对《内经》真人、至人、圣人和贤人寿限的理解

《内经》对真人、至人、圣人和贤人的寿命有超常的记载,结合道家经典综合分析,可以认为这主要是指的一种与自然、与“道”合一的精神状态,而非真正的寿限无穷。      

从《物种起源》看中医学发展

对照生命科学名著《物种起源》,寻求对中医学发展的启示。首先应当牢固学科基础,在已有的中医基本理论中,寻求生命力旺盛的部分,建立起可持续发展的新的支撑;第二,在强调传统思维模式的同时,尊重和借助逻辑思维的力量;第三,直接观察是发现真理的重要途径,在中医学发展的现阶段,尤其应当重视博物学的研究方法;第四,在注意保持自身特色的同时,必须注意学科之间的交融和促进,这有利于学科的发展,它符合客观规律,更是中医学的传统。      

精子性染色体非整倍体发生机制研究进展

在健康可育男性精子生成过程中,偶然的减数分裂错误可导致少量非整倍体精子产生,并可进一步引起胚胎染色体异常、配偶流产及子代核型的异常.相对常染色体而言,精子性染色体非整倍体的发生率更高,但机制尚未彻底阐明.其原因可能与性染色体联会的特性有关,即联会局限于假常染色体区域且仅形成一个交叉.基因突变、高龄、生活方式以及环境污染...     

湖南省农村人群狂犬病暴露及其影响因素调查

目的 掌握湖南省农村地区狂犬病暴露率变化,研究暴露及其影响因素,为湖南省今后农村狂犬病防控工作的开展提供科学依据.方法 采取多阶段抽样的方法,抽取湖南省4个县的4个行政村,对4个村的全部村民开展问卷调查,了解狂犬病暴露相关情况,釆用单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析狂犬病暴露因素.结果 1533户5636...     

双胞胎婴儿海绵肾1例

双胞胎女婴,22 d时无明显诱因出现轻微咳嗽,伴气促和呼吸困难5 d,临床诊断为新生儿肺炎。两患儿自发病以来,精神及反应可,体重稍减轻。尿常规示:尿比重降低:1.005~1.010,尿PH值:6~7,镜检红细胞2~3 /HP,镜检白细胞2 /HP,血气分析示代谢性酸中毒。入院后给予对症支持治疗后患儿症     

全国流感疫苗接种地方公费项目实施情况及影响因素调查

目的 调查全国已开展和有意向开展流感疫苗接种公费项目地区的基本情况,分析流感公费项目实施的关键要点,为制订政策措施提供依据。 方法 通过定性访谈和线上调查,对2018年已开展流感公费项目地区以及拟在未来3年开展流感公费项目地区的疾病预防控制中心负责流感公费项目的业务骨干进行调查。采用SPSS 20.0软件进行统计分析。 结果 共调查11个已开展和54个有意向开展流感公费项目的地区疾控中心。在已开展流感公费项目地区,老年人是最主要的目标人群,其次是在校中小学生和医护人员。有意向开展流感公费项目地区,城市老龄化是影响项目开展进度的因素之一,其中“已与行政部门确认完毕,今年实施”的地区的老年人口比例(20.66%)高于其它地区(17.59%);此外,“与行政部门协调,获得行政部门支持”被认为是最主要实施瓶颈(81.48%);其次依次是“流感疫苗的管理和分配”(44.44%) 、“公费人群流感疫苗的接种宣传”(33.33%) 、“疫苗预防接种不良事件(adverse events following immumization, AEFI)的处理预案制定”(27.78%)和“社区卫生服务中心接种人员的培训和调配”(18.52%)。 结论 老年人是流感公费项目最主要的目标人群,而城市老龄化是影响项目进度的因素之一。疾控中心是流感公费项目发起的关键,对于有意向开展流感公费的地区,疾控机构应积极主动去倡导项目的发起,用专业能力去影响政府部门决策实施。     

湖南省68 例狂犬病暴露处置失败病例分析

目的 分析湖南省狂犬病暴露后处置失败的原因，为做好狂犬病的防控提供科学依据。 方法 采用回顾性调查方式收集湖南省 ２００７ ～ ２０１８ 年 ６８ 例狂犬病暴露处置失败病例信息，采用 Ｅｐｉｄａｔａ ３． １ 软件 录入数据，并运用 ＳＰＳＳ ２０． ０、Ｅｘｃｅｌ 进行数据统计分析。 结果 ８６． ７６％ 的病例在暴露后进行了冲洗，其中仅 ７ 例冲洗时间为 １５ ｍｉｎ 及以上；暴露部位主要是头面及颈部（３６ 例），其次是手部（１３ 例），下肢膝以下有 ９ 例，下肢膝以上 ６ 例，其他 ４ 例；在乡镇卫生院及村卫生室、县级医疗机构、市级及以上医疗机构进行就诊的 病例分别占 ５８． ８２％ ，２７． ９４％ 和 １３． ２４％ ，５０％ 的病例注射了狂犬病免疫球蛋白。 １０． ２９％ 的病例接种的疫 苗在别处购买，或将其带回家接种，有 ８８． ２４％ 的病例采用 ５ 针法接种，其中仅有 ２５％ 的病例全程完成了接 种。 有 １１． ７６％ 的病例采用了 ２ － １ － １ 针法接种，其中仅有 １２． ５％ 的病例全程完成了接种。 结论 加大狂犬 病防控知识宣传力度，提高狂犬病暴露后规范处置水平，规范狂犬病疫苗流通渠道，进一步规范养犬，可降 低狂犬病暴露处置失败率。     

