婴幼儿家长育儿知识调查及干预措施探讨

目的：了解婴幼儿家长育儿知识掌握情况,分析影响因素。方法：课题以余杭区婴幼儿家长育儿知识掌握情况为研究对象,以余杭区城区及周边镇乡婴幼儿家庭情况问卷、家长育儿知识试卷测试资料为基础研究材料,对家长育儿知识掌握情况、家庭一般情况进行调查分析;通过经验总结、文献研究等方法,提出包括干预家长及婴幼儿的早期教养、保健、健康教育等内容的综合性干预措施。结果：目前家长获得育儿知识主要途径为书籍,最想通过的途径为医院,获得育儿知识主要形式及最想通过的形式均为书籍,家长最想了解的育儿知识内容为教育。与婴幼儿家长育儿知识得分情况相关的因素包括家庭住址、家庭经济情况、家长文化程度、看育儿书籍。开展婴幼儿家长育儿知识健康教育可提高育儿知识测试总分,可促进婴幼儿身心健康。结论：系统地开展婴幼儿家长健康教育是一项提高家长科学育儿知识水平、促进婴幼儿健康发展的简便、有效、可行方法。     

奥沙利铂致过敏反应1例

男,66岁。因排便次数改变,大便带血8个月诊断为直肠癌,患者在第4次化疗时静脉滴注奥沙利铂,因其说明书中注明对铂类衍生物有过敏者禁用,用药前询问患者,否认有过敏史,即给予奥沙利铂静脉滴注,10min后患者突然出现呼吸困难,腹部疼痛剧烈,脉搏细速,P116次／min,BP80／50mmHg,立即停用此药,遵医嘱给予持续低流量吸氧,地塞米松注射液5mg入壶,盐酸哌替啶注射液50mg肌内注射,     

泪道填塞治疗干燥性角膜结膜炎一例护理体会

干燥性角膜结膜炎(Spterens-Johnson综合征)是一种较少见的眼科疾病,属皮肤-粘膜-眼科综合症侯群.病因尚不清楚,易感染与过敏有关,眼部症状重,病程长预后差,严重影响视力,单纯药物治疗效果欠佳,病人甚为痛苦.本例住院期间巧遇一位美国眼科专家来院作医术指导,他用一种泪道塞子试验性地用于此例,收到了较满意的效果.现报道如下.     

纵向数据分析看我院抗菌药物使用状况

目的 纵向追踪调查抗菌药物使用合理情况。方法 分别对1998年3月及2001年3月我院12个手术科室抗菌药物使用情况进行调查并予以合理性分析。结果 抗菌药物使用率1998年为75.53%，2001年为82.03%，从抗菌药物使用目的分析：治疗：1998年占47.97%，2001年占27.86%。预防：1998年49.41%，2001年70.12%，盲目：1998年2.62%，2001年2.02%。使用合理性分析：合理、基本合理；1998年90.64%，2001年87.70%。抗菌药物使用种类：前四类两年均相同，依次为：头孢类、喹诺酮类、青霉素类及硝咪唑类。医院感染发生率：1998年3.73%，2001年4.84%。结论 我院手术科室抗菌药物使用率仍高于卫生部要求，搞好抗菌药物合理使用势在必行。     

合理用药国际指标现场调查

目的 :了解我国现行合理用药状况 ,促进合理用药水平的提高。方法 :选择7家不同等级医院5个月门诊处方和当日门诊就医的患者 ,采取多中心、随机、平行试验方法 ,对合理用药国际指标的核心指标进行现场调查研究 ,用SPSS10 0软件进行统计分析。结果 :处方指标 :平均用药品种数2 63种 ;抗生素应用率38 3 % ;针剂应用率20 4 % ;基本药物应用率69 6 %。患者关怀指标 :平均就诊时间7 17分钟 ;平均调配药时间15 4秒钟 ;实际调配药物率100 % ;药物标示完整率99 % ;患者了解正确用药方法率86 3 %。结论 :采用国际指标评价用药合理性具有可操作性和有效性。我国合理用药水平较低 ,医师、药师对患者的交流关怀不够 ,有待于提高和进行干预。     

