HLA、PRA技术在肾移植中应用的临床研究

目的　研究人类白细胞抗原 (HLA)配型和群体反应性抗体 (PRA)在肾移植受者 ,尤其在致敏受者的临床意义。方法　对 70例肾移植受者采用微量序列特异引物聚合酶链反应法检测HLA -I类抗原和HLA -Ⅱ类抗原 ;莱姆德细胞板通过补体依赖微量细胞毒性试验检测受者的群体反应性抗体 (PRA)。结果　 (1)对 70例受者按交叉反应组配型原则 ,供、受者 0、1个位点错配分别为 10例 (14 .3% )和 2 4例 (34.3% ) ,明显高于传统HLA抗原配型结果(P <0 .0 5 ) ,术后急性排斥反应及移植肾功能延迟恢复率 ,两种配型方法间的差异无显著性。 (2 ) 70例受者中女 2 4例PRA阳性 9例 (37.5 % ) ,男 4 6例PRA阳性 5例 (10 .9% ) ,女性组明显高于男性组 (P <0 .0 5 )。 (3) 70例受者中 30例术前输血者PRA阳性 12例 (40 % ) ;4 0例无输血者PRA阳性 2例 (5 % ) ,术前输血组PRA阳性率明显高于无输血组 (P <0 .0 0 1)。 (4)PRA阳性组尤其是阳性率≥ 5 0 %的受者 ,其急性排斥发生率明显高于PRA阴性组 (P <0 .0 5 )。结论　反复输血、妊娠是PRA阳性的危险因素 ,采用交叉反应组配型和免疫吸附 ,对减少PRA阳性者肾移植排斥反应、提高移植成功率和移植物存活率具有重要意义。     

中心静脉导管内脱出3例原因及防范

目前中心静脉导管置于中心静脉维持静脉通路或置于浆膜腔用于引流已广泛应用于临床,其相关并发症也多有研究及报导.但尚未见导管内脱出病例的报导.中心静脉导管内脱出,是指置于静脉维持静脉通路或置于浆膜腔用于引流的导管,脱出于静脉或浆膜腔,但导管未脱出到皮肤外的情况.2005年1月至2006年12月邢台市人民医院有3例中心静脉导管内脱出,现报道如下.     

新源县哈萨克族人群主要慢性病的影响因素分析

目的 了解新疆维吾尔自治区新源县哈萨克族人群血脂异常、高血压、肥胖和2型糖尿病的影响因素,为慢性病防控提供依据.方法 于2018年选取新源县≥18岁的哈萨克族常住居民为调查对象.自行设计调查问卷收集调查对象的基本信息和生活习惯,并测量身高、体重和血压,实验室检测空腹血糖、血脂等生化指标.采用多因素Logistic回归模...     

IL-6-174G/C及-572C/G位点基因多态性与新疆NVAF人群及民族差异性分析

目的 探讨新疆地区白细胞介素-6(IL-6)-174C/G及-572C/G位点的基因多态性,与非瓣膜性心房颤动(NVAF)的关系及新疆地区汉族、哈萨克族(哈族)IL-6基因多态性的民族差异性.方法 分别选择新疆地区汉族、哈族NVAF对象79、78铡(汉族、哈族NVAF组),汉族、哈族非心房颤动对象75、79例(汉族、哈族对照组),采集静脉血提取DNA,采用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对各组对象的IL-6基因-174G/C及-572C/G的多态性进行分析.结果 IL-6-572G在NVAF组中等位基因频率明显高于对照组(x2=4.076,P＜0.05);NVAF组和对照组IL-6基因-572G/C位点G等位基因频率比较,差异有统计学意义(OR=1.519,95％CI:1.087～2.122,P＜0.05),而在汉族及哈族对照组中分布差异无统计学意义(P＞0.05);年龄大于或等于75岁(OR=6.468,95％CI:2.427～17.240)、左心房内径(OR=1.053,95％CI:1.022～1.085),是发生房颤的独立危险因素;左心室射血分数(OR=0.946,95％CI:0.922～0.971)是防止房颤发生的保护因素.各组IL-6基因-174G/C位点C、G等位基因频率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IL-6-572G/C位点G等位基因是NVAF遗传易感性的危险因子,IL-6-174G/C位点的基因多态性与心房颤动的易感性无关.     