湖南省2009～2013年细菌性痢疾流行病学特征及病原分析

目的了解湖南省2009~2013年细菌性痢疾的流行病学特征和病原学特征,为制定防控策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对湖南省卫生机构2009~2013年通过全国疾病监测系统报告的细菌性痢疾监测数据进行描述性分析。结果 2009~2013年湖南省共报告细菌性痢疾47 175例,年均发病率为14.47/10万,呈逐年下降趋势,发病具有明显的季节性,湘西和湘南地区是菌痢高发地区,发病以3岁以下幼儿为主,男性发病水平高于女性。暴发疫情主要发生在农村的中小学校,以水源性传播为主。2011~2013年湖南省疾控中心共收集176株菌痢菌株,其中宋内氏志贺菌109株,福氏志贺菌67株;湖南省志贺菌耐药较严重,不同群别志贺菌的耐药谱有所不同。结论湖南省细菌性痢疾疫情分布存在比较明显的高发地区、高发时间和高发人群,应根据流行特征和病原学特征采取针对性的防控措施。     

株洲市气象因子对手足口病发病的滞后效应研究

目的 分析株洲市气象因子对手足口病发病的影响,为手足口病预防控制工作提供科学依据。 方法 收集2010-2016年株洲市手足口病日发病数据及日气象数据,在描述其数据特征的基础上,采用分布滞后非线性模型,分析气象因子与手足口病发病的关系及其滞后效应。 结果 2010-2016年株洲市共报告手足口病病例53 877例,其中2016年报告病例最多,为12 355例;发病呈现双高峰状态。株洲市气温、风速和日照时数与手足口病发病呈正相关(P<0.05),气压、相对湿度与手足口病发病呈负相关(P<0.05)。以气温18.18 ℃为参照,日平均气温在30.6 ℃,滞后0 d时相对危险度(relative risk,RR)值最高,为1.28(95%CI:1.12~1.46),且有统计学意义(P<0.05);以最低气压1 003.58 hpa为参照,日最低气压在1 032.2 hpa,滞后25 d时RR值最高,为1.68(95%CI:0.97~2.93);以风速3.8 m/s为参照,日均最大风速在0 m/s,滞后0 d时RR值最高,为1.17(95%CI:0.92~1.49);以相对湿度74.8%为参照,日均相对湿度在28%,滞后2 d时RR值最高,为1.61(95%CI:0.81~3.17);以日照时数4.18 h为参照,日均日照时数在13 h,滞后0 d时RR值最高,为1.06(95%CI:0.97~1.17),以上四项均无统计学意义(P>0.05)。 结论 气象因子是影响株洲市手足口病发病的重要因素,对手足口病发病的影响呈非线性且具有滞后性。     

2015-2016年度龙山县感染性腹泻病原学监测结果分析

目的了解2015-2016年度龙山县感染性腹泻病例的病原学特征,为制定相应的防控措施提供科学依据。方法2015年5月-2017年4月,收集在龙山县哨点医院就诊的符合纳入标准的腹泻病例相关信息,采集粪便标本进行肠道致病菌及病毒检测,并进行数据分析。结果共调查并检测264例感染性腹泻病例,检出阳性病例98例,总感染率为37. 1%。2015、2016年度感染率分别为45. 0%、30. 6%,差异有统计学意义(χ~2=5. 851,P=0. 016)。细菌、病毒的感染率分别为13. 3%、25. 4%,差异有统计学意义(χ~2=12. 443,P<0. 001)。共分离出致病菌35株,阳性率为13. 3%,以沙门菌为主(74. 3%);共分离出病毒78株,阳性率为29. 5%,以诺如病毒为主(61. 5%),细菌、病毒病原谱构成差异均有统计学意义(χ~2=36. 260,P<0. 001;χ~2=11. 957,P=0. 008)。不同性别病原检出阳性率及病原谱构成差异无统计学意义(P> 0. 05);青少年组、壮年组和老年组病毒检出阳性率分别为45. 2%、19. 2%、10. 8%,差异有统计学意义(χ~2=24. 175,P<0. 001)。各年龄组细菌检出阳性率及细菌、病毒病原谱构成差异均无统计学意义(P>0. 05)。7-9月份细菌检出阳性率高,检出沙门菌22份,占总数的84. 6%; 11月-次年3月病毒检出阳性率高,诺如病毒春秋季感染较多,共检出36份,占总数的75%,轮状病毒感染呈现秋冬季高峰特点,共检出9份,占总数的60%。结论 2015-2016年度龙山县腹泻病例的主要病原是沙门菌、诺如病毒和A组轮状病毒,且具有明显的季节流行特征。