康复训练联合穴位按摩在脑梗死患者运动功能障碍中的应用

目的：探讨康复训练联合穴位按摩对脑梗死患者运动功能障碍的改善效果。方法：选择脑梗死伴运动功能障碍患者138例,随机分为治疗组和对照组各69例。对照组采用常规的康复训练,治疗组采用康复训练联合穴位按摩法,比较两组患者治疗前后FMA评分、Barthel指数及并发症情况。结果：治疗后治疗组FMA评分明显高于对照组（P〈0.05）。治疗后,治疗组肩手综合征、肩关节半脱位发生率明显低于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后Barthel指数评分明显高于对照组（P〈0.05）。结论：康复训练联合穴位按摩可促进脑梗死患者肢体功能恢复,提高其ADL。     

自体疣植入三角肌治疗扁平疣护理体会

1　资料与方法1.1　临床资料　 36例扁平疣患者 ,男 14例 ,女 2 2例 ;年龄8～ 5 2岁 ,平均 30岁。病程 3个月～ 4年。皮损主要分布于颜面、颈部及手背等处。 31例曾使用过病毒灵、板兰根、无环鸟苷等药物不规则治疗 ,皮损无改善。1.2　方法　选择较为新鲜的疣体两枚 ,常规消毒 ,局部麻醉 ,用尖刀刮去疣体的角质层 ,将疣组织切下 ;上臂三角肌中、下1/ 3交界处常规消毒 ,局部麻醉 ,沿皮纹方向切开皮肤 0 .5ｃｍ ,深度达真皮深层 ,植入切下的疣体 ,缝合 1针。两处均消毒后用创可贴贴紧。术后 1周拆线。2　结果2 .1　判断标准　疣体全部消退为痊…     

高同型半胱氨酸血症与血管性疾病

高同型半胱氨酸血症(HCH)是冠状动脉疾病、脑血管疾病及外周血管疾病独立的危险因子,尽管其致病机制目前尚未完全明了,但是随着资料的累积和研究的深入HCH与血管性疾病的关系将得到进一步阐明,这无论是在理论还是实践上,对血管性疾病的防治具有十分重要的意义。作者通过综述近年来国、内外相关文献,以了解HCH引起的血管性疾病及其机制的研究现状。     

叶酸和辛伐他汀对高同型半胱氨酸血症引起的大鼠动脉粥样硬化疗效对比

目的探讨叶酸及辛伐他汀对高同型半胱氨酸血症(HHcy)引起的大鼠动脉粥样硬化(AS)治疗效果的差异。方法将36只健康8周龄SD雄性大鼠随机分为健康对照组、高蛋氨酸饮食组、叶酸治疗组和辛伐他汀治疗组。12周后,采用高效液相色谱法检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度;采用酶法检测血脂浓度;通过光镜和电镜观察胸主动脉形态学变化;采用免疫组织化学方法检测胸主动脉平滑肌细胞中依赖正常T细胞激活表达和分泌的因子(RANTES)、趋化因子受体-1(CCR-1)蛋白的表达;采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测胸主动脉平滑肌细胞RANTES、CCR1 mRNA的表达。结果高蛋氨酸饮食组血浆Hcy浓度明显高于其余3组;叶酸治疗组血浆Hcy浓度明显低于辛伐他汀治疗组(P<0.05)。各组大鼠血浆总胆固醇与甘油三酯浓度差异无统计学意义(P>0.05)。光镜和电镜下可见健康对照组大鼠胸主动脉壁基本结构正常,高蛋氨酸饮食组大鼠胸主动脉呈AS早期改变,治疗组大鼠动脉病变较轻。免疫组织化学结果显示,RANTES和CCR-1蛋白在高蛋氨酸饮食组主动脉平滑肌细胞中表达的平均灰度值显著低于其余3组。且在叶酸治疗组表达的平均灰度显著低于辛伐他汀治疗组(P<0.05)。RT-PCR结果亦表明RANTES和CCR-1 mRNA均在高蛋氨酸饮食组主动脉平滑肌细胞中的表达最高。且在叶酸治疗组的表达均显著高于辛伐他汀治疗组(P<0.05)。结论高蛋氨酸饮食能引起大鼠HHcy形成,促进主动脉平滑肌细胞中RANTES及受体CCR-1的表达,进而诱导AS发生,此过程与血脂无关。辛伐他汀及叶酸均可降低血浆Hcy浓度、抑制动脉壁平滑肌细胞中RANTES及CCR-1的表达,减轻Hcy对动脉壁的损伤,防止AS的发生,但以叶酸降低血浆Hcy的作用更强,辛伐他汀对RANTES和CCR-1表达的抑制作用更明显。     

