1976—2015年上海市黄浦区消化系统恶性肿瘤发病和死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析上海市黄浦区1976—2015年间消化系统恶性肿瘤的发病和死亡情况及流行趋势。［方法］ 根据黄浦区 1976—2015 年消化系统恶性肿瘤发病、死亡和相应人口资料,分别计算胃癌、肝癌和结直肠癌以及全部消化系统恶性肿瘤的粗发病率和死亡率、标化发病率和死亡率。利用 Joinpoint 软件分析标化率的趋势变化,计算其年度变化百分比(APC)和年均变化百分比(AAPC),并进一步构建年龄-时期-队列模型,分析年龄、时期和出生队列对发病率和死亡率的影响。［结果］ 2011—2015年黄浦区男性胃癌、肝癌和结直肠癌累计发病分别为1 112、871、1 504例,女性累计发病分别为661、375、1 336例;男性胃癌、肝癌和结直肠癌累计死亡分别为935、784、971例,女性累计死亡分别为559、328、918例。消化系统恶性肿瘤标化发病率在男性（AAPC=-1.67%,95%CI：-3.12%~-1.67%）和女性（AAPC= -1.18%,95%CI：-1.82%~-0.54%）中均呈显著的下降趋势。分肿瘤类型看,肝癌和胃癌标化发病率和死亡率在男性和女性中均呈显著下降趋势,而结直肠癌标化发病率和死亡率在男性和女性中呈显著逐年上升趋势。年龄-时期-队列模型分析发现,男性中所有肿瘤的发病率与死亡率均随着年龄增长而递增,肝癌死亡及胃癌发病和死亡风险均随时间推移逐渐降低;胃癌、肝癌的发病风险随出生时间往后而逐渐降低,而男、女性结直肠癌发病和死亡风险均随出生时间推移有先上升后下降的趋势,20世纪20至40年代出生的人群发病和死亡风险最高。［结论］ 1976—2015年间上海市黄浦区胃癌、肝癌发病率和死亡率在男、女性中均呈显著下降趋势,但结直肠癌的发病率显著上升,对结直肠癌的预防和筛查亟需重视。     

上海市卢湾区居民2004-2011年喉癌发病和死亡资料分析

目的 喉癌是常见的头颈部恶性肿瘤,国内有关喉癌的流行病学研究报道较少,本研究分析上海市卢湾区2004-2011年喉癌的发病情况和死亡情况,为制订喉癌的预防和干预措施提供依据.方法 系统整理2004-01-2011-12上海市肿瘤登记报告中卢湾区户籍人群喉癌发病和死亡资料并进行统计分析,计算喉癌发病率及死亡率,并进行标化.分析发病率和死亡率变化趋势.结果 2004-2011年卢湾区新发喉癌病例共68例,占全区同期新发恶性肿瘤的0.65％.喉癌年均粗发病率为2.72/10万,中标发病率为1.14/10万,世标发病率为1.41/10万.男性喉癌年均粗发病率为5.17/10万,中标发病率为2.19/10万,世标发病率为2.69/10万;女性喉癌年均粗发病率为0.32/10万,中标发病率为0.15/10万,世标发病率为0.20/10万.登记报告喉癌死亡病例共47例,占全区同期恶性肿瘤死亡例数的0.71％.喉癌年均粗死亡率为1.88/10万,中标死亡率为0.58/10万,世标死亡率为0.79/10万.男性喉癌年均粗死亡率为3.31/10万,中标死亡率为1.03/10万,世标死亡率为1.38/10万;女性喉癌年均粗死亡率为0.47/10万,中标死亡率为0.22/10万,世标死亡率为0.32/10万.男性喉癌发病率和死亡率均高于女性.8年间男性喉癌的发病率和死亡率波动较大,而女性的发病率和死亡率则极低.随着年龄增大,喉癌发病率和死亡率明显上升.结论 上海市卢湾区居民2004-2011年喉癌发病率和死亡率均高于全国肿瘤登记地区发病和死亡水平,提示应以社区为基础开展积极有效的防治工作.     

