手术患者下呼吸道感染临床分析

目的分析手术患者麻醉后下呼吸道感染的病原菌及其耐药性,对临床预防和治疗麻醉后下呼吸道感染提供参考依据。方法选取2010年3月-2013年11月麻醉后发生下呼吸道感染的患者共122例,取其深部痰液标本,进行分离培养,并利用K-B琼脂法对病原菌的耐药性进行药敏试验,数据采用SPSS 17.0软件进行统计处理。结果 122例发生麻醉后下呼吸道感染的患者中以采用全麻导致感染为主,共48例占39.34%;共分离革兰阳性菌56株占43.75%,革兰阴性菌72株占56.25%;感染主要革兰阳性菌对利奈唑胺、多西环素和加替沙星的耐药率较低,均<10.00%;麻醉后下呼吸道感染的主要革兰阴性菌对亚胺培南、多黏菌素和替考拉宁的耐药率较低,均<10.00%。结论患者麻醉后下呼吸道感染的病原菌多具有耐药性,临床发生麻醉后下呼吸道感染时,应先分离培养病原菌并进行耐药试验,选择耐药率低的抗菌药物进行治疗。     

FIZZ1对平滑肌细胞清道夫受体A表达的影响

背景FIZZ1是一个与炎症相关的有丝分裂因子,具有刺激肺动脉平滑肌增殖、收缩血管、促进血管新生等作用。我们曾经报道FIZZ1在动脉粥样硬化中的作用,但对其作用机制尚未进一步探讨。目的探讨FIZZ1对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的小鼠平滑肌细胞清道夫受体A(SR-A)表达的影响。方法用ox-LDL以及终浓度分别为3×10-6、9×10-6、2.7×10-5mmol/L的FIZZ1刺激培养的平滑肌细胞,激光共聚焦显微镜对SR-A表达进行定位,流式细胞术检测不同剂量的重组FIZZ1对ox-LDL诱导的平滑肌细胞SR-A表达的影响。结果ox-LDL能诱导平滑肌细胞SR-A表达,SR-A表达主要位于细胞膜,重组FIZZ1能明显剂量相关地促进ox-LDL诱导的平滑肌细胞SR-A表达(与对照组比较,P<0.01)。结论FIZZ1明显促进ox-LDL诱导的平滑肌细胞SR-A表达,提示FIZZ1可能通过促进平滑肌细胞SR-A表达促进动脉粥样硬化进展。     

中国经食道超声心动图探头清洗消毒指南

经食道超声心动图(TEE)检查在临床应用广泛,对于常规门诊、住院以及围术期患者的监测,可以提供经胸超声心动图不可替代的丰富信息。TEE检查不仅需要遵循规范的操作指南,而且规范化的清洁和消毒也至关重要,从而保障患者检查的安全性。由于缺少符合我国特色的TEE探头清洁和消毒的专家共识意见,导致个别诊疗单位的TEE探头存在清洁不彻底,消毒不规范等问题,存在安全隐患。因此,由TEE临床应用的中国专家共识专家组参考国内外相关法规、指南以及专家共识,共同制订相关指南。     

αB-晶状体蛋白与凋亡相关蛋白相互作用抑制C2C12细胞凋亡

目的 探讨aB-晶状体蛋白抗心肌细胞凋亡的分子机制。方法构建带6个串联组氨酸的aB-晶状体蛋白表达质粒(pcDNA3.1一aBC)，经测序证实后，转染C2C12肌原细胞株，筛选稳定高表达aB-晶状体蛋白的细胞株。采用H2O2(0.5mmol/L)诱导细胞凋亡，检测线粒体细胞色素C释放率和细胞膜磷脂酰丝氨酸细胞色素荧光     

托吡卡胺眼液联合阿托品眼液治疗调节性近视疗效观察

2000-2003年，我们采用托吡卡胺眼液加阿托品眼液治疗调节性近视及低度近视，效果较好。现报告如下。     

纤维蛋白肽A在冠心病研究中的进展

纤维蛋白肽A(FPA)是反映体内凝血酶活性的敏感指标,已被广泛地用于血栓性疾病的诊断和研究。通过测定冠心病人FPA的结果发现,心肌梗塞和不稳定性心绞痛时的FPA明显升高,表明凝血系统的紊乱和血栓形成在冠心病发病过程中占有重要的地位。本文对此结果进行了概述和探讨。     

不同MYCN基因扩增状态腹部神经母细胞瘤CT表现

目的 观察不同MYCN基因扩增状态的腹部神经母细胞瘤（NB）CT表现。方法 纳入172例腹部NB患儿,根据MYCN基因拷贝数分为MYCN组（n=47）及未扩增组（n=125）。比较组间肿瘤分布部位、大小、形态、密度、边界、钙化、囊变及坏死等CT征象差异;比较组间肿瘤实质的平均CT值及其与同一层面背部肌肉平均CT值差值的差异。结果 组间肿瘤大小、分布部位、形态、钙化、囊变及坏死、跨越中线生长情况差异均有统计学意义（P均<0.05）,而静脉期强化方式差异无统计学意义（P>0.05）;组间肿瘤与血管关系及邻近脏器侵犯情况差异均有统计学意义（P均<0.05）;未扩增组静脉期肿瘤实质平均CT值及与同一层面背部肌肉平均CT值差值均显著高于MYCN组（P均<0.05）。结论 MYCN基因不同扩增状态的腹部NB肿瘤CT表现存在一定差异。     

正常肝脏双源CT双能量扫描碘含量及能谱曲线测量的研究

目的探讨正常肝脏碘含量及能谱曲线特征,建立正常肝脏碘含量及能谱曲线斜率参考值。方法对133例非器质性病变患者行双源CT双能量增强扫描,将扫描获得的数据上传至工作站进行后处理及分析,测量肝脏、腹主动脉含碘值,并计算标化含碘值(NIC)及能谱曲线斜率。结果正常肝脏在门脉期的NIC值及能谱曲线斜率分别为0.44±0.06和1.44±0.25;不同年龄、不同性别组间正常肝脏NIC值及能谱曲线斜率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双源CT双能量扫描可获得正常肝脏碘含量及能谱曲线,可为肝脏疾病的诊断提供参考。     

下颌骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例

朗格汉斯细胞组织细胞增生症在临床上以颅骨多见,较少发生于下颌骨。本文报道1例下颌骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症,并结合文献探讨朗格汉斯细胞组织细胞增生症的病因、临床病理表现、诊断及治疗。