1800例产妇产褥期饮食营养探讨

1996年1～12月来我院产科共收治1800名产妇。其中正常产1002例，例切助产447例，剖宜产351例。产妇一律实行集餐，按三大营养亲深求量制定食谱，每日4次餐。1800例产妇均投食谱就餐。正常产48小时出院，例切助产5天出院，剖宫术后7天出院均实行母乳喂养。产褥期食谱的配备原则：将蛋白质，脂肪，碳水化合物合理配制，干稀搭配，避免刺激性食物，多加餐次，同时对过去产褥期产妇每天吃小米粥加煮鸡蛋的饮食方法加以纠正。同时做好宣传，使产妇及家属给予配合。上述食谱总热量为2975干卡（12．27兆月耳），蛋白质1209，脂肪809，碳水化合物409…     

安定用于加速第一产程的体会

我院自从1986年5月起使用安定静脉注射加速第一产程100例,收到良好的效果。现将与未用药组自然发展对照,总结如下: 一、资料与方法甲组:随机抽样第一胎,骨盆内外测量正常,无胎儿窘迫,头位,妊娠足月,第一产程超过3小时,且年龄为20～35岁的产妇用药,静脉注射安定10mg(不经稀释)。乙组:随机抽样条件相似的100名产妇,未用药随其自然发展,与用药组对比。甲、乙两组有比较性,分别计算以下数据:①加速期、潜伏期宫口扩张1cm平均所需时间,     

医院体检部门开展健康教育的分析与对策

采用分层抽样的方法,共抽取75家医院体检部门,进行问卷调查,了解新疆医院体检部门开展健康教育现状,找出存在的问题,提出成立健康教育专家小组,划定待诊区域实施系统的健康教育,对组团体检单位开展有针对性的健康讲座等建议,普及健康体检和健康管理的相关知识,为探索适宜新疆发展的健康管理运营模式提供依据.     

124例受检者对14C尿素呼气试验认知情况及其影响因素分析

目的探讨受检者对14 C尿素呼气试验认知情况及其影响因素。方法随机抽取2012年1-12月行14 C尿素呼气试验的受检者124例作为研究对象,通过现场询问的方式获取受检者对14 C尿素呼气试验认知情况。结果受检者认知总分为(21.5±4.4)分,得分率为59.7%,得分排序:配合维度<护士满意度<基本知识了解维度;单因素分析显示年龄21～35岁得分高于41～55岁,男性得分高于女性,维吾尔族和其他民族受检者得分高于汉族,有消化道疾病和合并其他慢性病的受检者认知得分高于无消化道疾病和有慢性疾病者(P<0.05～0.01);多因素分析显示与汉族体检者比较,维吾尔族和其他民族受检者认知度要低,有消化道疾病的受检者认知度要低。结论受检者对体检认知度不高,需要加强宣传力度,提高维吾尔族和其他民族及无消化道疾病受检者的体检认知度是提高检测准确率的重要干预方法。     

颈动脉体化学感受器瘤1例报告

患者男,20岁。因声音嘶哑两年,咽部肿痛、咳血1年,进食呛咳5个月,于1990年8月23只入院。查体:颈软,右侧稍饱满,甲状腺不大,气管居中。咽部:伸舌无偏斜,但右半舌萎缩,右软腭麻痹,右侧鼻咽侧壁有一2×2cm大肿块,表面光整。余无异常。影像学表现:颅底x线片示右侧卵圆孔和颈静脉孔明显增大。鼻咽部正位体层片,鼻咽部右侧壁呈弧形隆起,长约3.5cm,最厚1cm,其边缘光滑,密度均匀。CT扫描:右鼻咽侧壁有一软组织肿     

碱性成纤维细胞生长因子在糖尿病新生血管性青光眼虹膜组织中的表达

目的研究碱性成纤维细胞生长因子（basic fibrolast growth factor，bFGF）在糖尿病引发的新生血管性青光眼虹膜组织的表达。方法采用免疫组织化学染色方法对25例糖尿病引发的新生血管性青光眼、19例慢性闭角型青光眼和10例正常对照眼的虹膜组织进行光镜观察。结果糖尿病引发的新生血管青光眼虹膜组织bFGF阳性检出率明显高于慢性闭角型青光眼和正常对照组（P〈0．05），慢性闭角型青光眼组和正常对照组尚不能认为存在显著性差异（P=0．05）。结论bFGF在糖尿病引发的新生血管性青光眼虹膜组织中强烈表达，特别在新生血管内皮细胞中表达更为明显。