腺性膀胱炎经尿道电切电灼术的护理

目的提高对腺性膀胱炎经尿道电切电灼术的认识和护理水平。方法24例患者,男11例,女13例,平均年龄42岁,诊断方法以临床症状、膀胱镜检为主,均行术前心理疏导、解释、沟通工作,全面细致掌握手术过程和护理方法行术中密切配合,术后及时随访。结果24例患者配合治疗良好,提高了疗效的可靠性及相应护理水平。结论医患术前、术中、术后密切有机配合,结合对腺性膀胱炎经尿道电切电灼术的学术认识,对治疗该病有重要意义。     

李东垣学术思想浅探

李杲,字明之,晚号东垣老人,是“金元四大家”之一。他从学于易州张元素,在脏腑辨证的启示下,创“内伤脾胃,百病由生”的论点,对中医学术的发展,是有卓越贡献的。他的外感与内伤辨证体系,至今对临床仍有一定指导意义,特别是内伤疾病,从损伤脾胃元气加以论述,并独树一帜地创立了脾胃学派,后人称之为“补土派”。其他治疗上的成绩,如补中益气、升阳散火、升阳除湿、益气活血、内托消肿等,尤其是甘温除热的法则,直到目前仍然脍炙人口,疗效显著。东垣先生对中医理论的贡献,主要体现在强调脾胃的作用上。他认为脾胃能“运化水谷”“升阳益气”“生…     

门诊药学服务合理化随访研究

目的：探索推进合理用药的工作模式，考察干预措施影响合理用药的持续时间，探讨持续影响合理用药的主要因素。方法：分干预前（2000～2001年）、干预后1年（200l～2002年）和干预后4年（2004～2005年）3个组别。用对照方法，对合理用药国际指标的核心指标进行现场调查，选择3年各5个月门诊随机抽样处方和当日门诊就医的病人，数据用SPSS11．1软件进行统计分析。结果：平均用药品种数从干预前2、76个降到干预后1年2、09个，到干预后4年还保持在2、08个（P〈0、01）。抗菌药使用百分率干预前34．0％，干预后1年28．0％，干预后4年又上升为30．0％。药师平均调配药品时间从干预前11．8S增加干预后1年的13．88，干预后4年持续增加到15、6s。3组现场调研药品调配百分率、药品标示完整率及患者了解正确用药方法百分率各项指标均为100．0％。结论：干预措施有效、可行。宣传教育是合理用药非常重要的一项干预措施。全方位合理用药集中干预后效应可以持续4年左右。在人力、物力、财力不能保证时常进行干预时，每4年左右集中全方位干预一次是可行的，也是必须的。     

健康教育在糖尿病患者护理中的应用

对健康教育在糖尿病患者护理中的应用总结如下。 1方法 1．1护理人员的培训 只有护理人员全面掌握糖尿病的专业知识，才能对患者实施系统的健康教育。由于护理人员的水平和能力不一样，可将糖尿病病因、发病机理、典型症状、病程进展、预防、饮食控制的必要性和方法、降糖药的种类、用法及副作用、血糖、尿糖的测定方法、正常范围和判断、降糖药并发症的预防保健等相关内容，制成书面材料、卡片等作为标准的健康教育计划，通过培训学习并考试，达到了标准要求，具备对患者实施健康教育的能力。     

2016～2020年中国九城市老年失眠患者镇静催眠类药物使用趋势分析

目的:了解镇静催眠类药物在老年人群中的使用现状,为进一步促进其合理使用提供依据。方法:随机抽取参加《医院处方分析合作项目》的中国九城市119家医院2016～2020年年龄≥60岁患者,诊断为失眠,包含有镇静催眠类药物的处方,分析各类镇静催眠药物各年的使用频次、比例及复合年增长率,不同组合治疗方案的各年频次及比例,各种药物的平均日剂量(PDD),非苯二氮艹卓类苯二氮艹卓受体激动药(non-BZDs)和苯二氮艹卓类药物(BZDs)品种选择的相关因素。结果:老年失眠患者处方中BZDs各年用药频次及构成比均居于首位,构成比呈逐年缓慢下降趋势;治疗方案各年均以单类药物的治疗为主(>90%),联合治疗方案以苯二氮艹卓受体激动药(BZRAs)间的联用(2.81%～3.87%)以及BZRAs与抗抑郁药的联用为主(0.93%～1.09%);处方中70.6%(12/17)的镇静催眠类药物PDD≤限定日剂量(DDD),29.4%(5/17)的药物PDD>DDD;根据多因素分析,一线城市较非一线城市[OR=0.510, 95%CI(0.502,0.518)],男性较女性[OR=0.969, 95%...