关节功能均获得显著改善,总有效率80.0%。结论关节镜检查有利于明确诊断,而且微创可彻底切除病变的滑膜组织,耐受性好。     

静脉留置针在临床的应用与护理

静脉留置针由于其痛苦轻、对血管刺激性小,并且可随血管形状弯曲.不易脱出血管,便于肢体活动,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,减少患者对输液的心理压力,可随时进行输液治疗等优点被广大患者及护理人员所接受.对我科66例使用静脉留置针的患者进行临床观察护理,现将体会总结如下.     

青少年1型糖尿病患者心理韧性与其身心状况的关系研究

目的 探讨青少年1型糖尿病患者心理韧性现状及与血糖控制、糖尿病痛苦和生活质量的关系.方法 采用便利抽样法,选取2019年2月—2020年9月在南京市两所三级甲等医院门诊复诊或病房住院的360例青少年1型糖尿病患者作为调查对象.使用青少年糖尿病优势与韧性量表、5条目糖尿病痛苦量表、中文版简易青少年糖尿病生活质量量表及一般...     

临床护理人员静脉输液的心得体会

目的 总结临床护理人员静脉输液的护理经验.方法 回顾性分析临床上手背静脉输液2万例次的护理经验,并进行分析总结.结果 必要的护理经验确保了手背静脉输液顺利进行.结论 有效的护理减轻了患者的痛苦,提高了护理质量.     

浅谈优质护理服务中的管理方法

2010年国家卫生部决定,在全国卫生系统开展"优质护理服务示范工程"活动,旨在全面提高医院临床护理工作水平.怎样更好地落实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务[1] .结合自己的工作实际,谈一下在临床管理中的方法:     

新生儿糖尿病的护理分析及反思

目的通过整理17例新生儿糖尿病患儿的护理及随访资料,总结新生儿糖尿病护理经验。方法对2013年1月—2018年8月于我院诊治的17例NDM患儿的护理、随访过程进行回顾性分析总结。结果在17例NDM患儿后期随访中,有1例患儿体质量低于同龄儿童第25百分位;2例出现大运动落后;1例语言发育欠佳;1例合并重度营养不良;1例出现神经系统合并症;4例身高/体质量低于同性别同年龄儿童平均第3百分位;2例死亡。住院期间,血糖控制平稳,出院后3月后随访,糖化为7.4%～14%。结论运用动态血糖监测可促进控制血糖,以及时安排辅食种类、数量的添加,可减少平均住院天数。同时进行针对性随访、功能锻炼,从而提高患儿的生存质量。     

胰岛素泵在Ⅰ型糖尿病中的运用及护理

胰岛素是治疗Ⅰ型糖尿病常规药物,传统的胰岛素给药方法为皮下注射,随着医学的发展,南京市儿童医院从2000年来开展了用胰岛素泵替代治疗的方法.通过这几年的施行我们认为它既可减少多次注射的痛苦,又减少了低血糖发生的机会,在儿童糖尿病治疗中提供了安全,可靠的保障.     

健康教育在糖尿病自我监测中的应用

目的探讨健康教育对提高糖尿病患者基本知识，自我监测能力等方面的影响。方法随机抽取糖尿病患者100名，采用强化教育方式，通过问卷等形式对教育前后效果进行观察。结果教育前后糖尿病患者对糖尿病的相关知识掌握有明显差异。结论健康教育可明显提高患者知识水平和自我监测能力，减少或延缓并发症的发生。     

AMI患者血浆BNP的水平与组织纤维化血清指标关系的研究

目的:观察血浆脑钠尿肽(BNP)的水平以及血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)在急性心肌梗死(AMI)后的改变,了解BNP与心脏胶原代谢的关系。方法:AMI患者组37例,仅接受强化内科保守治疗,正常对照组为32例健康体检者[平均年龄50~72(62.42±11.37)岁],分别在AMI后72 h、1个月及3个月,采用免疫荧光法测定血浆BNP的水平,ELISA测定血清PⅠCP和PCⅢ的含量。结果:AMI后1个月、3个月的患者血清PⅠCP的含量和AMI后72 h、1个月、3个月的患者血清PCⅢ的含量均高于正常对照组。AMI后1个月、3个月的患者血清PⅠCP的含量和AMI后各时间段血清PCⅢ的含量与AMI后各时间段血浆BNP的水平之间均呈正相关(PⅠCP与BNP正相关:1月,r=0.394;3月,r=0.328。PCⅢ与BNP正相关:72 h,r=0.389;1月,r=0.413;3月,r=0.396)。结论:AMI患者心脏胶原代谢活跃,与AMI后心功能不全关系密切,BNP可能参与了AMI患者心脏胶原代谢的调节。