浅谈卫生监督机构在查处非法组织他人卖血等违法违规行为中的作用

输血是现代医学中用于治疗及抢救生命的重要手段。血液安全越来越受到国家的重视以及人民群众的关注。而非法组织他人卖血等违法违规行为严重干扰我国的采供血秩序,给血液安全带来巨大的风险。作者就卫生监督机构在查处非法组织他人卖血等违法违规行为中的作用做一阐述,对于进一步加强对非法组织他人卖血等违法违规行为的监督执法力度,净化采供血执业环境,保障人民群众身体健康和血液安全有着重要的意义。     

颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死

颈动脉粥样硬化是导致脑梗死的常见原因,其中颈动脉粥样硬化斑块的稳定性起着决定性作用。研究其病理机制及与脑梗死的关系,早期发现、早期药物干预对减少或延缓脑梗死的发病有重要意义。同时,加强动脉硬化斑块的检出率,发现高危患者并行血管重建干预治疗仍是目前研究热点。     

一例颈内动脉近端夹层串联同侧大脑中动脉闭塞的急性缺血性卒中病人治疗策略选择的体会

随着社会进步和人们生活压力的增大,在各种不良生活习惯和饮食习惯以及各种负面情绪的长期影响下,使得急性缺血性卒中发病率逐年升高,逐渐成为危害人类健康的主要杀手之一。为了了解急性缺血性卒中的临床治疗,本文对1例内动脉近端夹层串联同侧大脑中动脉闭塞的急性缺血性卒中病人治疗策略进行个案分析。     

乙肝病毒DNA和前S1抗原及其标记物三者相关性分析

目的探讨乙肝病毒前S1抗原(PreS1)与乙肝病毒DNA(HBV DNA)、乙肝病毒标志物(HBVM)之间的相关性,为拉米夫定(Lamivudine)治疗提供新的监测指标。方法收集慢性乙型病毒性肝炎患者500例,其中HBV DNA阳性400例(拷贝数>500/ml),按HBV-DNA含量由低到高分8组;其余为HBVDNA阴性对照100例。同步以酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测PreS1;以电化学免疫发光法检测乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(HBeAb)、乙肝病毒表面抗原(HBsAg);以荧光定量PCR法检测HBV DNA(以HBV DNA拷贝数>500/ml为阳性)。结果(1)在HBVDNA拷贝数500~1×106/ml之间,PreS1的阳性率比HBeAg高(P<0.05);在HBV DNA拷贝数1×106/ml以上,二者阳性率无显著性差异(P>0.05);(2)PreS1的灵敏度为90%(360/400),高于HBeAg的68.5%(274/400)(P<0.05);PreS1的阴性预示值为55.6%(50/90),高于HBeAg的43.2%(96/222)(P<0.05);PreS1的检测有效率为82.0%(410/500),高于HBeAg的64.8%(324/500)(P<0.05)。(3)在HBVDNA拷贝数500~1×104/ml之间,HBsAg的阳性率比PreS1高(P<0.05),在HBVDNA拷贝数1×104/ml以上,HBsAg的阳性率与PreS1的阳性率无显著性差异(P>0.05)。在HBVDNA拷贝数500~1×106/ml之间,HBeAb有较高的阳性率。结论PreS1与HBVDNA具有较好的相关性,其检测灵敏度和阴性预示值、检测有效率都优于HBeAg检测。PreS1可作为拉米夫定等抗病毒药物疗效观察指标之一。HBeAg阴性、HBeAb阳性不是传染性消失的可靠指标。     

5724例泌尿生殖道感染的支原体感染状况及药物敏感结果分析

目的了解本地区泌尿生殖道炎症患者支原体感染及药物敏感试验结果,为临床提供最新的流行病学资料和用药指导。方法对2012年度5 724例送检做支原体培养和药物敏感标本的检测结果进行回顾性分析。结果支原体感染总检出率为43.03%(2 463/5 724),解脲脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)及Uu+Mh混合感染阳性率分别为36.06%、0.89%和6.08%;男、女性检出率分别为28.42%和55.43%;2 463例支原体感染对9种抗菌药物的敏感率从高到低依次为美满霉素(MIN)、多西环素(DOX)、交沙霉素(JOS)、克拉霉素(CLA)、阿奇霉素(AZI)、司帕沙星(SPA)、罗红霉素(ROX)、左氧氟沙星(LEV)和氧氟沙星(OFL);其中CLA、AZI和ROX 3种药物对单纯Uu和Mh感染的药物敏感结果有较大不同。结论本地区支原体感染率处在一个稳定的高位,Uu为主要流行病种,应引起有关防控部门重视;泌尿道支原体感染经验治疗应使用MIN、DOX、JOS和CLA,使用其他药物时应有药物敏感试验结果作依据。     

