移植术后急性排斥反应患者中干扰素γ和白细胞介素4及转化生长因子β阳性细胞的变化

目的　探讨肝移植术后急性排斥反应患者干扰素γ(IFN γ) ,白细胞介素 4 (IL 4 )和转化生长因子β(TGF β)的变化与相关性。 方法　急性排斥组与非排斥组按常规方法分离外周血单个核细胞 ,并用佛波脂、离子酶素和莫能酶素进行刺激。然后 ,采用双色流式细胞术分析移植后受者白细胞分化抗原 (CD) 4 T细胞中IFN γ 、IL 4 和TGF β 细胞的百分率 ,并观察CD4 /CD8比值的变化。结果　肝移植术后非排斥组外周血CD4 T细胞中IFN γ 、IL 4 和TGF β 细胞因子在第 7天分别为 (7 8± 1 4 ) %、(1 5± 0 6 ) %和 (0 9± 0 5 ) % ,第 14天分别为 (6 8± 1 6 ) %、(1 8± 0 8) %和(1 0± 0 6 ) % ,第 2 8天分别为 (7 0± 2 0 ) %、(2 0± 1 1) %和 (1 1± 0 6 ) % ,各组间差异无显著意义(P >0 0 5 )。移植后急性排斥组外周血CD4 T细胞中IFN γ ,IL 4 和TGF β 细胞因子分别为(9 2± 1 5 ) %、(2 1± 0 6 ) %和 (1 5± 0 5 ) % ,与非排斥组相比 ,急排组IFN γ高表达 (P <0 0 5 ) ,而各组间IL 4和TGF β水平差异无显著意义 (P >0 0 5 )。 结论　Th1细胞因子的高表达与肝移植后急性排斥反应密切相关。     

Sysmex xs-800i血细胞分析仪使用的试剂研制与应用

目的研制日本Sysmex生产的XS-800i五分类血细胞分析仪试剂,并进行临床应用。方法对自研试剂与进口试剂分别进行pH、电导率、渗透压测试,并在XS-800i五分类血细胞分析仪上进行空白及60例患者标本测试,同时进行精密度、回收、准确度、稳定性试验及吸收光谱测定,对两种试剂的各技术与测试指标进行比较,对所测得的数据用配对t检验进行统计学处理,计算t值。结果自研试剂与进口试剂主要技术指标对比基本一致。自制与进口试剂各测试指标应用效果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论自研制试剂各指标均符合要求,完全可以取代进口试剂。     

肝移植急性排斥患者血浆可溶性血栓调节蛋白和可溶性P-选择素检测的意义

血栓调节蛋白（TM）在移植物内皮细胞中表达，在内皮受损伤时其以可溶性形式快速释放人血，可溶性TM（sTM）可作为内皮细胞损伤的重要标志物。P-选择素（P-sel）主要分布于血小板α颗粒及内皮细胞weibel-Palade小体中。可溶性P—se（sP—sel）是血小板／血管内皮细胞活化的标志。本研究通过检测sTM、sP—sel以及凝血指标的变化，以探讨其在肝脏移植排斥中的应用价值。     

监督与服务并重 执法与普法并举

为健全普法宣传教育机制,落实普法责任,进一步做好普法工作,济南市卫生和计划生育监督所在开展卫生计生监督工作的同时,对被监督单位开展了"送法上门"服务。对于"送法上门"工作的开展,不仅提高了医疗机构和医务工作人员的法律意识,更是促使其自觉依法执业。     

健脾益肾颗粒对Lewis肺癌小鼠免疫功能的影响

目的观察健脾益肾颗粒对Lewis肺癌小鼠免疫功能的影响。方法将80只C57BL/6J小鼠按随机数字表法分为4组:正常组、模型组、健脾益肾组和顺铂组,每组20只。除正常组外,其余各组小鼠右腋下皮下接种Lewis肺癌细胞。正常组不干预,模型组予磷酸盐缓冲液(PBS) 0. 2 m L/d灌胃,健脾益肾组予健脾益肾颗粒10 mg/(kg·d)灌胃,顺铂组予顺铂0. 5 mg/(kg·d)灌胃,均2天1次。持续2周后,取瘤重并计算抑瘤率;观察药物干预后肿瘤细胞的增殖能力、血中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、中性粒细胞(NEU)、血小板(Pt)、血红蛋白(HGB)及脾中NK细胞活性;检测IFN-γ和IL-10含量及T淋巴细胞比值。结果与正常组比较,模型组体重增量变低,RBC数量降低,WBC、NEU、Pt数量增加,NK细胞活性抑制,IFN-γ水平降低,IL-10水平升高,CD4~+T细胞数量CD4~+/CD8~+T比值降低(均P 0. 05)。与模型组比较,健脾益肾组和顺铂组小鼠体重增加,肿瘤重量降低,抑瘤率升高,肿瘤细胞数量于干预后第5天开始出现下降,且健脾益肾组体重增量、肺癌细胞数量干预优于顺铂组(均P 0. 05);健脾益肾组RBC数量升高,WBC、NEU以及Pt数量下降,NK细胞活性增加(均P 0. 05),IFN-γ水平升高,IL-10水平降低,CD4~+细胞数量和CD4~+/CD8~+比值增加(均P 0. 05)。结论健脾益肾颗粒对Lewis肺癌肿瘤具有免疫抑制作用。     

