补肝肾方治疗膝关节骨性关节炎的生存质量评价

目的：比较补肝肾方和消炎痛对膝关节骨性关节莛患者生命质量的影响。方法：按随机数字将符舍纳入标准的64例膝关节骨性关节炎患者分为补肝肾方组和消炎痛组,分别采用SF-36量表对患者服药前后的健康相关生存质量进行评估,包括生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康等,用李克累计法进行评价分析。结果：补肝肾方和消炎痛对膝关节骨性关节炎患者治疗前后在生理职能、躯体疼痛方面均有显著差异,两者在改善程度上无显著差异;在生理功能、活力、情感职能方面,补肝肾方在治疗前后比较,有统计学意义（P〈0．05）,补肝肾方作用优于消炎痛。结论：补肝肾方对膝关节骨性关节炎有较好的临床疗效,不仅改善了躯体疼痛及功能活动的症状,而且可以改善患者的情绪、精力、日常生活能力等。     

关节康结合关节镜技术治疗膝骨性关节炎23例

目的：通过临床对比观察中药关节康结合关节镜技术治疗膝骨性关节炎的临床疗效,得出中药关节康结合关节镜对膝骨关节炎不同时期的防治效果和适用特点。方法：通过临床中、西医诊断标准筛选后的肝肾亏虚,血脉不利型膝骨关节炎患者46例进行随机分组为关节镜组及关节康＋关节镜组各23例,疗程36周,参照膝关节骨性关节炎病情分级标准通过对患者疼痛症状,日常活动功能障碍及总计分进行临床观察。结果：治疗后两组患者疼痛症状平均分值、功能障碍平均分值和总计分平均分值较治疗前显著升高,膝关节临床症状明显减轻,关节功能显著改善。两组间疗效在治疗后4周、12周无显著性差异（P〉0．05）,两组间疗效在治疗后32周后存在显著性差异。结论：关节镜手术可以改善病人的关节功能．缓解疼痛,推迟人工关节置换的时间;补肾活血中药（关节康）对骨性关节炎患者短期内疗效并不突出,但随着随访时间的延长,患者可出现疗效上升的趋势;通过补肾活血中药配合关节镜手术取长补短,在临床中可取得满意疗效。     

组蛋白去甲基化酶JMJD2在绝经后骨质疏松症表达分析

目的观察绝经后骨质疏松症患者组蛋白去甲基化酶JMJD2家族的变化及其对组蛋白甲基化(H3K9me3、H3K36me3)水平的影响,揭示组蛋白去甲基化酶JMJD2家族与绝经后骨质疏松症的关系,为骨质疏松症的诊治提供新的思路。方法选择年龄50至70岁因髋关节骨性关节炎行关节置换的绝经后患者,通过检测腰椎骨密度,收集10例绝经后骨质疏松症患者(实验组)和10例非骨质疏松症患者(对照组),术中提取股骨头松质骨标本,免疫组织化学、蛋白质印迹法检测骨组织中组蛋白去甲基化酶(JMJD2A、JMJD2B)和组蛋白甲基化(H3K9me3、H3K36me3)表达。结果绝经后妇女JMJD2A、JMJD2B表达为弱阳性到阳性不等,骨质疏松症患者组表达水平低于非骨质疏松症患者组,组间差异具有统计学意义(P0.05);骨质疏松症患者组H3K9me3、H3K36me3表达水平高于非骨质疏松症患者组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论绝经后骨质疏松症与组蛋白高甲基化状态相关,组蛋白去甲基化酶JMJD2A、JMJD2B能够降低骨质疏松的发生,组蛋白去甲基化酶JMJD2A、JMJD2B可能作为绝经后骨质疏松症的一种拮抗酶。     

改良鼻腔泪囊吻合术联合人工泪管植入治疗小泪囊慢性泪囊炎的临床疗效

回顾承德医学院附属医院眼科2018 年1月至2019年1月采用改良鼻腔泪囊吻合术联合人工泪管植入治疗的16例小泪囊慢性泪囊炎患者的疗效。术后6个月15例患者痊愈,1例患者泪道冲洗通畅,但溢泪症状存在,手术有效率达到93.75%。 改良鼻腔泪囊吻合术联合人工泪管植入术治疗微小泪囊慢性泪囊炎手术疗效确切,是治疗此病的有效手术方式。     

人工全髋关节置换术早期假体脱位的原因分析和处理

应用后外侧切口人工全髋关节置换术（THA），早期假体脱位是较严重的并发症。本文就5年来22例THA术后假体脱位的原因及处理提出分析讨论。     

人松质骨成骨细胞的培养

以成年老年人股骨颈部松质骨为材料,采用酶法建立人成骨细胞体外模型,结果示：（１）来源于松质骨的成骨细胞早期以多角形、梭形为主,后期以梭形为主;（２）成骨细胞早期有黑色颗粒分泌,２ 周后出现黑色结节;（３）骨钙素的分泌以第１４ 天左右达到最高,以后则递减。本法有取材方便,可得到大量、纯化的成骨细胞的优点。     

川芎嗪、血液循环泵预防全髋置换术后深静脉血栓形成50例

目的：观察川芎嗪和血液循环泵对全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的防治作用。方法：103例患者随机为分2组，治疗组50例术后应用川芎嗪以及血液循环泵进行治疗，对照组53例术后以主动功能练习为主治疗。结果：治疗组发生DVT6例，发生率为12．0％；对照组发生DVT12例。发生率为22．6％。2组DVT发生率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：术后应用中药川芎嗪和血液循环泵可显著降低全髋关节置换术后DVT的发生率。     

肢体枪击伤的处理

枪弹伤的发生率在世界各地呈上升趋势,本研究阐述了与无大血管损伤的弹道伤有关的软组织损伤及骨折的病理和细菌污染等概念。     

中药治疗大鼠去卵巢骨质疏松症的蛋白质组学分析

目的:用蛋白质组学的方法对绝经后骨质疏松症和中药作用机理进行研究,有利于临床防治该疾病。方法:建立去卵巢大鼠骨质疏松症模型,设立中药治疗组及假手术对照组,6周后骨质疏松症模型成功,行骨形态学检查,提取骨组织蛋白质样品,双向电泳分离,得到各组骨组织总蛋白质分子解剖图谱,用图像分析软件,分析各组间差异蛋白质点,MADITOF/MS质谱分析,结合蛋白质生物信息库(Matrix science Ltd database),对各蛋白质初步鉴定。结论:鉴定了3个差异蛋白,分别为P1硫氧还蛋白过氧化酶1(Thioredoxin peroxidase 1),P2为阻凝蛋白轻链肽2(Myosin light polypeptide 2),P3为泛素化酶E2-17KD(ubiquitin-conjugating enzyme E2-17kD)。初步认为这三种蛋白质在绝经后骨质疏松症的发病及中药治疗过程中发挥着重要调控作用。