缓解期肺癌患者出院前的院外康复指导

经阶段性治疗后的肺癌患者，当肿瘤基本控制后，疾病处于缓解期间，出院后即面临着如何重建健康，重建适应社会的能力，故在其出院前需要护理人员对其进行全面的康复指导。通过向患者及其家属传授所患疾病的有关医学、护理方面的知识与技能，调动他们积极参与护理活动，加强其治病防病意识，提高自我保健能力，     

动态心电图对房颤伴长R—R间期的分析与体会

目的探讨动态心电图（DcG）中房颤伴长R—R间期的临床意义。方法回顾性地分析58例动态心电图房颤伴长R—R间期：睡眠相关性，38例（占65％）为A组；睡眠无关性，20例（占35％）为B组。并分析房颤伴长R—R间期患者的24h平均心率、逸搏出现的频度及伴随症状。结果结果A组长间歇的出现与睡眠相关高于B组（P〈0．05），A组平均心率高于B组（P〈0．05），B组逸搏出现的频度明显高于A组（P〈0．01）。A组患者长间歇时仅有1例头昏和黑噱，B组患者长间歇时有12例出现头晕、黑嚎或晕厥，均发生在清醒活动时。结论房颤伴长R—R间期出现的时间长短、睡眠相关性、24h平均心率、逸搏出现的频率以及不同的病因，对于指导使用抗心律失常药物、射频消融、人工心脏起搏器安装具有重要的临床意义。     

借鉴美国护理课程设置推进我国护生自主学习能力的培养

2009年以来,吉林医药学院护理学院先后与美国Baker、Bellarmine大学开展学术往来,通过开展年度讲学及对Baker、密西根州立大学的实地考察,进行了护理课程设置的对比分析,提出自己的思考,以期为我国护生自主学习能力的培养提供科学依据.     

血必净注射液灌肠治疗外科脓毒症的疗效观察

[目的]观察血必净注射液保留灌肠对外科脓毒症的疗效。[方法]外科脓毒症患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,均采用常规早期液体复苏,抗感染等综合治疗。观察组加用血必净注射液保留灌肠治疗,每日1次,1周后观察血象、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体的变化。[结果]治疗1周后,观察组总有效率为86.7%、对照组总有效率为60%;WBC计数、CRP、D-二聚体,观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。中性粒细胞数比较两组无明显差异。[结论]血必净注射液保留灌肠可促进脓毒症的好转,改善凝血紊乱状态。     

老年痴呆患者内镜下经皮胃造瘘肠内营养的并发症观察及护理

总结12例老年痴呆患者内镜下经皮胃造瘘肠内营养的并发症观察及护理.常见并发症有呕吐、腹泻、营养失调、误吸、造瘘管堵塞、造瘘口感染、造瘘管漏、脱管等,了解各并发症的发生原因,加强预见性护理,做好各项并发症的对症护理,可提高肠内营养效果.     

国产美罗培南与进口亚胺培南/西司他丁预防重症急性胰腺炎腹腔感染的随机对照研究

目的:评价国产美罗培南对重症急性胰腺炎患者腹腔感染预防的有效性和安全性。方法:采用随机、双盲、对照开放试验。临床确诊重症急性胰腺炎的患者随机分为试验组与对照组,试验组应用国产美罗培南500mg,tid,对照组应用进口亚胺培南/西司他丁500mg,tid,疗程均为7～14d。记录2组患者生命体征、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血常规、肝肾功能以及恶心、呕吐、腹痛、腹胀等,统计患者感染发生率及死亡率。结果:试验组与对照组均有28例患者纳入本研究,各有27、25例可进行疗效评价,各组有25例可进行安全性评价。腹腔感染发生率试验组为14.8%,对照组为16.0%(P>0.05);不良反应发生率试验组为20.0%,对照组为24.0%(P>0.05)。结论:在重症急性胰腺炎预防性应用抗菌药物治疗中,单用国产美罗培南可达到进口亚胺培南/西司他丁同样的效果。     

咽下综合征新生儿不同途径置管洗胃的效果分析

目的比较咽下综合征新生儿经鼻与经口两种途径置管洗胃的效果。方法选择2007年1月至2009年5月转入某院新生儿重症监护室（newbornintensive care unit,NICU）的60例咽下综合征新生儿,按随机数字表法分为经鼻置管洗胃组（N=30）和经口置管洗胃组（N=30）。分析两种胃管置入方法的一次插管成功率及洗胃期间患儿恶心、面色发绀、呼吸暂停情况及置管前后SpO2的变化。同时,采用新生儿急性疼痛行为评分量表（douleur aigue nouveaune,DAN）评分标准,评价患儿疼痛情况。结果经口置管一次插管成功率为100%,高于经鼻置管的70%,差异有统计学意义（P〈0.05）。经口置管洗胃组患儿面色发绀、呼吸暂停发生情况及置管后SpO2下降程度与经鼻置管洗胃组比较,差异有统计学意义（均P〈0.05）;经口置管洗胃组患儿DAN得分小于经鼻置管洗胃组患儿（P〈0.05）。结论经口置管洗胃便于操作,对患儿各方面的影响较小,值得在临床中推广应用。