中医护理干预改善心肺气虚兼血瘀心衰便秘症状的效果观察

目的:中医护理干预改善心肺气虚兼血瘀心衰便秘症状的效果观察。方法:随机选取在我院中医科住院治疗的心肺气虚兼血瘀心衰便秘患者60例,分成对照组和观察组,各30例。对照组遵医嘱予以强心利尿扩冠药物等基础治疗,按心衰疾病常规护理,包括休息、给氧、限制水钠及其他对症护理。观察组在对照组心衰疾病常规护理基础上加中医护理,比较两组治疗效果。结果:两组实施护理后进行临床效果比对,统计学分析可知,研究组总有效率对照组总有效率,经χ2检验,组间比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:在改善心肺气虚兼血瘀心衰便秘方面,中医护理干预能有效改善患者情绪,缓解便秘症状,提高心衰患者生活质量,提高护理服务满意度。     

用大剂量维生素丙治疗胆道蛔虫症

胆道蛔虫症是农村常见病之一,给病人带来很大痛苦,如不及时治疗,还可发展各种严重并发症.对于胆道蛔虫症的治疗,过去多采用手术疗法,目前,不少单位用针刺,中草药、按摩、都取得了较好的效果,几年来,我们通过临床实践.用大剂量维生素丙静脉注射治疗了26例,也获得较好疗效,现介绍如下:1、用法与用量:对于伴有恶心或呕吐较轻的患者,以维生素丙500—1000mg加入25—50%葡萄糖液内40ml静脉推注,每日 1—2次.对呕吐较重伴有失水者,则以维生素丙500—2000mg加入5%葡萄糖氯化钠液1000—1500ml内静脉滴注,每日一次 并注意纠正电解质,一般在用药二次后症状消退,有的用药一次即愈.     

消蒙眼膏治疗角膜瘢痕临床疗效观察——超微结构观察(摘要)

<正> 用25%硫酸溶液复制家兔化学烧伤性角膜瘢痕的动物模型,并在该模型上观察了消蒙眼膏Ⅰ、Ⅱ号方对家兔角膜实质层超微结构的影响。结果表明,用硫酸烧灼法形成的角膜瘢痕在六个月之内不能逆转,而且趋向严重。与空白对照组和狄奥宁眼膏治疗组相比,消蒙眼膏Ⅰ、Ⅱ号方具有明显抑制成纤维细胞的活性,使紊乱的胶原纤维排列趋向有序的作用。关于这一作用的进一步机     

环磷酰胺致过敏性休克1例

病例简介刘某某，男，71岁，1992年因患头顶部皮肤癌，于济南肿瘤医院手术切除，术后愈合良好，经放疗和化疗1个月后出院。于1995年头顶部再次出现肿块，并破清，确诊为头部皮肤鳞状上皮细胞癌。于1995年4月15回住院，给予环磷酰胺800mg（上海第十二制药厂生产）静脉注射，约用至600mg时，病人自述口周发麻、头晕、恶心、视物不清，全身皮肤潮红，随即不省人事，测血压2．6／0kPa，脉搏细弱，心率140次／min，四肢湿冷。诊断为急任过敏性休克，立即行抗休克治疗，抢救2h后，血压升至20／12kPa，意识转情，上述症状消失。讨论环磷酰胺进入机…     

医学院校图书馆开展医德教育的探索

医学院校是培养医学人才的基地.社会主义市场经济以及知识经济的建立与发展,对医学生的医德医风也提出了新的课题,救死扶伤的职业要求决定了其医德教育在学校教育中的重要地位.近几年,医德医风已成为全社会普遍关注的突出问题,经济观念的引入使医德的树立已发生动摇.据调查职业道德水平最差的职业中,医师已排在第二位.因此,医德教育是医学院校大学生素质教育中最重要的一个方面,医德的提高与完善是医师职业道德中的核心,加强医学生医德教育显得尤为迫切.