自体疣包埋治疗尖锐湿疣及其对机体T细胞亚群的影响

目的研究利用包皮环切术(PC)进行自体疣包埋治疗尖锐湿疣(CA)疗效及其对机体细胞免疫功能的影响。方法将102例包皮过长的尖锐湿疣患者随意分成两组,两组均采用PC微波治疗,治疗组在PC中进行自体疣包埋,对照组不进行自体疣包埋;两组治疗前后均检测外周血T淋巴细胞亚群。结果治疗组复发率低,疗效优于对照组,治疗组与对照组比较,CD8+细胞数量明显下降(P<0.05),CD4+细胞数量及CD4+/CD8+比值明显提高(P<0.05)。结论利用PC,自体疣包埋治疗尖锐湿疣疗效好,能降低复发率,其机理可能是自体疣组织埋植能改善CA患者的细胞免疫功能。     

老年缺血性脑卒中患者eNOS基因VNTR多态性研究

目的 探讨老年缺血性脑卒中与内皮细胞型一氧化氮合酶(eNOS)基因变数串联重复序列(VNTR)多态性的关系.方法 选择老年缺血性脑卒中患者112例作为病例组,同期选择年龄与性别相匹配的健康志愿者或其他住院患者105例作为对照,通过PCR技术和聚丙烯酰胺电泳来确定其基因型.结果 病例组eNOS基因ab基因型的频率明显高于对照组(22.3% vs 12.4%,P＜0.05),a等位基因的频率也高于对照组(12.9% vs 7.0% ,P＜0.05).结论 ab基因型与老年缺血性脑卒中有相关性,a等位基因可能是中国老年缺血性脑卒中的独立危险因素.     

脑脂肪栓塞1例报道

正脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)是发生于创伤、骨折术后等的一种严重并发症,长骨骨折后FES的发生率在0.9%～2.2%,多系统均可受累。脑脂肪栓塞(cerebral fat embolism,CFE)是FES的一种少见类型,临床表现特异性低,容易误诊,病死率高。本研究对1例脑脂肪栓塞病例报道如下。1临床资料患者,男,20岁,学生,2019年1月24日右胫骨骨折病史,予以保守治疗。因"突发阵发     

肠道病毒71型手足口病ELISA诊断试剂盒研制与临床应用

目的 研制早期快速检测抗肠道病毒71型(EV71)抗体的ELISA血清学诊断性试剂盒,评价其临床应用价值.方法 将表达纯化的EV71重组蛋白VP1作为包被抗原,建立EV71型手足口病间接ELISA的血清学检测方法 .通过与逆转录(RT)PCR方法 、EV71病毒分离试验和微量血清中和试验比较,评价抗.EV71 IgM和抗-EV71 IgG血清学诊断方法 在EV71型手足口病的诊断价值.结果 与RT-PCR比较,抗-EV71 IgM敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为83%、85%、81%和87%;抗.EV71 IgG敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为72%、74%、68%和77%.与EV71病毒分离方法 比较,抗-EV71 IgM敏感度、特异度分别为85%和97%;抗-EV71 IgG敏感度、特异度分别为75%和77%.通过直线相关分析发现,抗-EV71 IgG抗体滴度和中和抗体滴度呈显著正相关(r=0.72,P＜0.05).EV71型手足口病患儿恢复期血清抗IgG滴度较急性期升高(P＜0.01),但抗IgM滴度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利用VP1重组蛋白作为包被抗原,成功开发ELISA检测人血清抗-EV71 IgM和抗-EV71 IgG抗体的诊断试剂盒.