血栓弹力图在肝脏疾病的应用进展

血栓弹力图(TEG)是一种动态描记凝血形成和纤维蛋白溶解全过程的曲线图,可在短时间内提供凝血、纤维蛋白溶解和血小板功能等多方面的信息,为预测出血风险和优化管理策略提供一有效手段.文章对TEG的设计原理、参数解读及其在肝硬化、肝移植、监测活化重组凝血因子Ⅶa使用及对门静脉高压患者肝储备功能评估等方面的临床应用情况进行综述...     

Th1/Th2、Tc1/Tc2亚群在乙肝肝硬化患者中的作用

目的 :探讨乙肝肝硬化患者外周血 (PBMC)中CD4 和CD8 T细胞内Th1和Th2类细胞的平衡状态 ,探明Th1、Th2类细胞在乙肝肝硬化中的作用。方法 :乙肝肝硬化患者CD4 T细胞和CD8 T细胞中IFN γ 和IL 4 细胞的百分率 ,观察乙肝肝硬化患者Th1 Th2、Tc1 Tc2比例的变化。结果 :乙肝肝硬化患者PBMC中CD4 ,CD8细胞 ,CD4 CD8比值与健康对照者相比无统计学差异 (P >0 0 5 ) ,Th1细胞及Tc1细胞百分率为 8 8% ,9 0 % ,较健康对照者 7 5 % ,7 7%升高 (P <0 0 5 )。结论 :乙肝肝硬化患者外周血T细胞亚群发生Th1类偏移 ,在乙肝肝硬化的发生和发展中可能起重要作用     

肝肾移植术后巨细胞病毒感染者T细胞表面CD38的动态变化

目的动态监测肝肾移植术后巨细胞病毒(CMV)感染者T细胞表面CD38表达水平的变化。方法将研究对象的淋巴细胞与相应荧光标记的单克隆抗体反应,经洗涤、固定后用流式细胞仪检测T细胞表面CD38的表达量,健康对照组采血1次、稳定组术前及术后各采血1次、巨细胞病毒感染组受者分不同时间段采血。结果健康成人淋巴细胞表面CD38的表达量为(642.1±107.3)细胞,在不同性别及年龄组间差异无统计学意义(P>0.05);肝、肾移植感染组受者因CMV病毒感染发病时,CD38的表达量显著增加,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01);抗感染治疗1周后,CD38的表达量逐渐下降,与感染时比较差异有统计学意义(P<0.01);在非病毒感染的移植受者CD38的表达水平不增高;CMV病毒感染组的患者在临床出现CMV感染症状前CD38+CD8+的表达水平已经增高,至治疗3个月以后由于体内CMV抗原的存在,CD38的表达水平仍然超出健康成人。结论双色流式细胞术定量分析淋巴细胞表面CD38+CD8+的表达水平对于监测CMV感染是较灵敏且特异的指标之一,在减少患者的医疗费用、评估治疗效果中具有重要的意义。     

胃癌患者T淋巴细胞亚群检测的临床意义

目的探讨胃癌患者外周血CD28和T淋巴细胞亚群的表达及其意义,探讨其在胃癌的发病机制中的作用。方法采用流式细胞仪检测36例胃癌患者外周血的CD28和T淋巴细胞亚群,并以15例正常人作为对照。结果胃癌患者外周血中CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、CD8^＋、CD28＋水平明显低于正常对照组,CD8^＋、CD28＋和CD8^＋水平显著增高,胃癌临床分期越晚CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋水平越低,CD8^＋水平越高,在临床Ⅰ、Ⅱ期患者与临床Ⅲ、Ⅳ期患者之间存在显著差异,CD28＋表达水平与胃癌的临床分期无显著相关性。结论胃癌患者外周血淋巴细胞上的CD8^＋CD28＋表达减少,T细胞亚群异常,均与胃癌的发病机制有关。     

湖南省常德地区青蒿中青蒿素的含量分析

青蒿为菊科植物黄花蒿(Artemisia annuaL.)的干燥地上部分,是唯一含青蒿素的蒿属植物,具有清热解毒、抗疟疾等功效。青蒿素是从青蒿中提取出来的有效成分,对恶性疟疾、脑型疟疾有特效,是WHO推荐的治疗疟疾的首选药物。青蒿素及其衍生物还具有诱导多种细胞凋亡的作用[1]。多年来