2019年上海市黄浦区青少年烟草流行状况及影响因素分析

目的 了解上海市黄浦区青少年烟草流行情况,分析影响青少年吸烟的危险因素,为制定控烟政策、策略和措施提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,在上海市黄浦区的中学生中随机抽取579人进行问卷调查,问卷内容包括人口学特征、现在吸烟情况、二手烟暴露和烟草广告暴露等.结果 调查对象中28人(4.8％)现在吸烟,417人(7...     

2001-2008年黄浦区疾控中心人力资源流动现状及评价

<正>黄浦区疾病预防控制中心多年来在本辖区内开展了大量切实有效的疾病防控工作,并取得了卓著成绩。区域内传染病发病率逐年下降;有效控制SARS、人感染高致病禽流感、手足口病疫情;社区     

Gail乳腺癌风险评估模型的应用价值初探

[目的]探讨Gail乳腺癌风险评估模型在上海市黄浦区范围内评估乳腺癌高危人群的应用价值。[方法]采用病例对照研究回顾性地调查了黄浦区户籍的156例乳腺癌病例和198例年龄匹配的对照人群,对年龄、乳腺疾病史、家族史、初潮年龄、初产年龄、乳腺活检情况及种族的资料,应用Gail乳腺癌风险评估模型评估5年前的发病风险。[结果]病例组72例及对照组11例,经模型评估后提示有5年内乳腺癌发病高风险。Gail模型作为诊断试验的评价结果,其灵敏度为50.3%,特异度为92.0%,阳性预测值为86.7%,阴性预测值为64.0%(χ2=60.09,P=0.000;配对χ2=43.90,P=0.000),约登指数为0.423,总一致性为70.7%。[结论]Gail乳腺癌风险评估模型在本研究中对乳腺癌发病高风险人群的预测价值没有达到预期效果,其作为高风险人群乳腺癌筛查的工具还有待进一步研究。     

视频终端工作人群干眼流行特征分析

目的 探讨视频终端工作人群干眼症患病率及其相关影响因素.方法 调查研究.分层随机选取某传媒集团20岁以上的视频工作人群为受检对象.所有受检者均接受干眼症状、体征及眼表疾病指数问卷调查.依据目前公认的国内干眼诊断标准进行诊断,采用t检验、卡方检验、ANOVA、Logistic回归分析法对数据结果进行统计分析.结果 共计516人进入本次研究,应答率为94.2％.诊断为干眼246例,患病率为47.7％,其中男性患病率为51.1％,女性患病率为44.0％.不同性别、年龄患病率差异无统计学意义.干眼患者的眼表疾病指数评分均高于无干眼者.多因素Logistic回归分析结果提示角膜接触镜配戴情况、瞬目次数、屏幕放置位置、放置距离、工间休息时间、视觉环境与干眼相关.结论 视频终端工作人群干眼患病率与性别、年龄相关性较小,其主要相关因素有角膜接触镜配戴情况、瞬目次数、屏幕放置位置、放置距离、工间休息时间、工作环境.     

上海市中心城区学龄前儿童安全座椅使用现况及影响因素分析

目的 了解儿童安全座椅使用情况,分析影响使用的相关因素。方法 对黄浦区内整群随机抽样的1 119名3~6岁有车家庭儿童家长进行《儿童乘车现况》问卷调查,内容包括人口学特征、儿童安全座椅的使用情况等。采用χ²检验比较组间率,多因素Logistic回归分析筛选危险因素。结果 在1 119名调查对象中有694个家庭(62.02%)配备了儿童安全座椅,总是使用率25.92%(290/1 119)。儿童年龄越小、本市户籍、独生子女,家长文化程度高、家庭经济条件好是使用儿童安全座椅的保护因素,家长对儿童乘车安全的认知正确、儿童乘车出行距离、出行频次显著影响儿童安全座椅的使用。结论 儿童安全座椅使用率低,家长对儿童乘车安全知识存在认知误区,亟待加强宣传教育。     

