小儿豉翘清热颗粒佐治疱疹性咽峡炎疗效观察

疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染,是儿童常见的呼吸道传染病,可经飞沫或接触传播.我院2010年2月-2011年6月应用小儿豉翘清热颗粒联合利巴韦林治疗疱疹性咽峡炎40例,获得较好疗效,现将结果报道如下.     

家庭医生制下的社区护士职能模式转变探讨

自开展家庭医生制工作,在原有全科团队服务模式下,转变公共卫生医生及社区护士的职能,由独立的公共卫生医生、社区护士转变为家庭医生的助手。安镇街道社区卫生服务中心通过对社区护士的人员挑选、组织管理结构的建设、加强日常工作管理、进行业务素质培养和管理、绩效分配方案改变方面的探索,使社区护士快速转变为一名合格的家庭医生助手。     

妊娠期糖尿病对新生儿免疫功能的影响

目的监测并比较妊娠期糖尿病孕妇在不同血糖控制情况下,其新生儿免疫球蛋白IgG、IgM、IgA与T淋巴细胞亚群CD 3+、CD 4+、CD 8+、CD 4+/CD 8+的值以及自然杀伤(natural killer,NK)细胞的含量值。方法选取凉山彝族自治州第二人民医院210例经确诊为妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者分娩的新生儿作为研究组,以及同时期100例由正常孕妇分娩的新生儿作为对照组。根据血糖控制水平,将GDM患者分为血糖控制理想组(GDM-A组)115例患者和血糖控制不理想组(GDM-B组)95例患者。采用流式细胞仪监测外周血T细胞亚群和NK细胞的含量;采用散射比浊度法检测免疫球蛋白的含量。结果经流式细胞仪检测,对于GDM-B组的新生儿,外周血中CD 3+细胞[(52.35±11.17)%]、CD 8+细胞[(15.69±5.58)%]水平均低于对照组和GDM-A组,CD 4+/CD 8+比值[(1.58±0.39)%]高于对照组;而NK细胞(6.37±1.29)%水平明显低于对照组与GDM-A组,差异均有统计学意义(P0.05)。GDM-A组新生儿外周血中NK细胞水平为(8.44±2.05)%,低于对照组(11.19±1.74)%,差异有统计学意义(P0.05)。而其他外周血T淋巴细胞亚群水平与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。经散射比浊法检测,GDM-B组新生儿外周血IgG水平为(6.45±1.25)g/L,低于对照组[(9.99±1.36)g/L]和GDM-A组[(9.47±1.58)g/L]水平,差异有统计学意义(P0.05)。其他数据3组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 GDM可能会影响新生儿非特异性免疫功能,若妊娠期间血糖控制不理想,则可能造成新生儿免疫功能低下。因此GDM孕妇应积极控制妊娠期间血糖水平。     

绿脓杆菌败血症致广泛胃肠道坏死1例

患儿,女,５个月。因发热、腹泻２天,间断抽搐４小时于１９９７年８月１０入院。体检：神智不清,体温３７２℃,血压９５／５ｋＰａ,面色苍白,下肢皮肤发花,肢端凉,呼吸音粗,腹软,肠鸣音活跃,肝脏肋下４ｃｍ,剑下３ｃｍ,脾脏未触及,生理反射存在,病理反...     

血管回声跟踪技术评价高血压病患者颈动脉弹性的临床研究

目的：应用血管回声跟踪（echo-tracking,ET）技术评价高血压病患者颈动脉弹性功能参数的改变。方法：应用ET技术检测评价60例原发性高血压病患者及30例正常人颈动脉包括僵硬度参数（β）、压力-应变弹性系数（Ep）、顺应性（AC）、增大指数（AI）值及单点脉搏波传导速度（PWVβ）等参数在内的一系列弹性功能指标,通过这些参数了解高血压病患者颈动脉弹性功能的变化。结果：高血压病组的β、Ep、AI、PWVβ明显高于正常对照组（P〈0．01）,AC则明显低于正常对照组（P〈0．01）。结论：高血压病患者颈动脉弹性明显减低,应用ET技术有助于评估高血压病患者颈动脉弹性功能的改变。     

中枢神经系统原发性非霍奇金淋巴瘤五例临床病理分析

中枢神经系统原发非霍奇金淋巴瘤(PCNHL)约占颅内肿瘤的0．3％～1．5％，尽管国内外有文献报道，但由于积累病例较少，对其认识远不如结内淋巴瘤。我们收集了5例1984年1月至2004年1月大连市中心医院病理科收到的神经外科开颅切除肿瘤标本。     

原发性食管恶性黑色素瘤1例

1病历资料 患者,男,61岁,因出现吞咽困难3月余来我院.查体无明显阳性体征,行胃镜检查,食管距门齿38cm处可见一新生隆起物,与周围食管粘膜边界清晰,向管腔突出,致管腔明显狭窄,隆起物表面紫红色,颗粒状,质脆,触之易出血,取材送病检,胃镜其他部位未见异常.     

护生带教存在的问题及其对策

护理实习是培养学生观察能力、应急能力、动手能力、沟通能力的重要环节。2007—2009年我们对以往带教中存在的问题进行了调查分析并制定了相应的对策，现报告如下。     

先天性胆总管囊肿的病因、病理及诊断研究现状

１　病因　　先天性胆总管囊肿的发病原因，尚存诸多争议，近１０余年来随着对本病形态学、胆汁酶学及动物实验等研究的进展，对其病因有了更为深入的了解。多数学者认为本病与胆管发育不良、胆总管远端梗阻神经分布异常和先天性胰胆管合流异常有关，分述如下。１１　胆管发育不良　胎儿原始胆管上皮细胞增生转变为“实心期”时，不均衡的上皮增殖，使下部增生过度，则在空泡化再贯通时远端出现狭窄，近端发生扩张而形成本病。１２　胆总管远端狭窄阻塞　可因先天性或后天继发性局部病变引起。先天因素造成胆总管壁薄弱、其远端狭窄梗阻…