上海市卢湾区居民2004-2011年白血病发病和死亡资料分析

目的 白血病是一种预后较差、死亡率较高的造血系统恶性肿瘤,近年来我国白血病发病率呈上升趋势.本研究旨在阐明上海市卢湾区2004-2011年白血病的发病和死亡情况,为白血病的预防和控制提供参考.方法 系统整理2004-01-2011-12上海市肿瘤登记报告中卢湾区户籍人群白血病发病和死亡资料并进行统计分析,计算白血病发病率及死亡率,并用2000年全国第5次人口普查的标准人口年龄构成和Segi's世界标准人口年龄构成进行标化.采用趋势χ2检验对发病率和死亡率进行趋势分析.结果 上海市卢湾区2004-2011年共报告白血病新发病例204例,占同期全区恶性肿瘤的1.96%.白血病合计年均粗发病率为8.15/10万,中标发病率为5.16/10万,世标发病率为5.84/10万.白血病男性平均粗发病率为9.69/10万,女性平均粗发病率为6.64/10万,男性白血病粗发病率高于女性.白血病男性和女性中标发病率分别为6.39/10万和4.00/10万;男性和女性世标发病率分别为7.41/10万和4.38/10万.8年间死亡病例共149例,占全区同期恶性肿瘤死亡例数的2.25%.白血病合计年均粗死亡率为5.95/10万,中标死亡率为3.33/10万,世标死亡率为3.88/10万.男性平均粗死亡率为7.27/10万,女性平均粗死亡率为4.66/10万,男性高于女性.男性和女性中标死亡率分别为4.50/10万和2.25/10万,男性和女性世标死亡率分别为5.18/10万和2.70/10万.2004-2011年白血病发病率及死亡率波动均较大.10岁以下儿童有一个发病和死亡的小高峰,65岁以上年龄段达到发病和死亡的高峰.结论 2004-2011年上海市卢湾区户籍人群白血病的发病和死亡几乎在各年龄段均有发生.应深入研究白血病的病因,寻找有效的预防和治疗措施.     

2004—2011年上海市卢湾区居民淋巴瘤的发病率及死亡率分析

目的：明确上海市卢湾区2004~2011年间淋巴瘤的发病率和死亡率。 方法：系统整理2004年1月至2011年12月上海市肿瘤登记报告中卢湾区户籍人群淋巴瘤发病和死亡资料并进行统计分析,计算淋巴瘤发病率及死亡率,并用2000年全国第5次人口普查的标准人口年龄构成进行标化。对发病率和死亡率进行趋势分析。结果： 2004-2011年间上海市卢湾区共报告淋巴瘤新发病例319例,占同期全区恶性肿瘤的3.06％。其中霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma, HL）10例、非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin lymphoma, NHL）245例、多发性骨髓瘤（multiple myeloma, MM）64例。HL、NHL、MM的男性粗发病率分别为0.32／10万、10.90／10万、2.67／10万,女性粗发病率分别为0.47／10万、8.69／10万、2.45／10万。标化后,HL、NHL、MM的男性标化发病率分别为0.19／10万、5.43／10万、1.28／10万,女性标化发病率分别为0.34／10万、4.33／10万、0.89／10万。8年间死亡病例共200例,其中HL2例、NHL148例、MM50例。男性HL、NHL、MM平均粗死亡率分别为0.08／10万、7.19／10万、2.02／10万,女性HL、NHL、MM平均粗死亡率为0.08／10万、4.66／10万、1.97／10万。标化后,男性HL、NHL、MM的标化死亡率分别为0.03／10万、3.50／10万、0.93／10万;女性标化死亡率分别为0.01／10万、2.22／10万、0.66／10万。HL的发病和死亡率均极低;NHL的发病和死亡在50岁之后显著上升,随年龄增加而增加;MM的发病和死亡则集中在45岁之后。2004-2011年淋巴瘤发病率有一定波动,但变化趋势不大。8年间标化死亡率呈一定的上升趋势。结论：2004-2011年间上海市卢湾区户籍人群淋巴瘤发病率和死亡率高于同期我国城市人口发病率和死亡率。应积极寻找淋巴瘤高发原因,加强相应的防治工作。     

上海市黄浦区洗衣房卫生状况调查

随着社会经济的发展,新型行业不断诞生,各式洗衣房出现在街头小巷,但这一新兴行业的卫生状况到底如何,并不为人所知,其中尤以小型家庭式洗衣房卫生状况令人担忧。为了防止卫生隐患的出现,为政府部门卫生管理和制定卫生标准提供依据,我们于2002年10月对辖区内洗衣房卫生状况进行了抽样调查。